怎樣對(duì)待急性闌尾炎？(急性闌尾炎的癥狀與治療)

怎樣對(duì)待急性闌尾炎？

急性闌尾炎是一種常見(jiàn)的腹部疾病，在外科各類(lèi)急腹癥病人中占第一位。急性闌尾炎初起時(shí)有臍周?chē)蛏细共刻弁?，為陣發(fā)性鈍痛，逐漸加重，此時(shí)的腹痛由于炎癥侵及闌尾炎粘膜下層，刺激內(nèi)臟神經(jīng)，所以病人有時(shí)又很難說(shuō)出確切的疼痛位置，經(jīng)數(shù)小時(shí)后，腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹，且呈持續(xù)性痛(也有病人，一開(kāi)始就出現(xiàn)右下腹痛)。檢查右下腹有壓痛、反跳痛和肌緊張，并伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒(后期)以及白細(xì)胞數(shù)增高等。

闌尾炎發(fā)展到嚴(yán)重程度時(shí)，可出現(xiàn)“闌尾化膿”、“闌尾穿孔”、形成闌尾包塊或腹膜炎。常規(guī)治療分非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩種。非手術(shù)療法主要適應(yīng)于急性單純性闌尾炎早期，輕型非化膿性闌尾炎等，如中藥內(nèi)服、中藥局部外敷、針刺、靜滴或肌注抗生素;凡急性闌尾炎臨床癥狀嚴(yán)重者，有壞死、穿孔的危險(xiǎn)，一般均考慮手術(shù)治療。

60歲以上的列為老年人急性闌尾炎，由于老年機(jī)體反應(yīng)性差，所以，癥狀與體征往往不典型，也就是說(shuō)體征雖輕，但病理改變較重，病人腹痛多不劇烈，痛點(diǎn)不固定，轉(zhuǎn)移性右下腹痛常不明顯，可穿孔率較青壯年高，病死率也比一般人高3～5倍，因此對(duì)老人威脅較大。

急性闌尾炎的治療原則也同樣適用于老年人，而對(duì)于老人、小孩以及針刺、中藥治療后病情未好轉(zhuǎn)者應(yīng)及時(shí)改手術(shù)治療。但鑒于老人手術(shù)耐受力低，還多有其他慢性疾病，如冠心病、高血壓病等，因此手術(shù)前要權(quán)衡體質(zhì)及手術(shù)的方案、麻醉的選擇、術(shù)前準(zhǔn)備等，充分醞釀，慎重考慮后方可施行。

平時(shí)老年人如果出現(xiàn)腹部疼痛，那怕是比較輕微，也不可掉以輕心，要及時(shí)去醫(yī)院檢查，以便及早確診，及時(shí)治療。

急性闌尾炎的癥狀與治療

　　急性闌尾炎是大家都非常熟悉的一種疾病，得了這種疾病以后會(huì)出現(xiàn)很多不舒服的癥狀，讓人渾身難受。下面由我為大家介紹急性闌尾炎的癥狀與治療，希望能幫到你。

　　急性闌尾炎的癥狀 　　1.腹痛

　　典型的腹痛發(fā)作始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)(6～8小時(shí))后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。此過(guò)程的時(shí)間長(zhǎng)短取決于病變發(fā)展的程度和闌尾位置。約70%～80%的病人具有這種典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)。部分病例發(fā)病開(kāi)始即出現(xiàn)右下腹痛。腹痛呈持續(xù)性。不同類(lèi)型的闌尾炎其腹痛也有差異，如單純性闌尾炎表現(xiàn)為輕度隱痛;化膿性闌尾炎呈陣發(fā)性脹痛和劇痛;壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性劇烈腹痛;穿孔性闌尾炎因闌尾腔壓力驟減，腹痛可暫時(shí)減輕，但出現(xiàn)腹膜炎后，腹痛又會(huì)持續(xù)加劇。

　　不同位置的闌尾炎，其腹痛部位也有區(qū)別，如盲腸后位闌尾炎疼痛在側(cè)腰部，盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區(qū)，肝下區(qū)闌尾炎可引起右上腹痛，極少數(shù)左下腹部闌尾炎呈左下腹痛。

　　2.胃腸道癥狀

　　食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)燒、排便次數(shù)增多。如果闌尾炎化膿還會(huì)出現(xiàn)里急后重的癥狀。闌尾炎引起腹膜炎會(huì)導(dǎo)致腸麻痹，出現(xiàn)腹脹，整個(gè)腹部都有壓痛，特別是抬手后跳痛，稱(chēng)反跳痛，腹肌緊張呈板狀。

　　3.全身癥狀

　　(1)發(fā)熱、寒戰(zhàn)：早期患者多有輕度體溫升高，多數(shù)體溫低于39℃?；撔曰驂木倚躁@尾炎早期或發(fā)生彌漫性腹膜炎時(shí)，體溫可達(dá)39%以上。若炎癥局限或形成膿腫，體溫反而降低至38℃左右。寒戰(zhàn)多不明顯，但部分壞疽性闌尾炎穿孔所致彌漫性腹膜炎或門(mén)靜脈炎時(shí)多伴有寒戰(zhàn)。

　　(2)部分患者出現(xiàn)頭痛、乏力、脈搏加快，也可因炎癥刺激膀胱而出現(xiàn)尿頻、尿急。若膿腫潰破腹壁則形成腹壁竇道。闌尾炎引起的腹膜炎癥或周?chē)撃[可出現(xiàn)腹脹，甚至腸梗阻癥狀。

　　急性闌尾炎一般治療 　　(一)治療

　　目前公認(rèn)急性闌尾炎的治療方法為手術(shù)切除闌尾和處理其并發(fā)癥。但是闌尾炎癥的病理變化比較復(fù)雜，非手術(shù)治療在急性闌尾炎治療中仍有其地位，不應(yīng)忽視。

　　1.非手術(shù)治療 當(dāng)急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時(shí)，一旦炎癥吸收消退，闌尾能恢復(fù)正常，也不再反復(fù)，因此闌尾不必切除，可采用非手術(shù)治療，促使闌尾炎癥及早消失。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確，有手術(shù)指征，但因病人周身情況或客觀條件不允許，也可先采取非手術(shù)治療，延緩手術(shù)。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，也應(yīng)采用非手術(shù)治療，使炎性腫塊吸收，再考慮擇期闌尾切除。如炎性腫塊轉(zhuǎn)成膿腫，則應(yīng)先行切開(kāi)引流，以后再進(jìn)行擇期闌尾切除術(shù)。當(dāng)急性闌尾炎診斷尚未肯定，需等待觀察時(shí)，也可一邊采用非手術(shù)治療，一邊觀察其病情改變。此外，非手術(shù)治療還可以作為闌尾手術(shù)前準(zhǔn)備?？傊鞘中g(shù)治療有其重要地位。非手術(shù)治療包括：

　　(1)一般治療：主要為臥床休息、禁食，給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。

　　(2)抗生素應(yīng)用：在非手術(shù)治療中抗生素的應(yīng)用頗為重要。關(guān)于其選擇與用量，應(yīng)根據(jù)具體情況而定。闌尾炎絕大多數(shù)屬混合感染，以往采用青、鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用，效果滿(mǎn)意，以后發(fā)現(xiàn)耐藥菌株增多且厭氧菌感染率增高，隨即改用?金三聯(lián)?即氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合，其抗菌覆蓋面大，價(jià)格也不貴，甚受推崇。近年來(lái)新型高效抗生素出現(xiàn)，更有頭孢霉素不斷更新。因此目前常采用頭孢霉素或其他新型?-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素與甲硝唑聯(lián)合。其優(yōu)點(diǎn)為抗菌譜更廣，抗耐藥菌力更強(qiáng)，而毒性、副作用則更少。對(duì)輕型急性闌尾炎，抗生素應(yīng)用近似預(yù)防性質(zhì)，可選用一般抗生素短時(shí)間應(yīng)用。只有對(duì)炎癥嚴(yán)重的病人才適合正規(guī)治療性應(yīng)用。重型闌尾炎(壞疽或穿孔性)目前主張采用第三代頭孢霉素加甲硝唑聯(lián)用或用亞胺培南能收到良好效果。

　　(3)止痛藥應(yīng)用：止痛有時(shí)非常必要。強(qiáng)烈的疼痛可以增加精神上的恐怖，降低體內(nèi)免疫功能，從而減弱病人抗病的能力。一般止痛藥有時(shí)不能止住較強(qiáng)的疼痛，嗎啡類(lèi)藥的應(yīng)用可以考慮但必須謹(jǐn)慎，可適用于已決定手術(shù)的病人，但禁用于一般情況，尤其是體弱者。

　　(4)對(duì)癥處理：如鎮(zhèn)靜、止吐、必要時(shí)放置胃減壓管等。

　　2.手術(shù)治療 原則上急性闌尾炎，除黏膜水腫型可以保守后痊愈外，都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療，去除病灶以達(dá)到：①迅速恢復(fù);②防止并發(fā)癥的發(fā)生;③對(duì)已出現(xiàn)并發(fā)癥的闌尾炎也可以得到良好治療效果;④去除以后有可能反復(fù)發(fā)作的病灶;⑤得到正確的病理結(jié)果。但是急性闌尾炎由于病情輕重、來(lái)院遲早、病人年齡及體質(zhì)強(qiáng)弱等等原因，情況極為復(fù)雜，更因很多疾病與闌尾炎有時(shí)難以鑒別，因此處理上應(yīng)因病而異，決不應(yīng)因?闌尾炎?手術(shù)小而草率從事。因手術(shù)操作不當(dāng)而出現(xiàn)的各種并發(fā)癥為5%～30%，死亡率也在1%左右，如果再加上因錯(cuò)誤診斷誤行闌尾手術(shù)，加重原發(fā)疾病，則危險(xiǎn)性更大，所以闌尾雖小，必須認(rèn)真對(duì)待，不容絲毫疏忽

　　不同類(lèi)型闌尾炎治療的注意事項(xiàng) 　　1、單純性闌尾炎

　　切除闌尾既可防止復(fù)發(fā)，又可預(yù)防繼發(fā)性腹膜炎。術(shù)中應(yīng)注意：

　　(1)尋找闌尾

　?、傺孛つc的結(jié)腸帶追索：②將回腸推向腹腔內(nèi)上方，用手指觸探闌尾。探及到闌尾后用組織鉗鉗夾提起盲腸再處理闌尾：③盲腸后位闌尾，須切開(kāi)盲腸外側(cè)后腹膜，將回盲部向前向內(nèi)翻起可找到闌尾。

　　(2)明確判斷闌尾病變

　　切不可將臨近的輸卵管、甚或子宮誤認(rèn)為闌尾而加以切除。應(yīng)明確無(wú)誤判定闌尾的病理改變是否與臨床癥狀相符合。必要時(shí)應(yīng)進(jìn)一步探查腹腔內(nèi)闌尾周?chē)挠嘘P(guān)臟器有無(wú)疾患，以避免漏診誤診。

　　2、急性化膿性或壞疽性闌尾炎應(yīng)

　　及早手術(shù)治療。術(shù)中盡量吸盡腹腔內(nèi)的炎性滲出液體，不能進(jìn)行腹腔沖洗，以防感染擴(kuò)散。闌尾切除后如盲腸閉合不好，應(yīng)于盲腸外側(cè)置放引流物，7～10天后拔出。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎的治療原則同局限性腹膜炎，術(shù)后加強(qiáng)抗感染和支持治療。

　　3、闌尾周?chē)撃[

怎樣治療急性闌尾炎？

急性闌尾炎為常見(jiàn)腹外科急癥，多發(fā)生于青壯年。闌尾腔梗阻和細(xì)菌的感染為本病的兩個(gè)主要發(fā)病因素。按其病程發(fā)展的不同病理變化，可表現(xiàn)為3種臨床類(lèi)型：急性單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎和壞疽性闌尾炎。

典型的急性闌尾炎表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部或臍周?chē)弁?，接著出現(xiàn)短暫的惡心和嘔吐。幾小時(shí)后，疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。右下腹可有壓痛和反跳痛，咳嗽時(shí)有局限性疼痛，低熱。

臨床典型特征是轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、胃腸道癥狀、麥?zhǔn)险麝?yáng)性，重者可有反跳痛，腹肌緊張，腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性，直腸指診右前上方有觸痛，結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性。如已形成炎性包塊、膿腫時(shí)，則可觸及有壓痛的包塊。

患病初期應(yīng)臥床休息，化膿期絕對(duì)半臥位，避免飲食不節(jié)。病情嚴(yán)重宜禁食，并密切觀察。

急性闌尾炎的治療以早期手術(shù)為原則，被診斷為本病的患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。如不太典型者，可先服用一些藥物作保守治療。預(yù)防急性闌尾炎飯后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌貪涼過(guò)度，尤其不宜過(guò)飲冰啤酒，以及其他冷飲。平時(shí)飲食注意不要過(guò)于肥膩，避免過(guò)食刺激性食物。應(yīng)積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。如果有慢性闌尾炎病史，更應(yīng)注意避免復(fù)發(fā)，平時(shí)要保持大便通暢。

急性闌尾炎應(yīng)該怎么自救?

不要隨意走動(dòng)，立即就醫(yī)，同時(shí)不能再吃東西，哪怕是水都不行。 急性闌尾炎是闌尾發(fā)生的急性炎癥，是我們常見(jiàn)的急診情況，向大家簡(jiǎn)要介紹一下這種疾病。 闌尾是人體結(jié)腸的延續(xù)部分，但其末端是封閉的。在兒童期，闌尾是一種免疫器官，具有抵抗感染的作用，但在成人期則已退化無(wú)功能。 由于闌尾與結(jié)腸相通，而結(jié)腸是儲(chǔ)存大便的場(chǎng)所，所以當(dāng)結(jié)腸有炎癥時(shí)或糞塊被擠入闌尾時(shí)，以及其它病理?xiàng)l件下，闌尾都有可能發(fā)生炎癥，出現(xiàn)充血、腫脹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)闌尾化膿穿孔，此時(shí)腸內(nèi)大便便會(huì)進(jìn)入腹膜腔，引起急性腹膜炎。 典型的急性闌尾炎首先引起患者上腹痛，常使人誤認(rèn)為是胃炎，在幾小時(shí)后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹，有時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等等表現(xiàn)。壓迫右下腹可有壓痛、同時(shí)有局部肌肉緊張感。 出現(xiàn)上述癥狀后，您最好立即到醫(yī)院就診。在診斷闌尾炎之前，應(yīng)檢查尿常規(guī)和腹部超聲，排除泌尿系結(jié)石；對(duì)女性患者還要請(qǐng)婦科會(huì)診，排除婦科疾病。到目前為止，對(duì)于闌尾炎尚沒(méi)有某一項(xiàng)檢查可以確診，大多是靠醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)。 診斷闌尾炎后，醫(yī)師將根據(jù)當(dāng)時(shí)情況決定是進(jìn)行內(nèi)科保守治療還是外科手術(shù)治療。保守治療包括：禁食、靜脈輸液、抗生素治療（消炎）。治療將持續(xù)到患者癥狀消失，血常規(guī)恢復(fù)正常。手術(shù)治療的目的是切除炎癥的闌尾。闌尾切除術(shù)是外科中最常見(jiàn)的手術(shù)之一，一般情況下使用連續(xù)硬膜外麻醉，類(lèi)似通常所說(shuō)的“腰麻”，但兩者有一定差別。手術(shù)一般情況下比較順利，但有時(shí)也會(huì)遇到非常困難的情況。 一般情況下，切除闌尾對(duì)于全身并不會(huì)產(chǎn)生不良影響，但對(duì)于急性闌尾炎還是應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療 闌尾炎（appendicitis）是一種常見(jiàn)病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。 病因和發(fā)病機(jī)制 細(xì)菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發(fā)病的二個(gè)主要因素。闌尾是一條細(xì)長(zhǎng)的盲管，管腔狹小，易潴留來(lái)自腸腔的糞便及細(xì)菌。闌尾壁富于神經(jīng)裝置（如肌神經(jīng)叢等），闌尾根部并有類(lèi)似括約肌的結(jié)構(gòu)，故受刺激時(shí)易于收縮使管腔更為狹窄。闌尾動(dòng)脈為回結(jié)腸動(dòng)脈的終末分支，是一條終動(dòng)脈，故因刺激發(fā)生攣縮或有阻塞時(shí)，常招致闌尾的缺血甚至壞死。 闌尾炎因細(xì)菌感染引起，但無(wú)特定的病原菌。通常在闌尾腔內(nèi)能找到大腸桿菌、腸球菌及鏈球菌等，但必須在闌尾粘膜發(fā)生損害之后，這些細(xì)菌才能侵入引起闌尾炎。闌尾腔可因糞石、寄生蟲(chóng)等造成機(jī)械性阻塞，也可因各種刺激引起闌尾痙攣，引起闌尾壁的血液循環(huán)障礙造成粘膜損害，有利于細(xì)菌感染而引起闌尾炎。 病變 1．急性闌尾炎，有3種主要類(lèi)型 （1）急性單純性闌尾炎（acute simple appendicitis）：為早期的闌尾炎，病變多只限于闌尾粘膜或粘膜下層。肉眼觀，闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。鏡下，粘膜上皮可見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)缺損，并有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出（圖10-20）。粘膜下各層則有炎性水腫。 圖10-20 急性單純性闌尾炎 闌尾隱窩處粘膜上皮壞死脫落，該處有大量中性白細(xì)胞浸潤(rùn) ×94 （2）急性蜂窩織炎性闌尾炎（acute phlegmonous appendicitis）：或稱(chēng)急性化膿性闌尾炎，常由單純性闌尾炎發(fā)展而來(lái)。肉眼觀，闌尾顯著腫脹，漿膜高度充血，表面覆以纖維素性滲出物。鏡下，可見(jiàn)炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴(kuò)延，直達(dá)肌層及漿膜層（圖10-21）。闌尾壁各層皆為大量中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)，并有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和中性粒細(xì)胞組成的薄膜所覆蓋，即有闌尾周?chē)准熬窒扌愿鼓ぱ妆憩F(xiàn)。 圖10-21 急性蜂窩織炎性 闌尾炎的發(fā)展過(guò)程模式圖 圖中點(diǎn)狀區(qū)示炎性細(xì)胞浸潤(rùn) （3）急性壞疽性闌尾炎（acute gangrenous appendicitis）：是一種重型的闌尾炎。闌尾因內(nèi)腔阻塞、積膿、腔內(nèi)壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎癥波及而發(fā)生血栓性靜脈炎等，均可引起闌尾壁血液循環(huán)障礙，以至闌尾壁發(fā)生壞死。此時(shí)，闌尾拾島焐 蠔諫 5賈麓┛祝 鵜致 愿鼓ぱ諄蚶晃倉(cāng)芪?е住? 結(jié)局及合并癥 急性闌尾炎經(jīng)過(guò)外科治療，預(yù)后良好。只有少數(shù)病例因治療不及時(shí)或機(jī)體抵抗力過(guò)低，出現(xiàn)合并癥或轉(zhuǎn)變?yōu)槁躁@尾炎。 合并癥中主要有因闌尾穿孔引起的急性彌漫性腹膜炎和闌尾周?chē)撃[。有時(shí)因并發(fā)闌尾系膜靜脈的血栓靜脈炎，細(xì)菌或脫落的含菌血栓可循門(mén)靜脈血流入肝而形成轉(zhuǎn)移性肝膿腫。如果闌尾近端發(fā)生阻塞，遠(yuǎn)端常高度膨脹，形成囊腫。其內(nèi)容物可為膿汁（闌尾積膿）或?yàn)檎骋海@尾粘液囊腫，mucocele）。粘液囊腫破裂，粘液進(jìn)入腹腔，可在腹膜上形成假粘液瘤（pseudomyxoma）。 2．慢性闌尾炎多為急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，也可開(kāi)始即呈慢性經(jīng)過(guò)。主要病變?yōu)殛@尾壁的不同程度纖維化及慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)等。臨床上時(shí)有右下腹疼痛。 闌尾炎 闌尾炎是指闌尾的化膿性疾病，但有急慢性之分。若有下腹固定壓痛對(duì)急性闌尾炎具有重要診斷意義；若是慢性闌尾炎則多有急性闌尾炎史，僅有右下腹不適感或隱痛，可因活動(dòng)、飲食不節(jié)而誘發(fā)。本病常用的有效的偏方主要如下。 [方一] 大黃10克，芒硝9克，連翹、銀花各12克，紅藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1劑。 本方清熱通腑，行氣活血，適用于濕熱瘀滯所致的闌尾炎，其主要癥狀如右小腹隱痛拒按，持續(xù)或陣發(fā)，或疼痛初在上腹部，或先繞臍疼痛，隨后轉(zhuǎn)移至右天樞穴附近，可伴腹皮攣急，脘脹納呆，惡心噯氣，微熱，大便正?；蛎亟Y(jié)。舌苔薄白或黃白相兼，脈弦滑、弦滑數(shù)或細(xì)澀。 [方二] 金銀花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黃各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1劑。 本方清熱解毒，化瘀消痛，適用于熱蘊(yùn)所致闌尾炎，其主要癥狀如：腹痛拒按，右下腹壓痛較明顯，有反跳痛，腹皮攣急，或可捫及包塊，伴身熱口渴食少脘痞，惡心嘔吐，大便秘結(jié)或便溏不爽，小便短赤，苔黃少津或厚膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。 [方三] 銀花10克，連翹12克，黃芩、生地、玄參各9克，生甘草6克，大黃10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1劑。 本方清熱解毒，通腑排膿，適用于膿毒潰散所致的闌尾炎，主要癥狀如：腹痛自右下腹擴(kuò)展至全腹，痛勢(shì)劇烈，腹皮緊急，全腹壓痛，反跳痛，高熱不退或往來(lái)寒熱，面紅目赤，唇干口臭，惡心嘔吐，腹脹便秘，或大便溏薄而穢臭不爽，小便頻數(shù)似淋，舌質(zhì)紅降而干，苔黃糙起刺或黃厚而膩，脈弦滑數(shù)或細(xì)數(shù)。 [方四] 鮮野菊花60克，敗醬草15---60克，紫花地丁30克。任選其中1種，水煎；分3--4次服，每日—?jiǎng)? 本方可用于急性闌尾炎。 [方五] 白芍18--45克，甘草、柴胡各6—12各，枳殼、丹皮、黃柏各10--15克。水煎分3次服，每日1劑，重者加倍服。 本方適用于急、慢性闌尾炎。 [方六] 地榆、槐花各30克，半枝蓮15克，甘草3克，鮮生地30克，連根蔥20根。 水煎，分三次服，每日一劑。 本方適用于急性闌尾炎。 [方七] 大蒜60克，芒硝、大黃各刃克。先將大蒜、芒硝合搗如泥狀敷腹部最痛處(局部先涂上一層凡士林，以防皮膚損傷)2小時(shí)后去藥，再取大黃粉醋調(diào)外，敷6---8小時(shí)，共為一次，必要時(shí)數(shù)小時(shí)后可重復(fù)一次。 本方用于急性闌尾炎。 [方八] 新鮮馬齒莧120克(于者30克)，綠豆30--60克。煎湯，分2--3次服下。 本方對(duì)急性闌尾炎有效。 [方九] 苡米50--100克。清水煮爛為粥，稀稠適度，分1--2次服食，每日1劑。 本方用于急性闌尾炎恢復(fù)期及慢性闌尾炎。 [方十] 甜瓜子30克，白糖適量。將其搗爛研細(xì)，用開(kāi)水沖服。 本方適用于急性闌尾炎。

急性闌尾炎發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該怎么辦？怎樣緩解疼痛呢？

針對(duì)亞急性的闌尾炎來(lái)講，最顯著型的病癥是病患的右下腹會(huì)出現(xiàn)大幅度性的腹痛，與此同時(shí)還會(huì)伴隨惡心想吐、惡心嘔吐、發(fā)熱的癥狀。而對(duì)漫性闌尾炎的癥狀則要比亞急性闌尾炎輕得多，這種病人一般不會(huì)發(fā)生惡心想吐和惡心嘔吐的狀況。闌尾坐落于右髂窩部，外觀設(shè)計(jì)呈蜓蚓狀，長(zhǎng)5～250px，孔徑0.5～17.5px。闌尾源于盲腸根處，附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，三條結(jié)腸帶的會(huì)合點(diǎn)。其體表投射約在臍與右髂前上棘聯(lián)線(xiàn)東西方1/3交匯處。

稱(chēng)之為麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurney點(diǎn))。麥?zhǔn)宵c(diǎn)是挑選闌尾手術(shù)切口的標(biāo)記點(diǎn)。闌尾炎病發(fā)時(shí)，這里有壓疼、反跳痛。闌尾自身是一種衰退了的人體器官，在很久很久以前是用于消化吸收生吃的，隨后人們擁有火，闌尾當(dāng)然也就衰退變成一小節(jié)沒(méi)用的部位。闌尾炎假如是亞急性或是一直發(fā)病得話(huà)，可以考慮摘除，摘除了也不會(huì)對(duì)自身身心健康造成影響。亞急性闌尾炎多主要表現(xiàn)為最初的上腹、肚臍周?chē)弁矗?-8小時(shí)后痛疼部位固定不動(dòng)到右下腹部，并伴隨惡心想吐、惡心嘔吐、發(fā)燙等情況，發(fā)燙超出38.5°C。

提醒有闌尾破孔造成結(jié)核性腹膜炎的很有可能，依據(jù)病癥，臨床癥狀及腹腔B超、檢驗(yàn)、腹腔X線(xiàn)拍片子等查驗(yàn)，能夠明確診斷，醫(yī)治層面應(yīng)當(dāng)及早開(kāi)展手術(shù)切除，能夠防止破孔和腹膜炎的產(chǎn)生。小孩產(chǎn)生闌尾炎，更應(yīng)該積極主動(dòng)手術(shù)醫(yī)治。由于寶寶的闌尾炎非常容易加劇，轉(zhuǎn)移性肺癌，造成感染性休克。致死率相對(duì)來(lái)說(shuō)高，因此外科醫(yī)師都是會(huì)提議少年兒童闌尾炎積極主動(dòng)初期手術(shù)醫(yī)治，不要盲目規(guī)定保守治療。

那只會(huì)耽誤病情，最后很有可能闌尾潰爛破孔萎縮，手術(shù)治療就愈發(fā)繁雜了。當(dāng)闌尾產(chǎn)生疾病的過(guò)程中一般有亞急性闌尾炎和漫性闌尾炎。亞急性闌尾炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心想吐、惡心嘔吐、困乏、發(fā)燙等情況，可主要表現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移右下腹疼痛、肌緊張等。又可分成單純、生膿性、干性壞疽性、破孔性闌尾炎。當(dāng)亞急性闌尾炎發(fā)病的情況下，一般行腹腔緩解壓力、操縱感柒、止痛、輸液等，隨后開(kāi)展手術(shù)醫(yī)治。

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