體質(zhì)虛弱者,可在處方中加入升麻、黨參、黃芪、牛膝、穿山甲、枸杞子等。
具有溶石作用的藥物如滑石、海金沙、金錢草、芒硝、烏海、瞿麥、車前子等,在處方中幾乎是不可缺少的。如結(jié)石難以移動,可加入行氣活血、破瘀散結(jié)的中藥,如山甲、皂角刺等。下列驗方可以試用:
桃仁散:香油125克,加熱,加入核桃仁125克,炸酥,研末,與冰糖125克、香油調(diào)成糊狀,每兩日一劑。
牛角散:黃牛角,文火焙干,研粉過篩,每日服3次,每次9克,用黃酒送服更好。
如果結(jié)石直徑超過1厘米,應(yīng)采用手術(shù)或碎石機碎石。只有當(dāng)結(jié)石較小、表而光滑、估計能夠排出者,才適合中藥治療。
預(yù)防:預(yù)防上尿路結(jié)石的發(fā)生應(yīng)消除尿路梗阻因素;徹底治療尿路感染;增加運動,長期臥床者應(yīng)常翻身;養(yǎng)成飲水習(xí)慣,保持每天尿量不少于2000~2500ml。
泌尿 系統(tǒng) 疾病 是比較常見的一種病,其中之一是尿 結(jié)石 。不過,仍然有很多人不了解尿結(jié)石到底是什么病。什么原因引起尿結(jié)石的?患上尿結(jié)石要怎么治療?下面就是我給大家整理的尿結(jié)石的原因和 治療方法 ,希望對你有用!
尿結(jié)石的個人成因
1、尿道結(jié)石的原因主要有喝水少,經(jīng)常憋尿,多喝多尿有助于細菌、致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外,減輕腎臟和膀胱受害的機會。反之,容易形成結(jié)石。
2、多吃糖也是尿道結(jié)石產(chǎn)生的原因,服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加,尿酸度增加,可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀,促使結(jié)石形成。
3、愛吃食鹽也容易得尿道結(jié)石,太咸的飲食會加重腎臟的工作負擔(dān),而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用,并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應(yīng)小于5克。
4、常喝啤酒也是尿道結(jié)石產(chǎn)生的原因,有人認為啤酒能利尿,可防止尿結(jié)石的發(fā)生。其實,釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì),他們相互所用,可使人體內(nèi)的尿酸增加,成為腎結(jié)石的重要誘因。
尿結(jié)石的其它原因
1、遺傳因素:有些常染色體遺傳所致的腎小管功能障礙,先天性酶缺欠等都是與結(jié)石形成關(guān)系密切的一些遺傳疾病。結(jié)石病患者的家族中結(jié)石病發(fā)病率高于非結(jié)石病患者家族。如我們臨床中常見到一家人幾乎都有尿結(jié)石的病歷。
2、疾病:一些疾病如 甲亢 ,皮質(zhì)醇增多癥,長期臥床,溶骨性骨 腫瘤 ,等等都有誘發(fā)結(jié)石形成的可能。
3、其它代謝異常,除一些先天性或后天性疾病引起的代謝異常外,還有一些原因不十分清楚的代謝異常,如特發(fā)性高尿鈣,特發(fā)性高尿酸等。
4、飲食習(xí)慣和機體的適應(yīng)能力:不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生率升高,多食乳品增加鈣的吸收(成人)多食肉類使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大結(jié)石形成的因素的可能。
男性尿結(jié)石的癥狀
1、排尿困難
。結(jié)石引起尿道不全梗阻,可有尿線變細、分叉及射出無力,伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。繼發(fā)性尿道結(jié)石,由于結(jié)石突然嵌入尿道內(nèi),多驟然發(fā)生排尿中斷,并有強烈尿意及膀胱里急后重,多發(fā)生急性尿潴留。
2、疼痛
原發(fā)性尿道結(jié)石常是逐漸長大,或位于憩室內(nèi),早期可無疼痛癥狀。繼發(fā)性結(jié)石多系突然嵌入尿道內(nèi),常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向陰莖頭、會陰部或直腸放射。
3、尿道壓痛及硬結(jié)
絕大多數(shù)病人均能在尿道結(jié)石局部觸到硬結(jié)并有壓痛,后尿道結(jié)石可通過直腸指診觸及。尿道憩室內(nèi)的多發(fā)性結(jié)石,可觸到結(jié)石的沙石樣摩擦感。
4、血尿及尿道分泌物
急診 病人常有終末血尿或尿初血尿,或排尿終末有少許鮮血滴出。伴有劇烈疼痛;慢 性病 人尿道常有黏液性或膿性分泌物。
女性尿結(jié)石的癥狀
1、血尿癥狀
因為結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛后泛起鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。
2、膿尿癥狀
腎和輸尿管結(jié)石并發(fā) 傳染 時尿中出現(xiàn)膿細胞,臨床可呈現(xiàn)高熱、腰痛。
3、疼痛癥狀
大部門患者呈現(xiàn)腰痛或腹部疼痛。較大的結(jié)石,多為患側(cè)腰部鈍痛或隱痛,常在勾當(dāng)后加重;較小的結(jié)石,多引起平滑肌痙攣而泛起絞痛,這種絞痛常俄然發(fā)生,疼痛劇烈,如刀割樣,向下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射。有時患者伴有面色慘白、出冷汗、惡心、吐逆,嚴(yán)重者泛起脈弱而快、 血壓 下降等癥狀。疼痛常陣發(fā)性發(fā)生發(fā)火,或可因某個動作疼痛俄然終止或緩解,遺有腰、腹部隱痛。
4、其他癥狀
結(jié)石梗阻可引起腎積水、 腎功能 不全,有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀, 貧血 等等。
治療尿結(jié)石的 偏方
1、尿道結(jié)石 食療 偏方一:冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細末,每次服60克,每日服4次,開水送下,可化結(jié)石。
2、尿道結(jié)石食療偏方二:玉米須50克,車前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次溫服。
3、尿道結(jié)石食療偏方三:向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長的小段,水煎服,天天1劑,連服1個月。治結(jié)石伴血淋。
4、尿道結(jié)石藥膳食療偏方四:粳米、赤豆各50克,雞內(nèi)金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟時拌入雞內(nèi)金粉,加適量白糖。每日2次食用。
5、尿道結(jié)石藥膳食療偏方五:烏梅天天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對磷酸鹽結(jié)石有防治作用。
6、尿道結(jié)石藥膳食療偏方六:黃花魚頭中的魚腦石30粒,研成細末,分10等份,開水送服,每次1份,日服3次。
預(yù)防尿結(jié)石的方法
1、生活調(diào)理
養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣:要主動多飲水,同時注意水源的清潔衛(wèi)生。
增加活動量:長期不活動,可增加尿沉淀機會而易形成結(jié)石。適當(dāng)增加活動量,對未患結(jié)石和已有結(jié)石的人都有益處?;顒禹椖靠蛇x 跑步 、跳躍、跳繩、上下樓梯等。長期臥床或已癱瘓病人,應(yīng)鼓勵多活動,或勤翻身,以減少骨質(zhì)脫鈣,增進尿流通暢。
2、去除病因
解除尿路梗阻:各種原因引起的尿路梗阻,都易使尿液淤積而形成結(jié)石。
控制尿路感染:對各種原因引起的尿路感染都應(yīng)行積極有效的治療。
對有腎造瘺、膀胱造瘺或帶導(dǎo)管的人,要經(jīng)常更換導(dǎo)管,平時可服些維生素C,多食醋、烏梅等酸性食物,使尿液酸化,防止以導(dǎo)管為核心形成結(jié)石。積極治療甲狀旁腺機能亢進癥。
3、藥物防治
對于已知結(jié)石的性質(zhì)及誘因的病人,根據(jù)尿道結(jié)石性質(zhì)用相應(yīng)的藥物防止再生或增大。
尿結(jié)石的治療
1、保守療法:藥物能溶解尿酸結(jié)石,是有效、價廉的治療方法,應(yīng)列為首選。與尿酸形成的機制相對應(yīng),尿酸結(jié)石的保守治法也包括3個方面:
(1)增加尿量。每天尿量一般要求在2000ml以上,這對治療和預(yù)防是有益的。實際上,任何類型的尿路結(jié)石患者均應(yīng)增加尿量。飲用橙汁是一種值得推薦的方法。有研究證明,每天飲用1200ml橙汁,相當(dāng)于服用60mmol的枸櫞酸鉀,能使尿ph值從5.7增加至6.5。同時使尿中枸櫞酸含量從571mg/d增加至952mg/d。對尿酸結(jié)石和含鈣結(jié)石均有防治作用。
(2)堿化尿液。堿化尿液是最有效的溶石方法。用藥過程中應(yīng)每天監(jiān)測尿ph值2-3次,使之維持在6-6.54之間,應(yīng)避免過度堿化。若ph>7.0,尿中磷酸鹽易結(jié)晶沉淀,形成磷酸鹽結(jié)石。據(jù)測算,堿化效果好時,純尿酸結(jié)石的溶解速度可達1cm/月。堿化尿液的方法有:
①
口服法:常用藥物有碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀和枸櫞酸合劑,服藥量完全依據(jù)尿ph值決定。
②
靜脈輸液法:此法溶石速度較快,但需住院治療。常用藥物有乳酸鈉溶液和5%碳酸氫鈉溶液。使用時需密切觀察血壓等情況,防止因水鈉潴留而引起的各種并發(fā)癥。以上兩種方法禁用于尿路梗阻者。
③
局部灌注法:適用于不能耐受全身用藥或已攜帶尿路造瘺管及導(dǎo)管的患者。急性尿路感染者禁用。常用藥物有碳酸氫鈉和三羥甲基氨基(tham)甲烷溶液。此法溶石迅速,操作時灌注壓力應(yīng)<1.96-2.45kpa。
(3)減少尿酸,包括減少高嘌呤食物的攝入和服用別嘌呤醇,禁止飲酒。別嘌呤醇可顯著降低血尿中尿酸水平。該藥可發(fā)生皮疹、發(fā)熱、急性痛風(fēng)等,長期應(yīng)用可增加體內(nèi)黃嘌呤、次黃嘌呤含量,有出現(xiàn)相應(yīng)成分結(jié)石的可能。常用劑量為300mg/d,分次或一次性服用。
2、外科療法:大多數(shù)尿酸結(jié)石都能經(jīng)保守治療而痊愈,只有少數(shù)巨大或伴有尿路梗阻或混有其它成分而致溶石效果差的尿酸結(jié)石才需外科治療。體外震波碎石和各種體內(nèi)碎石術(shù)均對尿酸結(jié)石有很好的碎石效果。治療前后均應(yīng)使用堿性藥物。這是因為:
①
堿性環(huán)境能降低結(jié)石表面能量,提高碎石效率。
②
結(jié)石破碎后,藥物更易發(fā)揮作用。
③
碎石后可能殘留小結(jié)石。尿酸結(jié)石一般不需開放式手術(shù)治療。
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