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    腸梗阻五大癥狀

    佚名 2023-11-16 15:53:58

    腸梗阻五大癥狀

    腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)是腹痛

    、嘔吐
    、腹脹
    ,無大便和無肛門排氣。

    (一)腹痛:單純性機械性腸梗阻一般為陣發(fā)性劇烈絞痛

    (二)嘔吐:嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生,然后即進入一段靜止期

    ,再發(fā)嘔吐時間視梗阻部位而定。

    (三)腹脹:腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時間以后開始出現(xiàn)

    (四)排便排氣停止:在完全性梗阻發(fā)生后排便排氣即停止

    (五)休克:早期單純性腸梗阻病員

    ,全身情況無明顯變化
    ,后可出現(xiàn)脈搏細速
    、血壓下降、面色蒼白
    、眼球凹陷
    、皮膚彈性減退
    ,四肢發(fā)涼等征象

    請問腸梗堵的癥狀有哪些

    腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙

    ,而導(dǎo)致腸道和全身的病理變化
    。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥。 〔病因〕 腸梗阻大致可分為機械性(器質(zhì)性)和動力性(功能性)兩大類
    。 1.機械性腸梗阻是由于腸道內(nèi)或腸道外器質(zhì)性病變而引起腸管堵塞
    。病因可以是先天性發(fā)育畸形如腸閉鎖
    、腸狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良
    、環(huán)狀胰腺
    、疝氣嵌頓等
    。后天的原因有腸套疊
    ,蛔蟲團堵塞、腸扭轉(zhuǎn)
    、腫瘤壓迫、炎癥或手術(shù)后腸粘連等
    。 2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動功能不良使腸內(nèi)容物不能正常傳遞運送。常見于各種重癥肺炎
    、敗血癥
    、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蚴且蚰c道神經(jīng)發(fā)育不正常引起的先天生巨結(jié)腸
    、幽門肥厚性梗阻等
    。 〔癥狀〕 除原發(fā)疾病的特有表現(xiàn)外
    ,腸梗阻共同的表現(xiàn)是陣發(fā)性腹部絞痛
    ,嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。 1.陣發(fā)性腹痛常常突然發(fā)生
    ,機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄
    ,腹痛發(fā)作時腹部?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?梢姷焦钠鸬哪c型和蠕動波
    。麻痹性腸梗阻沒有絞痛,只有高度腹脹時可有持續(xù)脹痛
    ,也見不到腸型
    ,聽不到腸鳴音。 2.嘔吐
    ,腹脹;如果梗阻部位高
    ,嘔吐出現(xiàn)早而頻繁
    ,吐出胃液和黃色膽汁
    ,僅上腹脹或無腹脹
    。如梗阻部位低,則嘔吐出現(xiàn)晚
    ,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯
    ,麻痹性腸梗早期大多不吐
    ,晚期可吐出糞便樣物
    ,腹脹明顯。 3.肛門不排便
    、不排氣是腸道完全梗阻的表現(xiàn)
    ,但在梗阻早期
    ,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出
    ,不要誤認為沒有梗阻
    。腸絞窄時可以有血性液體排出
    。 除以上表現(xiàn)外
    ,還有全身中毒癥狀
    ,比如嗜睡
    、蒼白
    、脫水等癥狀,一般腸絞窄6-8小時就可發(fā)生腸環(huán)死
    ,常伴中毒性休克,病情十分兇險
    。 〔治療〕 X線腹部透視、照片
    、鋇灌腸可協(xié)助診斷治療: 機械性腸梗阻必須手術(shù)治療
    。功能性腸腸梗阻如先天巨結(jié)腸
    ,幽門肥厚性梗阻也多須手術(shù)治療
    。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發(fā)病外,腸梗阻主要采取保守治療
    ,包括禁食,胃腸減壓
    ,抗感染
    ,靜脈輸液補充營養(yǎng)和水分
    ,補充多種維生素
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    ?膳浜现兴帲樠椎戎委?div id="jfovm50" class="index-wrap">。 腸梗阻預(yù)后取決于梗阻的原因和類型
    ,并與診斷治療的早晚有密切相關(guān)
    。一般單純性腸梗阻
    ,無合并全身嚴重中毒癥狀者
    。手術(shù)預(yù)后較好
    ,如已有腸壞死
    ,則取決于壞死腸管長短。范圍
    。一般搶救及時效果較好
    。如腸子切除過多
    ,則難以維持腸道正常功能
    ,營養(yǎng)吸收障礙
    ,預(yù)后較差
    。 體檢一般呈急性痛苦面容
    ,早期生命體征一般變化不大
    。晚期可出現(xiàn)體溫升高
    、呼吸急促、血壓下降
    、脈搏增快等表現(xiàn)
    。 腹部體征可出現(xiàn)腸型
    、蠕動波
    、腹部有壓痛
    ,出現(xiàn)絞窄后可有反跳痛及肌緊張
    。部分病人腹部可觸及包塊
    。絞窄性腸梗阻可出現(xiàn)腹水
    ,叩診可聽到移動性濁音
    。聽診:機械性腸梗阻可出現(xiàn)腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失
    。 (3)理化檢查 血常規(guī):血白細胞計數(shù)增高一般在10×1O9/L以上
    ,絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上
    ,中性白細胞增加
    。 血清二氧化碳結(jié)合力測定:當(dāng)出現(xiàn)代謝性酸中毒時
    ,二氧化碳結(jié)合力可以降低
    。 血清電解質(zhì)測定:可出現(xiàn)低鉀
    、低氯和低鈉血癥。 X線檢查:站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢
    。 (4)治療 西醫(yī)治療 ①非手術(shù)治療:解正水
    、電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿失衡
    。 胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一
    ,通過胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體
    ,可減輕腹脹
    、降低腸腔內(nèi)壓力
    ,減少細菌和毒素
    ,有利于改善局部和全身的情況。 防治感染:抗生素的應(yīng)用
    ,對防治細菌感染有重要的意義。 ②手術(shù)治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻
    、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術(shù)治療無效的病人應(yīng)行手術(shù)治療
    ,具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)梗阻的病因
    、性質(zhì)
    、部位及全身情況而定
    。 中醫(yī)治療 單驗方 生植物油:生豆油
    、香油或花生油
    ,成人200-250ml
    ,兒童80-150ml
    ,口服或由胃管內(nèi)注入
    。 (5)護理 禁食水
    ,胃腸減壓以減輕腹脹
    。體位選半臥位
    ,以減輕對膈肌的壓迫
    。嚴密觀察病情變化
    ,若病情加重
    。應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻的發(fā)生
    ,及時手術(shù)治療。 (6)預(yù)防 對粘連性腸梗阻在緩解期應(yīng)注意飲食
    ,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主
    。對蛔蟲性腸梗阻緩解后應(yīng)行驅(qū)蟲治療
    ,除藥物驅(qū)蟲外,還可用氧氣療法驅(qū)除腸道蛔蟲
    。飽食后勿作劇烈運動
    ,以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生
    。 預(yù)防常識: 出現(xiàn)陣發(fā)性腹部絞痛
    ,停止排氣排便
    ,嘔吐腹脹,腸型及腸鳴音亢進或血便等應(yīng)及時到醫(yī)院診治
    ,除必要的病史癥狀詢問及體查外
    ,應(yīng)行胸腹透及腹平片檢查,早期癥狀體征不明確者應(yīng)作短期密切的病情觀察
    ,切勿輕易放走病人
    ,以防延誤診治,導(dǎo)致腸絞窄腸壞死及出現(xiàn)嚴重脫水低血容量性和全身中毒性休克死亡
    。早期單純性結(jié)腸梗阻可考慮非手術(shù)療法,

    腸梗阻有什么癥狀

      腸梗阻是什么疾病呢

    ,不知道大家有沒有聽聞過呢,腸梗阻就是指我們腸中的食物不能正常的通過腸道
    ,而造成堵塞,是一種消化道疾病哦
    。下面由我為大家介紹腸梗阻的癥狀
    ,希望能幫到你

      腸梗阻的癥狀   1.腹痛

      為陣發(fā)性絞痛

    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?漳c或上段回腸梗阻
    ,每3~5分鐘發(fā)作1次
    ,回腸末端或大腸梗阻
    ,每6~9分鐘發(fā)作1次
    ,發(fā)作間歇期疼痛緩解
    ,絞痛期間伴有腸鳴音亢進。腸鳴音呈高調(diào)
    。有時可聞氣過水聲。麻痹性腸梗阻可以無腹痛
    ,高位小腸梗阻絞痛可以不嚴重
    ,中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛,位于臍周或定位不確切
    。每次絞痛可持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。如果陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛
    ,則應(yīng)考慮已發(fā)展為絞窄性腸梗阻了。

      2.嘔吐

      梗阻以后

    ,腸管的逆蠕動使病人發(fā)生嘔吐。嘔吐物開始為胃內(nèi)容物
    ,以后為腸內(nèi)容物
    。高位小腸梗阻絞痛不重
    ,但嘔吐頻繁
    。中段或遠端小腸梗阻
    ,嘔吐出現(xiàn)較晚
    ,低位小腸梗阻嘔吐物有時呈?糞便樣?(feculent vomitting)是由于腸內(nèi)容物的滯留
    、細菌的過度生長
    ,分解腸內(nèi)容物所致

      3.腹脹

      多發(fā)生在晚期

    ,高位小腸梗阻不如低位者明顯
    ,結(jié)腸梗阻因回盲瓣存在
    ,很少發(fā)生反流
    ,梗阻常為閉襻性
    ,故腹脹明顯
    。絞窄性腸梗阻時
    ,腹部呈不對稱性膨脹
    ,可以摸到膨大的腸襻

      4.排氣停止與排便異常

      腸梗阻病人

    ,一般都停止由肛門排便與排氣
    。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或血性黏液。結(jié)腸腫瘤
    、憩室或膽石梗阻的病人也常常有黑色大便。

      5.腹部體征

      腸梗阻患者體檢時腹壁可見腸形

    、膨脹
    、壓縮
    ,可有反跳痛和肌緊張,可觸及包塊
    。當(dāng)有滲出時,可有移動性濁 音
    ,聽診時腸管里可有像水中過氣樣音,稱?氣過水聲?
    。如果為麻痹腸梗阻可使腸音消失

      腸梗阻的病理病因   (1)機械性腸梗阻 臨床上最常見

    ,是由于腸內(nèi)
    、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內(nèi)容通過障礙

      (2)動力性腸梗阻 是由于腸壁肌肉運動功能失調(diào)所致,并 無腸腔狹窄

    ,又可分為麻痹性和痙攣性兩種
    。前者是因交感神經(jīng)反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力
    ,以致腸內(nèi)容物不能運行;后者系腸管副交感神經(jīng)過度興 奮
    ,腸壁肌肉過度收縮所致
    。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存
    ,稱為混合型動力性腸梗阻

      (3)血運性腸梗阻 是由于腸系膜血管內(nèi)血栓形成

    ,血管栓塞
    ,引起腸管血液循環(huán)障礙
    ,導(dǎo)致腸蠕動功能喪失,使腸內(nèi)容物停止運行

      腸梗阻吃哪些食物對身體好   1.半流飲食

    ,如面條
    、餛飩
    、小米紅棗粥
    、包子
    、面包
    、蘇打餅干
    、燴豆腐
    、清蒸

      魚、燴鮮嫩菜末等

      2.容易消化促進排便的食物

    。如蔬菜:海帶、豬血
    、胡蘿卜等水果:山楂
    、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物
    ,如各種蔬菜
    、水果、糙米
    、全谷類及豆類
    ,可幫助排便、預(yù)防便秘
    、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇;

      3.宜吃清淡有營養(yǎng),流質(zhì)的食物

    ,如米湯,菜湯
    ,藕粉
    ,蛋花湯,面片等;

      4.宜吃加工或烹飪精細的食物

    ,以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1-2個
    。奶類及其制品
    、五谷根莖類
    、肉魚豆蛋類
    、蔬菜類
    、水果類及油脂類等六大類食物
    ,宜多樣攝取
    ,才能充分的獲得各種營養(yǎng)素;

      5.宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品

    ,如瘦肉
    、魚蝦、動物血
    、動物肝腎
    、蛋黃
    、豆制品以及大棗
    、綠葉菜、芝麻醬等;

      6.選用植物性油脂

    ,多采用水煮
    、清蒸、涼拌
    、燒
    、烤、鹵
    、燉等方式烹調(diào);禁食肥肉
    、內(nèi)臟、魚卵
    、奶油等膽固醇高的食物

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