臍疝的癥狀

臍疝的癥狀

經(jīng)臍環(huán)脫出的疝稱為臍疝。 臍位于腹壁正中部，在胚胎發(fā)育過程中，這各腹壁最晚閉合的部位。同時，臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易于此部位突出形成臍疝。在人體胎兒時期，通過臍環(huán)部位有二條動脈、一條靜脈、卵黃管及臍尿管與母體相連，以獲取營養(yǎng)。在胎兒出生前后，上述結(jié)構逐漸閉鎖，臍環(huán)閉鎖時形成臍凹陷。如果閉鎖不全或延期閉鎖，剛胎兒出生后出現(xiàn)畸形及形成.

臍疝是什么？臍疝對寶寶有什么影響？

新生兒護理工作是很需要耐心和細心的事情，寶寶臍帶沒有護理好，就容易引發(fā)臍疝的出現(xiàn)。臍疝是什么？臍疝對寶寶有什么影響？出現(xiàn)臍疝現(xiàn)象怎么辦呢？一起來學習下吧~
臍疝是什么
有些小寶寶，尤其是未足月的早產(chǎn)兒，臍帶脫落后在肚臍處會有一個向外突出的園形腫塊，這就是“臍疝”。它小如黃豆大小，大的可像核桃，當小兒平臥，安靜時，腫塊消失，而在直立，哭鬧、咳嗽、排便時腫塊又突出。用手指壓迫突出部，腫塊很容易回復到腹腔內(nèi)，有時還可以聽到“咕嚕?！钡穆曇?，如果把手指伸入臍孔，可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。

發(fā)生臍疝的原因——嬰兒臍帶脫落后，臍孔兩邊的腹直肌尚未合攏，一旦腹腔內(nèi)壓力增高，腹膜便向外突出而造成疝。臍疝的內(nèi)容物是腸管的一部分。
臍疝對寶寶有什么影響
1、危害消化系統(tǒng)

寶寶臍疝首先會危害到寶寶的消化系統(tǒng)。寶寶一旦消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題，營養(yǎng)吸收也會受到影響，進而會出現(xiàn)體質(zhì)下降，無任何疾病抵抗能力，所以，小孩的正常發(fā)育也會受阻。 這是沒有辦法避免得，而且在腹壓升高得時候，臍疝是很容易發(fā)作得，孩子太小管不住，腹壓升高是很難避免得，如果得時間長了，孩子不僅會難受，還會有很多危險，不僅消化系統(tǒng)和生育功能會受到影響，還有可能會引起嵌頓，危及生命。

2、危害到患兒心靈

臍疝還會危害到寶寶的心靈。在寶寶臍疝逐漸增大的情況下，小孩也會一天天的長大，在智商發(fā)育到一定程度的時候，發(fā)現(xiàn)自己的身體與正常人不一樣，這就會導致小孩的精神會產(chǎn)生憂郁，開始自閉。

3、對泌尿、生殖器產(chǎn)生影響

因小兒臍疝的疝內(nèi)囊物長期壓迫泌尿及生殖器官，會造成小孩的生殖器官發(fā)育不良，進而影響小孩的生育能力，甚至影響小孩一生無法生育。 所以，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有臍疝的癥狀時，就要盡早帶孩子到醫(yī)院就診治療，切勿耽擱小兒臍疝的最佳治療時間。

4、導致兒童的死亡

小兒臍疝的疝塊的進出若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥，同時，因為寶寶臍疝導致的腸壞死、梗阻、劇烈疼痛能造成小兒的死亡。 寶寶臍疝導致小兒死亡并不是危言聳聽，據(jù)可靠資料顯示，我國因腸壞死導致的臍疝患者死亡病例每年都有上萬例，家長要特別注意。

5、嚴重影響小兒生長發(fā)育

寶寶臍疝由于疝塊的突出，能產(chǎn)生疼痛、腹脹、便秘、咳嗽、倒奶、發(fā)燒、厭食等反應，不僅對小兒體制和忍受力是個考驗，同時會嚴重影響小兒身體的健康發(fā)育，導致兒童體質(zhì)下降、抵抗力減弱等，同時，對男童而言，疝氣掉入陰囊，壓迫生殖神經(jīng)可以導致小兒的不育。
寶寶臍疝的日常護理
一般在1～2歲以上，小臍疝(直徑在2厘米以下者)，可請小兒外科采用保守療法，用膠布粘貼，每1～2周更換一次。 此法的缺點是膠布容易刺激皮膚，應仔細觀察貼膠布處有無皮炎，絕不可在家自行亂貼。若經(jīng)保守治療無效或臍疝孔較大，則應去醫(yī)院手術治療，其效果甚好。 生活護理： 臍疝病兒一般并無痛苦，并不引起胃腸功能紊亂，僅極少數(shù)發(fā)生腸子嵌頓。個別小兒可能因局部膨脹而有不適感覺。 有些家長為了不使其臍疝膨出，使小兒盡量少哭或不哭，對小兒百依百順，日久后會造成心理發(fā)育障礙，必須注意這一點。

得了新生兒臍疝怎么辦
如果寶寶患有臍疝，應注意盡量減少腹壓增加的機會，如不要讓寶寶大哭大鬧;

然后調(diào)整好寶寶的飲食，不要發(fā)生腹脹或便秘;

較小的臍疝，如直徑小于1.5cm，多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術治療，用膠布貼敷療法，即取寬條膠布將腹壁兩側(cè)向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出，并使臍部處于無張力狀態(tài)，而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次，如有膠布皮炎，可改用腹帶適當加壓包扎。

如果寶寶臍疝突出較厲害，但范圍不大，可以用一個一元硬幣用布包住縫起來，然后縫上寬松緊帶，硬幣部分貼在臍部，整個綁在寶寶身上，堅持帶就會恢復?；蛘邒寢寕兛梢匀ニ幏抠I一個臍疝帶，那種比較美觀一點。

新生兒臍疝能治好嗎
新生兒臍疝是可以治好的。正常情況下寶寶生后18個月內(nèi)，臍環(huán)可以繼續(xù)縮窄，因此，寶寶臍疝有自愈的可能，不需要任何治療，因為絕大多數(shù)在2歲內(nèi)自愈。

有人統(tǒng)計隨著年齡增長，腹肌亦越來越發(fā)達，臍環(huán)也逐漸變小而閉合，據(jù)統(tǒng)計生后6個月內(nèi)有90%，一年以內(nèi)有95%閉合而自愈。

如寶寶超過2歲而臍疝還沒自愈，應采取手術治療。手術具體方法是在臍疝下方1～2cm處作相應的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開之后最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

寶寶患上臍疝會有哪些癥狀呢？

小兒臍疝，指新生兒出生后臍帶脫落，而臍部肌肉尚未發(fā)育好，腹壁又比較薄，在新生兒哭泣或者做其他肌肉用力動作時，腹壓增加，導致新生兒內(nèi)臟外突形成臍疝問題。 臍疝是一種小兒常見的腹外疝，是指腹腔內(nèi)容物有臍部薄弱區(qū)向外突出的一種病變。大多數(shù)是患兒長時間哭鬧等原因造成的，患者大多表現(xiàn)為肚臍部位出現(xiàn)突出，當患兒哭鬧、站立和用力時，肚臍部位可明顯的膨出，出現(xiàn)包塊，直徑在1到2厘米左右，在擠壓的時候腫塊會自然消退。有時候可出現(xiàn)臍疝堪動，患兒可出現(xiàn)明顯的哭鬧、腹脹、惡心的癥狀?；純夯加心氿?，應該及時到正規(guī)的公立醫(yī)院進行檢查，早期可以采取專用的臍疝帶進行壓迫治療。如果癥狀較重，保守治療無效，就應該采取手術的方法進行治療。

　許多家長會在照顧新生兒或者給其洗澡時，發(fā)現(xiàn)新生兒臍部有一個突起的、呈圓柱形或者半圓形的小塊，小塊頂端往往還可以看見一個小小的瘢痕。這個小塊可以隨著新生兒哭泣、咳嗽及腹瀉時腹部肌肉用力，腹壓增高而突出明顯，新生兒平靜時又可以還納臍部，這就是常說的小兒臍疝了。另外，新生兒站立或排便時，小兒臍疝也會出現(xiàn)時隱時現(xiàn)的癥狀。

　　2、可觸碰到的臍環(huán)

　　新生兒出生后，如果臍部的肌肉還沒有得到良好的發(fā)育，就容易出現(xiàn)臍部的一個環(huán)形缺損。家長用手指探入臍孔的位置，就可以觸碰到面積較小及較為堅硬的臍環(huán)，臍環(huán)會有部分缺損。這也是小兒臍疝的重要表現(xiàn)之一。

　　3、腸鳴音

　　家長在用手指按壓新生兒臍部的突起時，這個突起往往會回縮進腹腔內(nèi)，局部出現(xiàn)松弛的褶皺，仔細聽還可以聽到咕嚕咕嚕的腸鳴音。腸鳴音出現(xiàn)的原因是小兒臍疝的臍壁薄弱，腸道蠕動的聲音就可以透過薄薄的臍壁傳出，形成清晰的腸鳴音。

　　以上就是小兒臍疝常見的三個癥狀表現(xiàn)，小兒臍疝一般不會引起新生兒不適或病變，大部分可隨著新生兒年齡逐漸增長自行愈合，因此家長可以不必過于擔心。但是如果臍疝較大，新生兒出現(xiàn)哭鬧和嘔吐的癥狀，就需要前往醫(yī)院檢查，并制定合適的治療方案。如果嬰兒臍疝的癥狀氣鼓起的，小包包在5厘米以下，那么家長不用特別擔心。臍疝氣可隨寶寶年齡的增長，腹壁肌肉的加強而自然痊愈，之后也沒有什么不良影響。約有80%的寶寶在1歲以前痊愈，90%的寶寶會在2歲以前痊愈 另外，在日常生活中，家長也要對新生兒身體的其他方面多加看護，避免其他疾病的發(fā)生。

嬰兒臍疝癥狀 嬰兒臍疝的病因

1 嬰兒臍疝的病因 俗稱“氣肚臍”，為先天性，是新生兒和嬰兒時期常見的疾病之一。臍帶脫落后，臍部瘢痕區(qū)由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過，是腹壁一先天性薄弱處；在嬰兒期，兩側(cè)腹肌未完全在中線合攏，留有缺損，在醫(yī)學上稱為臍環(huán)。當哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹內(nèi)壓力增高時，便會導致腹腔內(nèi)容物，特別是小腸，連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出，形成臍疝。由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合，或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良，在腹內(nèi)壓力增高的情況下，網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝。

2 嬰兒臍疝癥 疝氣多發(fā)生于新生兒，有的寶寶在幼兒期仍然存在，這也是寶寶的常見病。臍疝氣的發(fā)生，是由于寶寶的肚臍沒有很好的閉合，導致腸子的一部分從寶寶肚臍的部位鼓出來而造成的。一般來說，早產(chǎn)兒由于身體發(fā)育機能弱，比其他足月生的寶寶更容易得臍疝氣。嬰兒臍疝多屬易復性疝，較常見，嵌頓少見。當啼哭、站立和用勁時，臍部膨脹出包塊，直徑1-2cm，無其他癥狀，常在洗澡、換衣時無意中發(fā)現(xiàn)。多呈半球形或圓柱狀，腫物頂端有一小瘢痕，是為臍痕；腫物特點為可復性，即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大，而且腫物觸之較堅實；小兒安靜或者家長用手按壓時，腫物縮小或回納人腹腔，伴有腸鳴音。腫物縮小或還納后，局部留有松弛皮膚皺褶，以上為典型臍疝。腫物較大時，特別是孩子哭鬧腹壓增高時，外表的皮膚發(fā)亮顯得較薄，有一些家長擔心臍疝會不會被撐破，實際上由于皮膚的彈性與韌性，并不存在撐破的可能性，除非為創(chuàng)傷所致。

3 嬰兒臍疝的診斷 判斷寶寶得了臍疝氣，爸爸媽媽可以從以下幾個方面看。

1、寶寶臍疝氣鼓出的這個寶寶摸上去非常柔軟。看上去外表呈一球形或半球形，像核桃大小的腫物。

2、寶寶哭鬧得越厲害，腹壓就越高，臍疝氣也就鼓得更大更明顯，安靜或臥床時可消失。

如果寶寶臍疝氣鼓起的小包包在5cm以下，那么家長不用特別擔心。臍疝氣可隨寶寶年齡的增長，腹壁肌肉的加強而自然痊愈，之后也沒有什么不良影響。約有80%的寶寶在1歲以前痊愈，90%的寶寶會在2歲以前痊愈。

提示：

寶寶在2歲后仍有臍疝氣的話，媽媽就應格外注意了，需請醫(yī)生診治。

4 嬰兒臍疝的治療 一般來說，在寶寶的臍疝氣按壓后可以復位。但是，當臍疝被卡在臍部較長時間后就有可能發(fā)生了嵌頓，無法用手送回。這樣的情況需要緊急就醫(yī)處理。因為腸壁受壓，血液流通不暢，就有腸缺血壞死的危險。大多數(shù)臍疝通過臍部筋膜環(huán)的逐步收縮而在一歲內(nèi)自愈。因此2歲前，除非嵌頓，可觀察等待。采用非手術療法促使自愈。如滿2周歲，臍疝直徑超過1.5cm者，宜手術治療。沿臍口1cm處，沿臍作半圓形切口，切開皮膚和皮下組織，顯露腹直肌前鞘，疝環(huán)及疝囊，正中切開腹白線，游離疝囊，還納疝內(nèi)容物，在疝環(huán)處切除部分疝囊后，給予縫扎，然后將兩側(cè)腹直肌鞘緣（即腹自線）間斷縫合，最后縫合皮膚。若2歲以上幼兒仍見有臍疝，直徑超過2cm者，應去醫(yī)院手術修補。如無手術條件，可試用粘貼法：用2條4cm寬膠布，其中一條開一橫行小孔，將另一膠布一端剪窄，使其能正好穿過小孔。用75%醫(yī)用酒精消毒局部皮膚后，將膠布粘牢固定，使臍部下陷，兩側(cè)缺損緣相接觸。注意局部清潔，一周后更換膠布。

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