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隱睪可以保守治療嗎?

祝由網(wǎng) 2023-11-17 09:59:39

隱睪可以保守治療嗎?

正常男嬰出生時(shí)陰囊內(nèi)已可觸到兩只睪丸

,若陰囊內(nèi)只有一只睪丸,稱(chēng)為單側(cè)隱睪
;若二側(cè)都未觸及睪丸
,稱(chēng)為雙側(cè)隱睪
。隱睪小兒的生殖細(xì)胞從出生后第二年起就受到嚴(yán)重抑制
,至青春期前
,90%以上的腹內(nèi)睪丸丟失了生殖細(xì)胞,在腹股溝內(nèi)睪丸為41%
,而陰囊上睪丸是20%。因此
,無(wú)論是雙側(cè)或單側(cè)隱睪,為避免日后影響生育
,惡性變,以及扭轉(zhuǎn)的機(jī)遇及精神因素
,都應(yīng)早期(10月齡)治療。

目前有兩種內(nèi)分泌治療

,也是未降睪丸的唯一保守療法
,即絨毛膜促性腺激素(HCG)與促性腺激素釋放激素(GnRH)或稱(chēng)LHRH
。HCG可刺激Leydig細(xì)胞
,使血漿睪酮增高以促進(jìn)睪丸下降
。用 GnRH是因?yàn)殡[睪患者的下丘腦分泌GnRH不正常
,故給GnRH以矯正這一缺陷。應(yīng)用HCG的睪丸下降率為14%~50%
,最低用量是10000u,如超出15000u
,則將有副作用
。用藥過(guò)程中偶見(jiàn)陰莖增大
,停藥后退回
。應(yīng)用GnRH的睪丸下降率為13%~70%
。它的用法是噴鼻日3次
,每次400μg
,共4周為1療程
,無(wú)副作用
。如先用GnRH4周
,每日1.2mg噴鼻
,繼用HCG3周
,每周1500u
,可使成功率達(dá)73%
。6個(gè)月后的復(fù)發(fā)率為10%

綜上所述

,對(duì)隱睪患者提出下列治療方案:①凡男性新生兒都應(yīng)檢查有無(wú)隱睪
。②小兒屈腿坐位檢查最準(zhǔn)確
。③如小兒智力遲鈍
,須除外其他綜合征
。④小兒10個(gè)月時(shí)
,就用GnRH
,每日噴鼻 3次
,每次400μg
。⑤如不成功,每周用HCG1500u
,共3周
。⑥如復(fù)發(fā)
,可再用GnRH一療程
。⑦如內(nèi)分泌治療失敗
,須于2周歲前手術(shù)
。⑧如并發(fā)腹股溝斜疝或睪丸異位
,都須手術(shù)
。⑨小量Bus erelin(CnRH類(lèi)似物)10μg
,隔日一次
,用5~6月可增加生殖細(xì)胞及Leydig細(xì)胞數(shù)或可促進(jìn)生育,尤以用于7歲前效果好

哈士奇發(fā)生隱睪應(yīng)該怎么辦

  隱睪通俗的意思就是說(shuō)狗狗的睪丸不在陰囊里而是在肚子里

,正確的定義是公狗在出生后的12周左右
,睪丸在陰囊腔內(nèi)并且具有一定的移動(dòng)性,1周歲左右完全固定
。如果成年狗的睪丸沒(méi)有下降到陰囊內(nèi)而是仍然在腹腔內(nèi)或者腹股溝管內(nèi),這就是隱睪
,又叫做睪丸下降不全。


隱睪的哈士奇


隱睪的哈士奇

  前幾天診所來(lái)了一只2歲的公哈士奇

,主人說(shuō)要給它做閹割手術(shù)
,這時(shí)候主人并不知道這只哈士奇是否有隱睪,體溫38攝氏度
,血常規(guī)檢查指標(biāo)正常
。隱睪的原因一般是因?yàn)榧に胤置谖蓙y,就是犬的促性腺激素和胎兒雄性激素不足還有隱形基因遺傳所導(dǎo)致的
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;疾〉娜话銢](méi)有明顯的外在特征表現(xiàn)。這種隱睪多見(jiàn)于左側(cè)
,右側(cè)和雙側(cè)很少見(jiàn),當(dāng)左側(cè)有隱睪的時(shí)候
,右側(cè)的睪丸仍然正?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢援a(chǎn)生精子進(jìn)行生育
,可以正常起作用和維持公犬的性功能
。如果兩側(cè)不幸都有隱睪
,留在腹腔內(nèi)或者腹股溝管內(nèi)的睪丸還是可以產(chǎn)生雄性激素
,仍然可以促進(jìn)前列腺和外生殖器的正常發(fā)育
,公犬還是有明顯的第二特性和性反射
。但是
,腹腔內(nèi)或者腹股溝管內(nèi)溫度比較高
,高于精子產(chǎn)生的溫度,所以會(huì)抑制精細(xì)管胚上皮的發(fā)育
,導(dǎo)致精子無(wú)法正常形成,兩側(cè)都是隱睪的狀態(tài)下射出的精液里面沒(méi)有有效的精子
,沒(méi)有生育能力


B超可見(jiàn)腹腔中的隱睪


B超可見(jiàn)腹腔中的隱睪

  通常情況下

,只要發(fā)現(xiàn)公狗一側(cè)或者兩側(cè)陰囊內(nèi)缺少睪丸就可以確診為隱睪
。治療方法有多種
,如果想讓公狗有正常生育能力則采用藥物治療
,對(duì)三歲以?xún)?nèi)的單側(cè)或者雙側(cè)的隱睪的犬
,可以用絨毛膜促性腺激素
,肌肉注射
,每個(gè)星期2次
,5個(gè)星期是一個(gè)療程,這可以使公犬公貓的睪丸下降到陰囊內(nèi)
。如果藥物治療沒(méi)有達(dá)到理想的效果
,可以用睪丸固定術(shù)
,就是把睪丸固定在陰囊內(nèi)
,不讓它呆在腹腔內(nèi)或者腹股溝管內(nèi)
,這種固定術(shù)適用于五歲以?xún)?nèi)的公犬公貓
,如果發(fā)現(xiàn)手術(shù)后預(yù)后不良則不適宜做種用
,要淘汰或者進(jìn)行睪丸摘除

  手術(shù)要用到的器械有一般的外科手術(shù)器械

,還有導(dǎo)尿管
。公狗要仰臥保定或者半仰臥保定
,全身要麻醉
。兩側(cè)都隱睪的公狗按照剖腹產(chǎn)的手術(shù)方法先打開(kāi)腹腔
,一側(cè)隱睪的公狗在無(wú)睪丸的陰囊側(cè)切開(kāi)腹腔
,切口長(zhǎng)10厘米左右就可以了
,打開(kāi)腹腔以后要尋找隱睪
,隱睪一般多在腎臟的后面或者腹股溝處,也可以在腹股溝管內(nèi)
。找到隱睪之后,要看精索的長(zhǎng)度
,因?yàn)檎5牟G丸的精索長(zhǎng)度差不多
,但是隱睪的精索長(zhǎng)短不一樣
。如果精索比較長(zhǎng)
,那么有益于隱睪固定
;精索比較短的話(huà)
,可能會(huì)比較困難?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)在對(duì)這兩種情況做一下具體分析。


手術(shù)前


摘除的隱睪

  精索長(zhǎng)的情況下

,在同側(cè)的腹壁后尋找腹股溝管的內(nèi)環(huán)
,同時(shí)要用導(dǎo)尿管從內(nèi)環(huán)插到腹股溝內(nèi)
,檢查其底部位置
。如果直通到陰囊的底部時(shí)
,拔出導(dǎo)尿管
,用手輕輕拉動(dòng)隱睪從內(nèi)環(huán)向腹股溝管內(nèi)推送直到陰囊底部
。切開(kāi)陰囊之后
,用針線穿過(guò)陰囊外膜
,將睪丸的縫合固定于陰囊底壁上
,可以用同樣的方法固定對(duì)側(cè)隱睪
。精索短的情況下
,將導(dǎo)尿管從腹股溝管內(nèi)環(huán)插入
,探查腹股溝管的最末端
,把導(dǎo)尿管從腹股溝管內(nèi)拔出來(lái),用手輕輕拉動(dòng)隱睪從內(nèi)環(huán)向腹股溝管的最末端推送
,送至不能再推送為止,暫時(shí)把睪丸固定在這個(gè)地方
,待三個(gè)月之后,再度造管把睪丸牽引到陰囊底部來(lái)固定

  手術(shù)后要用抗生素來(lái)進(jìn)行藥物治療,而且寵物也要放在干凈干燥的地方

,防止傷口被感染
。定期處理傷口
,消炎
,促進(jìn)愈合
。如果養(yǎng)寵物的主人發(fā)現(xiàn)自己的寵物的陰囊內(nèi)缺少睪丸
,去醫(yī)院進(jìn)行檢查,一般預(yù)后良好的還可以進(jìn)行生育

狗隱睪不做手術(shù)可以嗎

狗狗隱睪需要做手術(shù)

,不做手術(shù)是不行的
。腹腔內(nèi)溫度與濕度較高
,睪丸長(zhǎng)時(shí)間滯留其中容易發(fā)生癌變
,引發(fā)睪丸癌
,所以一旦發(fā)現(xiàn)狗狗有隱睪的情況,最好盡快帶它去寵物醫(yī)院做去勢(shì)手術(shù)
,及時(shí)取出隱睪

狗隱睪需要做手術(shù)

一旦發(fā)現(xiàn)狗狗有隱睪,建議盡快帶它去寵物醫(yī)院

,安排去勢(shì)手術(shù),取出隱睪
,如果長(zhǎng)時(shí)間不取出
,可能引起狗狗患睪丸癌

在狗狗幼齡發(fā)育生長(zhǎng)過(guò)程中

,由于多種原因
,導(dǎo)致睪丸沒(méi)有順利移入陰囊中
,而是滯留在了腹腔內(nèi)
,便會(huì)造成隱睪這種疾病

為了避免癌變風(fēng)險(xiǎn)

,隱睪的狗狗需要盡早做手術(shù)
,因?yàn)楦骨粌?nèi)的環(huán)境溫度、濕度都比較高
,睪丸在里面的時(shí)間越久,越容易發(fā)生癌變

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