囊腎是一種先天遺傳性疾病,主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟發(fā)生多個或無數(shù)個大小不等的液性囊腫,而使腎臟明顯增大,形態(tài)失常。隨著病情的發(fā)展,囊腫可不斷地增多增大,最終可因腎組織遭到嚴(yán)重破壞而引起腎功能衰竭。
多囊腎腎功能衰竭的臨床癥狀比較復(fù)雜,除了有腰痛、腹部腫塊(增大的腎臟)、血尿等多囊腎特征性的變化外,還可出現(xiàn)許多并發(fā)癥,常見的有高血壓、囊腫感染、囊腫破裂等,晚期可出現(xiàn)腹部膨大、腰部脹痛、呼吸困難、尿多感染、惡心嘔吐等,病人十分痛苦。
對于多囊腎腎功能衰竭的治療,目前尚無有效的根治療法,而主要在于積極治療與早期預(yù)防多囊腎并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,以保護(hù)殘存的腎功能,避免腎功能進(jìn)一步損害。只要能接受正確合理的治療,大部分病人的臨床癥狀和腎功能可得以控制或改善,使病情相對穩(wěn)定,生活質(zhì)量提高,延年益壽。
(1)及早發(fā)現(xiàn)病情:據(jù)統(tǒng)計,多囊腎有60%~70%的遺傳傾向,且男女患病機會大致相等。所以,在一個有多囊腎家庭史的家庭中可有多人同時患病。由于多囊腎發(fā)病一般在25~35歲才開始出現(xiàn)癥狀,有的病人甚至在出現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀后才被發(fā)現(xiàn)。故對有多囊腎家庭史的人員,宜做普查與定期隨訪,以便早期發(fā)現(xiàn),及時治療。目前常用的B超、CT、MRI(核磁共振)等檢查手段,均可作出對多囊腎的診斷。血肌酐、尿素氮能反映出腎功能損害的程度與病情的發(fā)展階段,故宜作定期檢查?;蛟\斷方法,可了解妊娠早期胎兒的遺傳情況,對提高優(yōu)生率有一定幫助。
(2)早期預(yù)防和治療并發(fā)癥:高血壓、尿路感染、囊腫破裂是多囊腎常見的并發(fā)癥,也是誘發(fā)和加重腎功能損害的重要因素,必須加以及時治療和控制。但在用藥過程中,應(yīng)注意避免藥物的腎毒性作用。如出現(xiàn)血尿不止,或劇烈腰痛、腹痛等情況,很有可能是囊腫感染伴發(fā)出血或囊腫破裂所致,宜及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情,加重腎功能衰竭。
(3)腎囊腫穿刺抽液治療:腎囊腫穿刺抽液治療是近年來普遍開展的一種治療方法,適用于各種類型的腎囊腫病態(tài)。其目的主要在于通過對囊腫的穿刺抽液,消除或減輕囊腫周圍腎組織的壓迫,恢復(fù)腎血流量,保護(hù)和改善腎功能。同時對囊腫感染、出血、積膿等也有很好的療效。腎囊腫穿刺抽液治療的優(yōu)點主要在于操作簡便,組織損傷小,病人痛苦少,而且可反復(fù)多次進(jìn)行,故已成為治療腎囊腫的重要方法之一。
(4)中醫(yī)藥治療:中醫(yī)中藥對于慢性腎功能衰竭的治療,具有相當(dāng)?shù)男Ч?,尤其對早中期的病人,可明顯改善臨床癥狀,控制病情的發(fā)展,降低血肌酐、尿素氮。針對多囊腎所引起的腎功能衰竭,可以辯證論治的基礎(chǔ)上,選用黨參、黃芪、當(dāng)歸、大黃、丹參、三棱、莪術(shù)、懷牛膝、仙靈脾、地鳘蟲、蛇舌草等藥物,以扶正去邪,活血化瘀,清勢解毒,可起到良好的治療作用。通過多年的臨床實踐證明,中醫(yī)中藥對于慢性腎功能衰竭的有效率可達(dá)86%以上。
(5)微化中藥滲透療法:中藥滲透療法發(fā)揮作用,經(jīng)歷三個過程:活血通絡(luò)、去瘀清除、修復(fù)生新。首先活血通絡(luò)就是經(jīng)過用藥后,改善受損的腎臟供血供養(yǎng)的狀態(tài),改善腎臟微循環(huán),阻斷腎臟纖維化過程,以保護(hù)殘存腎單位,恢復(fù)受損的腎小球功能。通過微化中藥活血通絡(luò)的原理給腎臟本身供血后,腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血液增加后血流速度增快。血液中的血漿白蛋白、球蛋白相應(yīng)的增加,增加了腎臟囊腫外的血漿膠體滲透壓,腎囊腫內(nèi)液體的膠體滲透壓降低,而囊腫外滲透壓逐漸增大,因此通過滲透作用使囊液滲向血液中,通過血液再排出體外腎病醫(yī)院微化中藥修復(fù)腎臟功能,增加腎臟濾過及排毒能力。應(yīng)用微化中藥后出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的癥狀如:腹壓明顯降低、尿量增多、血壓逐漸正常、水腫可逐漸消退、食欲明顯改善
(6)家庭護(hù)理與調(diào)養(yǎng):多囊腎腎功能衰竭是一種慢性進(jìn)行發(fā)展的疾病,常因情緒波動、過度疲勞或飲食失節(jié)、跌跤外傷等而使病情加重。所以,多囊腎功能衰竭的病人應(yīng)保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,配合治療。在飲食上宜新鮮清淡,又富于營養(yǎng),多食水果,適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒煙酒,保持大便通暢。高血壓浮腫明顯時,宜限制鈉鹽攝入??蛇m當(dāng)參加一些文體娛樂活動,但應(yīng)防止腰腹部擠壓碰撞,以免囊腫破裂出血。病情重者需臥床休息。
(7)腎替代療法:多囊腎腎功能衰竭晚期病人,常因腎臟功能的大部分喪失或完全喪失,對藥物反應(yīng)很差,且臨床癥狀日益加重,病情危急,此宜考慮進(jìn)行腎替代療法,即血液透析或腹膜透析。但因腎囊腫病人腎臟明顯增大而使腹腔容量減少,腹透效果較差,故一般采用血液透析治療。對出血不止,或血壓難以控制者,必要時可考慮外科手術(shù)切除腎臟。有條件者也可進(jìn)行腎移植手術(shù)。
多囊腎癥狀
第一、區(qū)疼痛 這是多囊腎的癥狀,常為腰背部壓迫感或鈍痛,也有劇痛,有時為腹痛。疼痛可因體力活動、行走時間過長、久坐等而加劇,臥床后可減輕。腎內(nèi)出血、結(jié)石移動或感染也是突發(fā)劇痛的原因。
第二、多囊腎的癥狀會有功能不全 本病遲早要發(fā)生腎功能不全,個別病例在青少年期即出現(xiàn)腎衰竭,一般40歲之前很少有腎功能減退,70歲時約半數(shù)仍保持腎功能,但高血壓者發(fā)展到腎衰竭的過程大大縮短,也有個別患者80歲仍能保持腎臟功能。
第三、腫大 兩側(cè)腎病變進(jìn)展不對稱,大小有差異,至晚期兩腎可占滿整個腹腔,腎表面布有很多囊腫,使腎形不規(guī)則,凹凸不平,質(zhì)地較硬, 這是多囊腎的癥狀之一。
第四、尿 約半數(shù)病人呈鏡下血尿,可有發(fā)作性肉眼血尿,此系囊腫壁血管破裂所致。出血多時血凝塊通過輸尿管可引起絞痛。血尿常伴有白細(xì)胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超過1.0g/d。腎內(nèi)感染時膿尿明顯,血尿加重,腰痛伴發(fā)熱,這也是多囊腎的癥狀。
治療:中醫(yī)治療扶正固本、理氣活xuè、標(biāo)本兼顧。其中“腎囊消腫方”,水煎內(nèi)服,具有抑囊液、消囊腫、益腎臟、調(diào)機理之功效,能徹底治愈腎囊腫頑疾飲食方面,不偏食,五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、租的瘦肉、禽彈類、魚蝦等均可食用。
對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是該病惡化的重要原因,所以若非十分必要腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。腫物較大且有惡變可能時,可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實質(zhì)廣泛破壞,對側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù)。
但是手術(shù)治療多囊腎只是治標(biāo)不治本的方法。因此要通過循經(jīng)護(hù)腎療法,經(jīng)絡(luò)循環(huán)將藥物的有效成分輸送到腎臟及囊腫內(nèi),增加囊壁的通透性,加速囊內(nèi)液排出,在保護(hù)、恢復(fù)腎功能的同時改善體內(nèi)內(nèi)環(huán)境,控制囊腫的生長,甚至明顯縮小,達(dá)到了治療目的。
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醫(yī)治多囊腎的好方法是什么?由于多囊腎是一種遺傳性疾病,招致多囊腎在醫(yī)治辦法的選擇上遭到一定的局限。目前,醫(yī)治多囊腎多是維持病人現(xiàn)狀病情,緩解病人的病癥成績,不能從囊腫基本源頭處置。那么,醫(yī)治多囊腎有什么好方法嗎?醫(yī)治多囊腎的好方法是什么? 以上是多囊腎有好的醫(yī)治辦法嗎?醫(yī)治多囊腎,專家多引薦西醫(yī)保守醫(yī)治,其中的中藥離子導(dǎo)入療法運用率最高,其優(yōu)點是平安、無創(chuàng)傷、不易重復(fù)。多囊腎有哪些醫(yī)治辦法?多囊腎的醫(yī)治,在實際上雖然多囊腎的完全無效醫(yī)治是可行的,但其醫(yī)治上卻困難重重,作為本質(zhì)性器官,腎臟是藥力很難到達(dá)的臟器,它并不像消化零碎器官一樣可以直接與藥物接觸,所以口服藥物作用無限;雖然毛細(xì)血管豐厚,但經(jīng)過血液循環(huán)后,藥力也損失大半。多囊腎該如何醫(yī)治好呢? 【我要征詢】 多囊腎惹起的腎衰竭怎樣醫(yī)治?以上是常用的一些醫(yī)治辦法,但是每個患者的狀況都是不一樣的,不可自覺選擇醫(yī)治辦法。假如您有疑問可收費征詢在線專家! 多囊腎醫(yī)治的最新停頓是什么?多囊腎醫(yī)治的傳統(tǒng)醫(yī)治辦法還是手術(shù)切除或口服中藥醫(yī)治,但是由于這是一種基因控制的疾病,病情還是不能無效的控制住,隨著醫(yī)學(xué)停頓,多囊腎醫(yī)治的最新停頓是什么呢?有沒有研討出來一些新辦法。 多囊腎有哪些醫(yī)治藥物?專家表示,多囊腎單純的藥物醫(yī)治效果不佳,最好是采用中中醫(yī)結(jié)合的療法。石家莊腎病醫(yī)院腎病科首創(chuàng)八位一體抗硬抑纖療法,包括西醫(yī)中藥口服、穴位注射、穴位埋線、中藥離子導(dǎo)入、中藥足浴、腎囊注射、藥浴熏蒸和中藥結(jié)腸透析八種辦法相結(jié)合。能無效控制多囊腎的病情開展。 查看原帖>>
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