腸梗阻如何分類(lèi)？

按腸梗阻發(fā)生的基本原因可以分為三類(lèi)：

機(jī)械性腸梗阻：由腸腔內(nèi)的堵塞或由腸外部病變對(duì)腸的壓迫、牽拉引起。腸腔內(nèi)的堵塞因素常見(jiàn)的有蛔蟲(chóng)團(tuán)、腫瘤、胎糞、異物及小腸先天性狹窄或閉鎖。造成梗阻的腸外因素有腹膜炎后引起的腸管粘連或腸管漿膜間的纖維帶形成、腸疝時(shí)疝囊內(nèi)腸管的扭轉(zhuǎn)或套疊，腹腔內(nèi)腫瘤的壓迫等。

動(dòng)力性腸梗阻 發(fā)病較上類(lèi)為少，是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣，以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行，但無(wú)器質(zhì)性的腸腔狹窄。常見(jiàn)的如急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術(shù)、腹膜后血腫或感染引起的麻痹性腸梗阻。痙攣性腸梗阻甚少見(jiàn)，可見(jiàn)于如腸道功能紊亂和慢性鉛中毒引腸痙攣。

血運(yùn)性腸梗阻：較少見(jiàn)。是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙、繼而發(fā)生腸麻痹而使腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。

腸梗阻又可按腸壁有封鎖血運(yùn)障礙，分為單純性和絞窄性二類(lèi)，前者只是腸內(nèi)容物通過(guò)受阻，而無(wú)腸管血運(yùn)障礙；后者系指梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。

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