睪丸炎的病因病理

一、西醫(yī)病因病理

(一)病因：急性睪丸炎的發(fā)生，由細菌感染引起者，其病原菌多為金黃色葡萄球菌，糞鏈球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由病毒感染引起者，常由腮腺炎病毒感染所致。上述細胞菌和淋巴管金入睪丸淋巴管系引起感染。

3.直接感染：由睪丸鄰近的器官如前列腺、精囊等非特異性感染直接沿輸精管進入睪丸、附睪引起的炎癥。

(二)病理：急慢性睪丸炎的病理變化不同。急性感染者，以陰囊紅腫，睪丸腫大，鞘膜臟層充血、水腫、滲出，睪丸內(nèi)實質(zhì)腫脹，有局灶性壞死的多核白細胞浸潤，嚴重者整個睪丸形成膿腫。慢性睪丸炎，睪丸內(nèi)腫硬或萎縮，睪丸鞘膜增厚，鞘膜腔狹窄，組織纖維化，曲細精管變形，生精上皮消失。

二、中醫(yī)病因病機

中醫(yī)學早就有“子癰”等類似病證的記載，認為本病的主要病因病機是由于肝腎陰虛或陽明熾熱，下注肝經(jīng)，煩陰失疏，血脈痹阻，營氣不從，逆于肉里所致；或濕熱下注，結(jié)于腎子感受外來之邪，循經(jīng)走絡，壅結(jié)成癰；或因外傷，瘀血凝滯子系，蘊熱釀膿；或由不潔房事，外染濁毒，侵入睪系，郁滯化火成膿。故出現(xiàn)睪丸紅腫脹痛，甚則潰破作膿等癥。亦可因時炸腮余毒末盡，循膽經(jīng)傳肝經(jīng)之屬，結(jié)于腎子而發(fā)。

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