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腎絞痛是怎么回事

祝由網(wǎng) 2023-11-17 06:47:00

腎絞痛又稱腎、輸尿管絞痛

，是由于某種病因使腎盂、輸尿管平滑肌痙攣或管腔的急性部分梗阻所造成的
，它的發(fā)生與身體是否強壯無關。其特點是突然發(fā)作劇烈疼痛
，疼痛從患側腰部開始沿輸尿管向下腹部
、腹股溝
、大腿內(nèi)側
、睪丸或陰唇放射
，可持續(xù)幾分鐘或數(shù)十分鐘，甚至數(shù)小時不等
。發(fā)作時常伴有惡心嘔吐
、大汗淋漓
、面色蒼白、輾轉不安等癥狀
，嚴重者可導致休克
。

一旦痙攣或梗阻解除

，癥狀會很快緩解
。由于腎絞痛常伴有惡心、嘔吐
、腹脹等消化道癥狀
，易與急腹癥混淆
，因此在診斷中應注意排除下列常見的急腹癥：急性闌尾炎
、急性膽囊炎和急性胰腺炎；女患者還應除外卵巢囊腫蒂扭轉
、宮外孕
、急性輸卵管炎等
。經(jīng)尿常規(guī)和B超檢查，一般可確定是否腎絞痛
，其中尿常規(guī)中“紅細胞++”即提示有意義
。如果只是一個+或女患者處于月經(jīng)期間
，這個結果就不能作為診斷依據(jù)
。在沒有得到確診之前不能反復使用止痛藥
，否則影響對病情的觀察
，甚至延誤診斷。

腎結石引起的腎絞痛的處理

1

、解痙止痛：常用藥物為杜冷丁及阿托品，用阿托品0.5毫克及杜冷丁50～100毫克肌肉注射，口服顛茄片16毫克
，一天三次
。

2

、指壓止痛：用拇指壓向患側骶棘肌外緣、第三腰椎橫突處
，可收到止痛或緩解疼痛的效果。

3

、皮膚過敏區(qū)局部封閉：先用大頭針在患側腰部試出皮膚過敏區(qū)
，然后用0.5%奴夫卡因20毫升作過敏區(qū)皮內(nèi)及皮下浸潤封閉
，可收到明顯的止痛效果
。

4

、針刺療法：取穴腎俞
、志室
、三陰交等
，采用強刺激手法，或0.5%奴夫卡因2毫升作穴位內(nèi)封閉
。

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