凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱為息肉,按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見(jiàn),炎性息肉,腸粘膜受長(zhǎng)期炎癥刺激增生的結(jié)果,錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類癌等疾患。臨床上以大腸息肉多見(jiàn)且癥狀較明顯。
癥狀
1.間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色,致大出血者不少見(jiàn);繼發(fā)炎癥感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,長(zhǎng)蒂或位置近肛者可有息肉脫出肛門,亦有引致腸套疊外翻脫垂者。
2.少數(shù)患者可有腹部悶脹不適,隱痛或腹痛癥狀。
3.直腸指診可觸及低位息肉。
4.肛鏡,直乙鏡或纖維結(jié)腸鏡可直視見(jiàn)到息肉。
5.鋇灌腸可顯示充盈缺損。
典型癥狀
便血或出血
便血是最常見(jiàn)的就診原因,通常是隱性出血,很少大量出血。位于直腸或乙狀結(jié)腸的息肉發(fā)生出血時(shí),多為間斷性少量出血,表現(xiàn)為鮮血附著于大便表面。
一部分患者可表現(xiàn)為急性消化道出血,出現(xiàn)暗紅色或鮮紅色便,有時(shí)也可反復(fù)發(fā)作,甚至常因出血嚴(yán)重而需急診手術(shù)。
排便習(xí)慣改變
多見(jiàn)于結(jié)腸遠(yuǎn)端和直腸體積較大的息肉,表現(xiàn)為腹瀉或腹瀉與便秘交替,體積較大的絨毛狀息肉可出現(xiàn)大量黏液便,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大量腹瀉,丟失大量蛋白和電解質(zhì),引起低蛋白血癥和電解質(zhì)紊亂。
腹痛
少見(jiàn),體積較大的息肉可出現(xiàn)隱痛、間斷性絞痛等,如引起腸套疊或腸梗阻,則表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。
伴隨癥狀
貧血
長(zhǎng)期的慢性失血患者,常有程度不同的貧血,患者面色蒼白或萎黃、消瘦。
腹部膨脹或腫塊
腸梗阻時(shí)可有局限性腹部膨隆,在腸套疊時(shí)可觸及橢圓形腫塊,尤其是在腹痛發(fā)作腸管痙攣時(shí)更明顯。
其他
同時(shí)伴隨有噯氣、惡心、嘔吐、體重下降等,十二指腸乳頭部的腺瘤可因壓迫或阻塞膽總管下端而引起梗阻性黃疸。
問(wèn)題一:什么是腸息肉 息肉是指一類從黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前通稱為息肉,一般來(lái)說(shuō),息肉是由于起源于黏膜的細(xì)胞生長(zhǎng)聚集形成的。腸息肉是臨床常見(jiàn)疾病,其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性較女性多見(jiàn)。人體的整個(gè)消化道都可以有息肉生長(zhǎng),其中以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉比較少。
息肉的大小不一,小的僅幾毫米,像小米粒一樣,也有大到直徑3到4個(gè)厘米的,甚至可以阻塞腸道,導(dǎo)致腸梗阻。息肉有單發(fā),更常見(jiàn)多發(fā),在一些少見(jiàn)的情況下,息肉可以上千個(gè)。有些息肉根部,就是與黏膜相連的地方有長(zhǎng)短不一的蒂,稱為有蒂息肉,也有息肉彌漫生長(zhǎng),稱為扁平息肉,或者無(wú)蒂息肉。雖然形成息肉的病因是非常復(fù)雜的,但絕大多數(shù)息肉是良性病變,不會(huì)危及生命,而且也只有一部分息肉有癌變的傾向,需要積極的治療。
我就是患有家族遺傳的,一般的不會(huì)危及生命。大部分在腸鏡下切除就好了,少數(shù)是多發(fā)性的,不能手術(shù),不然會(huì)蔓延。 腸息肉交流群83715994
問(wèn)題二:什么腸息肉是惡性的 青稞網(wǎng)友情提示:1:看大?。合⑷庠龃蠡蛘呦⑷廨^大的時(shí)候容易出現(xiàn)惡變,如果息肉不會(huì)明顯增大,表示惡變的可能性較小。
2:看外形:息肉如果出現(xiàn)惡變,會(huì)成分葉狀。
3:看類型:如果息肉出現(xiàn)管狀腺瘤的時(shí)候相對(duì)的癌變率相對(duì)較低。
4:看基底:如果息肉的基底較大的時(shí)候,比較安全,如果息肉頭比較小容易惡發(fā)。
5:看脆性:檢查的時(shí)候如果用窺器觀察,會(huì)發(fā)現(xiàn)出血多為惡 *** 肉。
6:是否潰瘍:檢查的時(shí)候如果出現(xiàn)潰瘍就要考慮是不是惡變,因?yàn)閻鹤儠?huì)形成潰瘍。如果出現(xiàn)潰瘍就要考慮是惡變。
問(wèn)題三:結(jié)腸息肉是什么原因引起的? 你好!結(jié)腸息肉的病因有:
1、長(zhǎng)期腹瀉
很多病人腸道黏膜容易過(guò)敏,例如飲酒、吃辣椒或油膩食物或海鮮后出現(xiàn)腹瀉,有些病人會(huì)無(wú)原因的出現(xiàn)
腹瀉,這樣,腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥,易導(dǎo)致腸道息肉生長(zhǎng)。
2、長(zhǎng)期便秘
便秘的病人經(jīng)常是幾天排便一次,糞便長(zhǎng)期在腸道內(nèi)儲(chǔ)存會(huì)產(chǎn)生各種毒素,導(dǎo)致腸黏膜出現(xiàn)慢性炎癥,易 生長(zhǎng)息肉。
3、飲食性因素
長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者結(jié)直腸息肉的發(fā)生率明顯增高,多進(jìn)食新鮮水果蔬菜以及維生素C者息肉的發(fā)生率減少。
4、腸道炎性疾病
結(jié)腸黏膜的慢性炎癥病變是導(dǎo)致炎癥 *** 肉發(fā)生的主要原因,最多見(jiàn)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病以及阿米巴痢疾、腸道血吸蟲(chóng)和腸結(jié)核等,也見(jiàn)于結(jié)腸手術(shù)后吻合口部位。
5、遺傳
例如家族 *** 肉病就是一種遺傳疾病。
6、膽汁代謝紊亂
胃十二指腸潰瘍行胃空腸吻合以及膽囊切除術(shù)后患者,膽汁的流向和排出時(shí)間發(fā)生改變,大腸內(nèi)膽汁酸的含量增加。實(shí)驗(yàn)顯示膽汁酸以及膽汁酸的代謝產(chǎn)物脫氧膽酸和石膽酸均有誘發(fā)結(jié)直腸黏膜產(chǎn)生腺瘤 *** 肉或
FK1變的作用。
問(wèn)題四:什么樣的腸息肉易癌變 常見(jiàn)的癥狀有
①便血?;冀Y(jié)直腸、乙狀結(jié)腸息肉可能會(huì)出現(xiàn)便血,通常是出現(xiàn)間斷性的小量出血,血附于大便表面,很少引起貧血;嚴(yán)重時(shí),出血量也可多達(dá)100~200ml。
②排便習(xí)慣改變。如果腸息肉位于結(jié)腸遠(yuǎn)端,并且體積較大的話,很容易引起便秘;有些病人也會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘交替出現(xiàn)的狀況。
③腹痛。部分病人會(huì)出現(xiàn)彌漫性的腹痛,尤其是在大便時(shí)或者大便后加重。
④帶蒂息肉脫出 *** 。
⑤腸道外癥狀。如果出現(xiàn)一些典型的腸道外癥狀,提示患者可能有息肉病。比如出現(xiàn)多發(fā)性骨瘤和軟組織腫瘤,就應(yīng)考慮是否患了Gardner綜合征,出現(xiàn)皮膚黏膜色素斑應(yīng)考慮是否患了Peutz-Jeghers(簡(jiǎn)稱P-J)綜合征。
腸息肉,可以分為幾類?
①腫瘤 *** 肉。包括早期腺瘤(畸形隱窩灶)、傳統(tǒng)腺瘤(管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合型腺瘤)、鋸齒狀腺瘤(傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤、廣基鋸齒狀腫瘤息肉、混合增生 *** 肉/鋸齒狀腺瘤)和杵狀-微腺管腺瘤,臨床上管狀腺瘤患者較多。比起有蒂腺瘤,無(wú)蒂腺瘤的癌變率較高,并且如果腺瘤越大,癌變可能性越大。腺瘤中絨毛成分越多,越可能癌變。
②非腫瘤 *** 肉?;挤悄[瘤 *** 肉,癌變可能性較低。 非腫瘤 *** 肉包括增生 *** 肉、錯(cuò)構(gòu)瘤 *** 肉(如幼年 *** 肉、P-J綜合征等)、淋巴 *** 肉、粘膜脫垂 *** 肉(肛管)炎 *** 肉。
③腸息肉病 。如果在腸道出現(xiàn)數(shù)目多于100顆以上的息肉,并具有腸息肉病的特殊臨床表現(xiàn)時(shí),我們會(huì)懷疑患者患了腸息肉病。
值得注意的是,近些年來(lái),隨著人們生活方式和習(xí)慣的改變,腸息肉的癌變率越來(lái)越高。
我們定義具備一下3項(xiàng)條件之一者,就可以稱為高危腺瘤
①息肉直徑≥10mm;
②絨毛狀腺瘤,或混合性腺瘤中絨毛結(jié)構(gòu)超過(guò)25%;
③伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。
問(wèn)題五:什么叫腸息肉 大腸息肉系結(jié)腸和直腸隆起性病變的總稱,是根據(jù)觸診、結(jié)腸鏡觀察或X線鋇餐 *** 檢查而作出的臨床診斷。大腸息肉臨床表現(xiàn)不一,早期可無(wú)任何癥狀,一般臨床表現(xiàn)可有腹痛、腹瀉、便血、大便中可含有粘液,或伴有里急后重
問(wèn)題六:什么是結(jié)腸息肉 在未確定病理性質(zhì)前均稱為結(jié)腸息肉按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括 *** 狀腺瘤)最常見(jiàn)炎 *** 肉腸粘膜受長(zhǎng)期炎癥 *** 增生的結(jié)果錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉其他如粘膜肥厚增生形成增生 *** 肉淋巴組織增生類癌等疾患1長(zhǎng)期腹瀉很多病人腸道黏膜容易過(guò)敏例如飲酒吃辣椒或油膩食物或海鮮后出現(xiàn)腹瀉有些病人會(huì)無(wú)原因的出現(xiàn)腹瀉這樣腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥易導(dǎo)致腸道息肉生長(zhǎng)2長(zhǎng)期便秘便秘的病人經(jīng)常是幾天排便一次糞便長(zhǎng)期在腸道內(nèi)儲(chǔ)存會(huì)產(chǎn)生各種毒素導(dǎo)致腸黏膜出現(xiàn)慢性炎癥易生長(zhǎng)息肉3遺傳例如家族 *** 肉病就是一種遺傳疾病4炎癥性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎克隆恩病等疾病易出現(xiàn)息肉
一般的疾病大多都是有一些早期的癥狀的,如果患者能夠早日發(fā)現(xiàn)異常情況并做相關(guān)檢查往往就能夠得到很好的治療效果,所以了解一些疾病的早期癥狀是非常有必要的。那么大腸息肉的早期癥狀有哪些?大腸息肉有哪些癥狀?大腸息肉早期癥狀是什么?
1、大腸息肉早期癥狀
約有半數(shù)以上的大腸息肉患者并沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)癥狀,只是偶爾可在排出糞便中觀察到血絲或者出血。大多數(shù)是在普查或者常規(guī)腸鏡檢查下發(fā)現(xiàn)。
2、便血
可表現(xiàn)為不同程度的便血,一般出血量不多,血色較紅,常常是附著在糞便表面。出血量較多者可直接便鮮血或者血塊,亦有大便滴血的情況。
3、糞便改變
出血腸道刺激癥狀如腹瀉或者排便次數(shù)增多,如有感染時(shí)可見(jiàn)有粘液血便和里急后重感。部分絨毛狀息肉可有大量的粘液排出,分泌亢進(jìn),可引起水瀉,可造成電解質(zhì)和蛋白質(zhì)的丟失。
4、息肉脫垂
具有長(zhǎng)蒂的息肉在排便是可脫出肝門外,此種情況以小兒較為多見(jiàn)。
5、其他癥狀表現(xiàn)
若息肉得不到及時(shí)治療,長(zhǎng)期下來(lái)可因長(zhǎng)期腹瀉出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥等情況,由于長(zhǎng)期的腸道出血,很多患病日久的病人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血癥狀。
6、大腸息肉產(chǎn)生原因
1、炎癥刺激
腸粘膜的長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可以引起腸粘膜的息肉狀肉芽腫。如潰瘍性大腸炎、晚期大腸血吸蟲(chóng)病、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、非特異性直腸炎等,都可以引起大腸息肉狀肉芽腫。當(dāng)然,也有的是由于直腸粘膜的慢性炎癥,導(dǎo)致腺體阻塞,粘液潴留而形成息肉,如幼年性息肉等。
2、遺傳或者基因突變
大腸息肉的成因與基因突變和遺傳有著密切關(guān)系,如腺瘤狀息肉的形成可能有兩個(gè)相關(guān)的基因,即顯性基因和隱性基因,顯性基因和家族的息肉病有關(guān),隱性基因與孤立性腺瘤性息肉有關(guān)聯(lián)。
3、飲食因素
飲食因素與結(jié)直腸息肉的形成有一定的關(guān)系,尤其是細(xì)菌和膽酸的相互作用下可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。如脂肪攝入低于膳食熱量的15%時(shí),直腸息肉和癌的發(fā)生率均較低,高脂肪膳食能夠增加結(jié)腸中的膽酸,增加息肉的出現(xiàn)可能。
4、糞便刺激
糞便中粗渣和異物以及其他有關(guān)的因素可造成大腸黏膜損傷或者長(zhǎng)期刺激大腸黏膜上皮,使其處于穩(wěn)定的狀太遭到破壞,或是細(xì)胞產(chǎn)生增生,或是脫落速度減慢,或者二者間有,可形成息肉狀突起。
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