慢性闌尾炎的病因

慢性闌尾炎的病因

慢性闌尾炎的確診有時(shí)相當(dāng)困難，國內(nèi)統(tǒng)計(jì)慢性闌尾炎手術(shù)后癥狀未見減輕者高達(dá)35％，其主要原因是診斷上的錯(cuò)誤。大多數(shù)病人慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、病理診斷和手術(shù)的效果三者完全一致的，慢性闌尾炎在臨床上是一個(gè)獨(dú)立的疾病。

病因：

（1）原發(fā)性慢性闌尾炎：其特點(diǎn)為起病隱匿，癥狀發(fā)展緩慢，病程持續(xù)較長，幾個(gè)月到幾年。病初無急性發(fā)作史，病程中也無反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象。

（2）繼發(fā)性慢性闌尾炎：特點(diǎn)是首次急性闌尾炎發(fā)病后，經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解，其后遺留有臨床癥狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發(fā)作。

闌尾炎癥狀問題

急性闌尾炎是腹部外科中最為常見的疾病之一，大多數(shù)病人能獲得良好的治療效果。但是，有時(shí)診斷相當(dāng)困難。病因：（一）闌尾管腔的阻塞（二）細(xì)菌感染（三）神經(jīng)反射
癥狀：主要表現(xiàn)為腹部疼痛，胃腸道反應(yīng)和全身反應(yīng)。1．腹痛：典型的急性闌尾炎病人，腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍，約經(jīng)6－8小時(shí)或十多小時(shí)后，腹痛部位逐漸下移，最后固定于右下腹部。腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的而后逐漸加重。2．胃腸道的反應(yīng)：惡心、嘔吐最為常見。3．全身反應(yīng)：單純性闌尾炎的體溫多在37.5－38.0℃之間，化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí)可達(dá)39℃左右，極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒，體溫可升到40℃以上。
1.有無轉(zhuǎn)移性腹痛？這個(gè)問題最重要。85％以上的闌尾炎患者有轉(zhuǎn)移性腹痛。所謂轉(zhuǎn)移性腹痛是指起病之初，腹痛在上腹部（“心窩部”），數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)后上腹部疼痛或減輕或消失而轉(zhuǎn)向右下腹，走路活動或蹦跳時(shí)疼痛加重，檢查時(shí)右下腹壓痛，按壓后猛抬手亦痛（反跳痛）。一旦局部肌肉緊張發(fā)硬乃是腹膜炎發(fā)生的征兆。
闌尾發(fā)生壞疽時(shí)，可出現(xiàn)較劇烈的跳痛，而當(dāng)闌尾穿孔前，疼痛特別嚴(yán)重，一旦穿孔后，闌尾腔內(nèi)容物流出，疼痛似有減輕，但范圍卻擴(kuò)大。這時(shí)用手按壓腹部感到很硬，按壓時(shí)腹痛加重，用手按壓右下腹，然后猛一抬手，腹痛更加劇烈稱為反跳痛，這就是發(fā)生了腹膜炎。
2.一般表現(xiàn)
病人可出現(xiàn)惡心，嘔吐1～2次即止，并有食欲不振，腹脹，腹瀉等癥狀。病人喜彎腰屈膝姿勢側(cè)臥。部分病人發(fā)燒、頭痛、全身無力，化驗(yàn)血中白細(xì)胞總數(shù)增高

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/160155.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 認(rèn)識慢性闌尾炎

下一篇: 慢性闌尾炎的治療