摘要:英國婦女中,夜間尿失禁比一般所認(rèn)為的更為常見,同時(shí)給患者帶來不便。
WESTPORT,8月31日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)泌尿外科雜志9月刊上的一篇報(bào)告認(rèn)為,英國婦女中,夜間尿失禁比一般所認(rèn)為的更為常見,同時(shí)給患者帶來不便。
Bristol大學(xué)Lucy V. Swithinbank博士和她的同事們?cè)u(píng)估了2075名婦女的反饋卷,這些婦女均在一般門診注冊(cè)并完成了Bristol女性下尿道綜合癥調(diào)查問卷。被調(diào)查者平均年齡52.2歲,60歲至79歲的女性反饋率最高。
研究人員發(fā)現(xiàn),120人或者說5.8%的被調(diào)查者承認(rèn)在過去的幾個(gè)月內(nèi)經(jīng)歷過至少一次夜間尿失禁。他們說,“在這120人中,95人認(rèn)為自己僅僅偶爾或者少于1/3的次數(shù)將床尿濕?!眱H極小部分被調(diào)查者承認(rèn)自己經(jīng)?;蛘叨嘤?/3的次數(shù)將床尿濕。
不出預(yù)料,超過80歲的婦女較19至39歲的婦女更易發(fā)生尿失禁。(17.3% vs 4.3%)
研究人員也發(fā)現(xiàn)超過2/3的調(diào)查者認(rèn)為夜間尿失禁是一件麻煩的事,同時(shí)13.3%尿失禁病人認(rèn)為這是一個(gè)嚴(yán)重的問題。
研究人員在報(bào)道中寫到,“我們的研究結(jié)果顯示,夜間尿失禁不僅比我們以前認(rèn)為的更普遍,而且很明顯,夜間尿失禁和其他的尿路癥狀,例如尿急、白天尿失禁和夜尿增多等均有關(guān)。”
沒有人可僅有夜間尿失禁而沒有其他的尿路癥狀,這事實(shí)也說明醫(yī)生應(yīng)該在詢問病史時(shí),多詢問和夜間尿失禁有關(guān)的癥狀,如尿急和夜尿增多癥。醫(yī)生也應(yīng)該鼓勵(lì)病人多討論她們的病情。
。尿失禁帶給女性難以名狀的痛苦,女性尿失禁是嚴(yán)重影響婦女患者生活質(zhì)量的一種疾病。女性尿失禁嚴(yán)重地影響了患者的工作和生活,給患者帶來焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,使她們?nèi)菀桩a(chǎn)生孤獨(dú)感,甚至出現(xiàn)抑郁癥。 尿失禁已成為世界五大疾病之一。尿失禁是一種癥狀,指尿液失去控制而不由自主地流出。人正常的儲(chǔ)尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協(xié)調(diào)下進(jìn)行的,所以,任何原因造成儲(chǔ)尿期的膀胱壓力過高或尿道阻力下降,都會(huì)造成尿失禁。那么,女性尿失禁有幾種呢?女性最常見的尿失禁包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力急迫混合性尿失禁。壓力性尿失禁也叫張力性尿失禁,指當(dāng)咳嗽、噴嚏、大笑、起立等腹壓突然增高時(shí),尿液失去控制而不由自主地流出。這是婦女中最常見的尿失禁類型。各年齡段女性均可發(fā)病,尤其是生過孩子的婦女中有過難產(chǎn)史或患有子宮脫垂、膀胱和尿道膨出者。婦女年老絕經(jīng)后,由于缺乏雌激素,導(dǎo)致尿道變薄,使通過尿道的阻力減小,尿失禁更加多見。 急迫性尿失禁指突然想小便,并且感覺特強(qiáng)烈,好像馬上就憋不住了,往往這種情況發(fā)生時(shí)來不及上廁所就已經(jīng)尿濕了褲子。最常見的起因是尿路感染。 壓力性和急迫性尿失禁通常在女性中同時(shí)存在,也就是常說的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道較男性的短,平均只有3-5cm;盆骨寬大,肌肉支持力弱;尿道括約肌松弛;妊娠和分娩對(duì)盆底肌肉造成的損傷;中年以后婦女雌激素水平下降,尿道黏膜萎縮;手術(shù)對(duì)盆腔造成的解剖學(xué)改變等等。 另外,由于經(jīng)常漏尿,長時(shí)間的尿液侵蝕刺激,會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚紅腫、癢痛,甚至感染潰爛,引起泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石,嚴(yán)重者還會(huì)影響腎臟功能。患病的女性也對(duì)性生活產(chǎn)生恐懼,影響了夫妻關(guān)系。
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