小兒臍部未完全閉合時,腸管可自臍環(huán)疝出至皮下而形成臍疝。這在嬰兒相當(dāng)多見,絕大多靈敏可以自愈。
患兒臍部可見一突出的腫物,用手按壓可回復(fù)腹腔,直徑1~3厘米,大才可達(dá)4~5厘米。使用硬幣或繃帶緊壓疝環(huán)可防止臍疝出現(xiàn),但不要造成炎癥以至穿破。若小兒已兩歲以上,臍環(huán)直徑超過1.5~2厘米以上者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
新生兒臍疝怎么辦:首先建議保守治療 一般來說,如果直徑在1cm左右的臍疝,隨著腹壁肌肉發(fā)育的慢慢健全,多能在2歲以內(nèi)自行痊愈,所以2歲以內(nèi)的小臍疝一般可以不做特殊處理,有些臍疝甚至在3-4歲時仍有指望能自愈。
但如果是臍疝直徑在2cm以上,經(jīng)1年的保守治療沒有治愈,年齡在2歲以上,則建議施行修補手術(shù)。
注意:
在處理臍疝時,有些家長也會用硬幣去壓迫凸出的臍部,希望以此來改善臍疝狀況,但其實,這種做法并不能達(dá)到輔助自愈的目的。因為小兒的腹部相對比較圓鼓,綁的繃帶容易脫落而不利于其固定位置,而且硬幣長時間摩擦?xí)r,還可能會發(fā)生接觸性皮炎或者皮膚摩擦損傷,甚至出現(xiàn)皮膚感染潰爛,因此不建議家長使用這種方法來治療。
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什么情況新生兒臍疝要及時就醫(yī)治療 1、年齡大于兩歲;
2、臍疝的直徑大于2.5公分;
3、寶寶的疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓;
4、嬰兒臍疝經(jīng)過一系列的保守治療都沒有好轉(zhuǎn)。
臍疝會被撐破嗎 臍疝不會被撐破。
臍疝患兒在哭鬧厲害時腹壓增高,可以見到肚臍眼凸起的軟囊外表皮膚發(fā)亮,看上去比較薄,有些家長很擔(dān)心會被撐破,其實,這也不必太過于擔(dān)心,由于皮膚具有一定的彈性與韌性,如果不是創(chuàng)傷所致,疝囊一般不會存在被撐破的可能,而且臍疝患兒一般也無胃腸道功能紊亂,只有極少數(shù)嬰幼兒會因局部膨脹而稍感不適。
如何預(yù)防臍疝擴(kuò)大 1、首先,要避免寶寶出現(xiàn)比較大的哭鬧,或腹壓增強(qiáng)等這類活動;
2、減少寶寶腹脹便秘的發(fā)生,寶寶有咳嗽時,也應(yīng)盡快治療;
3、可以使用護(hù)臍貼,貼一下寶寶的臍部部分,或者是護(hù)臍帶這樣加壓,使寶寶的疝囊可以回落。
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小兒臍疝,指新生兒出生后臍帶脫落,而臍部肌肉尚未發(fā)育好,腹壁又比較薄,在新生兒哭泣或者做其他肌肉用力動作時,腹壓增加,導(dǎo)致新生兒內(nèi)臟外突形成臍疝問題。 臍疝是一種小兒常見的腹外疝,是指腹腔內(nèi)容物有臍部薄弱區(qū)向外突出的一種病變。大多數(shù)是患兒長時間哭鬧等原因造成的,患者大多表現(xiàn)為肚臍部位出現(xiàn)突出,當(dāng)患兒哭鬧、站立和用力時,肚臍部位可明顯的膨出,出現(xiàn)包塊,直徑在1到2厘米左右,在擠壓的時候腫塊會自然消退。有時候可出現(xiàn)臍疝堪動,患兒可出現(xiàn)明顯的哭鬧、腹脹、惡心的癥狀。患兒患有臍疝,應(yīng)該及時到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查,早期可以采取專用的臍疝帶進(jìn)行壓迫治療。如果癥狀較重,保守治療無效,就應(yīng)該采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
許多家長會在照顧新生兒或者給其洗澡時,發(fā)現(xiàn)新生兒臍部有一個突起的、呈圓柱形或者半圓形的小塊,小塊頂端往往還可以看見一個小小的瘢痕。這個小塊可以隨著新生兒哭泣、咳嗽及腹瀉時腹部肌肉用力,腹壓增高而突出明顯,新生兒平靜時又可以還納臍部,這就是常說的小兒臍疝了。另外,新生兒站立或排便時,小兒臍疝也會出現(xiàn)時隱時現(xiàn)的癥狀。
2、可觸碰到的臍環(huán)
新生兒出生后,如果臍部的肌肉還沒有得到良好的發(fā)育,就容易出現(xiàn)臍部的一個環(huán)形缺損。家長用手指探入臍孔的位置,就可以觸碰到面積較小及較為堅硬的臍環(huán),臍環(huán)會有部分缺損。這也是小兒臍疝的重要表現(xiàn)之一。
3、腸鳴音
家長在用手指按壓新生兒臍部的突起時,這個突起往往會回縮進(jìn)腹腔內(nèi),局部出現(xiàn)松弛的褶皺,仔細(xì)聽還可以聽到咕嚕咕嚕的腸鳴音。腸鳴音出現(xiàn)的原因是小兒臍疝的臍壁薄弱,腸道蠕動的聲音就可以透過薄薄的臍壁傳出,形成清晰的腸鳴音。
以上就是小兒臍疝常見的三個癥狀表現(xiàn),小兒臍疝一般不會引起新生兒不適或病變,大部分可隨著新生兒年齡逐漸增長自行愈合,因此家長可以不必過于擔(dān)心。但是如果臍疝較大,新生兒出現(xiàn)哭鬧和嘔吐的癥狀,就需要前往醫(yī)院檢查,并制定合適的治療方案。如果嬰兒臍疝的癥狀氣鼓起的,小包包在5厘米以下,那么家長不用特別擔(dān)心。臍疝氣可隨寶寶年齡的增長,腹壁肌肉的加強(qiáng)而自然痊愈,之后也沒有什么不良影響。約有80%的寶寶在1歲以前痊愈,90%的寶寶會在2歲以前痊愈 另外,在日常生活中,家長也要對新生兒身體的其他方面多加看護(hù),避免其他疾病的發(fā)生。
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