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      什么是神經(jīng)性腸梗阻綜合癥

      祝由網(wǎng) 2023-11-17 00:05:25

      【概述】

      神經(jīng)性腸梗阻(Neurosis Intestinal Obstruction)也稱痙攣性腸梗阻

      ,功能性腸梗阻,動力性腸梗阻
      ,謝爾舍米斯基病,本征由蘇聯(lián)醫(yī)師Chercherski首先描述故又稱Chercnerski病
      。我國也有少數(shù)病例報道
      ,實(shí)際本征并不少見。

      【診斷】

      通過詳細(xì)詢問病史和體格檢查

      ,絕大部分診斷不難
      ,在診斷困難時,可行腹部X線透視或攝片檢查
      ,如發(fā)現(xiàn)小腸內(nèi)有氣體和液平面的存在
      ,即為湯內(nèi)容物通過障礙,提示有腸梗阻的可能
      ,但本病早期可無明顯的腸梗阻的X線征象
      ,應(yīng)特別警惕,因此本病的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)
      ,絕不能單靠X線檢查來確定或否定

      【治療措施】

      治療要點(diǎn)是糾正由腸梗阻所致的水、電解質(zhì)和酸堿平稀的失調(diào)

      ,進(jìn)行胃腸減壓
      ,以減輕腹脹,改善梗阻上端腸段的血液循環(huán)
      ,同時控制感染
      ,中醫(yī)中藥、針炙治療有一定療效

      【臨床表現(xiàn)】

      神經(jīng)性腸梗阻可分為

      1.麻痹性 由于腸壁肌肉運(yùn)動受抑制而失去蠕動能力

      ,腸腔內(nèi)容物不能向下運(yùn)行,見于急性彌漫性腹膜炎
      ,腹膜后出血或感染

      2.痙攣性 腸壁肌肉強(qiáng)裂收縮,常由于腸腔內(nèi)外有外傷或炎癥

      ,異物等刺激而引效
      。麻痹性腸梗阻的腹痛輕微,主要表現(xiàn)為無排便或排氣
      ,嚴(yán)重腹脹
      ,可引起呼吸和心跳加快以及少尿
      。在腸梗阻的早期可無全身癥狀,當(dāng)伴有反復(fù)嘔吐后
      ,可產(chǎn)生脫水及電解質(zhì)紊亂
      。麻痹性腸梗阻腸鳴音極度減弱或消失。

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/160171.html.

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