癥狀:肛門松弛,內(nèi)痔脫出不能自行回納,需用手法還納。便血色鮮或淡,伴頭暈、氣短、面色少華、神疲自汗、納少、便溏等,舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
治則治法:補(bǔ)中益氣,升陽舉陷。
中成藥:術(shù)后便血可選用六味消痔片、地榆槐角丸、云南白藥膠囊等涼血止血。術(shù)后大便干燥可選用:麻仁潤腸丸、麻仁軟膠囊等潤腸通便。
方藥:補(bǔ)中益氣湯加減,潞黨參、黃芪、炒白術(shù)、升麻、柴胡、淮山藥、白芍、當(dāng)歸、熟地、黃精、甘草。
痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)。多見于經(jīng)常站立者和久坐者。痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。內(nèi)痔是長在肛門管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔。在發(fā)生血栓時(shí),痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛?;旌现淌羌婢咭陨习Y狀。建議:
1.要防止便秘,不要久坐久站,保持肛門清潔,坐時(shí)懸空透氣,溫水或中藥熏蒸坐浴。再去藥店買些痔瘡栓和中藥坐浴。
2.除了用藥物之外,還要特別注意肛門的護(hù)理。具體方法是準(zhǔn)備肛腸康復(fù)包,里面有手持式衛(wèi)洗麗用于每次便后用水清洗,用紙擦除了疼更會把大便擦到傷口里。肛腸康復(fù)包的無痛透氣墊用來懸空透氣肛門,促進(jìn)傷口愈合。里面還有一個(gè)肛部水療器,用于中藥或者高門酸鉀熏蒸坐浴,可以放到馬桶上用坐姿完成,用盆蹲在地上一個(gè)吃不消,更有撕裂傷口的風(fēng)險(xiǎn)。
3.特別提醒肛腸康復(fù)包一般大型??漆t(yī)院有,可以去讓醫(yī)生開,但是價(jià)格比淘寶至少貴一倍,建議自己準(zhǔn)備一個(gè)。
4.如果嚴(yán)重了,就要手術(shù)了,所以一定要認(rèn)真應(yīng)對
因痔瘡失血而導(dǎo)致缺鐵性貧血,早期女性朋友常感覺缺乏生機(jī),易疲勞。貧血較重或進(jìn)展較快時(shí),則會出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等。那么就有患者提出中醫(yī)能治好痔瘡嗎。
? ? ? ? ? ? ? ? 中醫(yī)能治好痔瘡嗎
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治療一:熏洗療法:以五倍子湯或苦參湯,煎水,先熏后洗,冷則更換。
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治療二:敷貼療法:將金黃膏或九華膏、黃連膏敷貼患處。
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治療三:插入(枯痔釘)療法:操作方法:取側(cè)臥位,用硫抑貢酐消毒,吸引器將內(nèi)痔吸出,或于肛周右前,右后,左中注入0.5%普魯卡因5~10毫升。肛門松弛后,使內(nèi)痔充分暴露。用左手固定痔核下緣,右手持枯痔釘尾段,與肛管稍平行方向直接刺入,不要旋轉(zhuǎn)。插入深度一般為0.8~1.2厘米,不超過痔核直徑。插入釘?shù)臄?shù)目,如黃豆大小內(nèi)痔,插入一二條,小指大小,插入三四條,中指大小,插入六七條,拇指大小者,插10條左右??偭坎怀^20條。插釘密度間距為0.2厘米,插后剪去枯痔釘,讓其斷端突出約1毫米,術(shù)畢將內(nèi)痔復(fù)位,于肛門內(nèi)注入少量抗菌藥物。
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 注意事項(xiàng)
溫馨提醒:有的痔瘡患者需要進(jìn)行用藥或者手術(shù)治療,而有的病情輕的患者則要以調(diào)理為主。要加強(qiáng)全身和肛門局部鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持樂觀的情緒,心態(tài)平和;糾正不良姿勢,避免久坐、久站、久行,加強(qiáng)局部功能鍛煉,如做“提肛運(yùn)動”。
臨床癥狀
時(shí)有痔脫出,便后可自行還納。III度:可有便血;排便或久站及咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)有痔脫出,內(nèi)痔的主要癥狀是出血和脫出,可并發(fā)血栓、嵌頓、絞窄及排便困難。根據(jù)內(nèi)痔的癥狀,其嚴(yán)重程度分為4度。I度:便時(shí)帶血、滴血,便后出血可自行停止;無痔脫出。II度:常有便血;排便需用手還納。Ⅳ度:可有便血;痔持續(xù)脫出或還納后易脫出。
外痔的主要癥狀是肛門部有軟組織團(tuán)塊,可有肛門不適、潮濕、瘙癢或異物感,如發(fā)生血栓及炎癥可有疼痛。
混合痔主要表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時(shí)存在,嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為環(huán)狀痔脫出。
治療原則
無癥狀的痔無需治療。痔的治療目的重在消除、減輕其癥狀。解除痔的癥狀較改變痔體的大小
更有意義,應(yīng)視為治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者情況、醫(yī)療條件采用合理的非手術(shù)或手術(shù)治療。
中醫(yī)治療
分證治療
1風(fēng)傷腸絡(luò)證、
治法:涼血祛風(fēng)。
主方:涼血地黃湯加減。
常用藥物:生地、歸尾、地榆、槐角、黃連、天花粉、升麻、枳殼、黃芪、荊芥、側(cè)柏炭、生甘草。
2濕熱下注證
治法:清熱燥濕。
主方:槐花散加減。
常用藥物:槐花炭、側(cè)柏炭、地榆炭、當(dāng)歸、荊芥炭、生地、槐角、甘草。
3氣滯血瘀證
治法:活血消腫。
主方:活血散瘀湯。
常用藥物:當(dāng)歸尾、赤芍、桃仁、大黃、川芎、丹皮、枳殼、瓜萎、槐角、地榆、檳榔。
4脾虛氣陷證
治法:益氣升提。
主方:補(bǔ)中益氣湯加減。
常用藥:黃芪、黨參、白術(shù)、
中成藥治療
1馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏
2外用藥治療
包括栓劑、乳膏、洗劑。中藥煎水坐浴可消腫止痛、燥濕止癢。
3西醫(yī)治療
1局部藥物治療
含有角菜酸黏膜修復(fù)保護(hù)和潤滑成分的栓劑、乳膏對痔具有較好的治療作用。
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