前列腺的分類方法有幾種(前列腺有哪些治療方法)

前列腺的分類方法有幾種

前列腺炎是成年男性的常見病之一。雖然它不是一種直接威脅生命的疾病，但嚴重影響患者的生活質量。前列腺炎患者占泌尿外科門診患者的8%～25%，約有50%的男性在一生中的某個時期會受到前列腺炎的影響。前列腺炎可以影響各個年齡段的成年男性，50歲以下的成年男性患病率較高。前列腺炎發(fā)病也可能與季節(jié)、飲食、性活動、泌尿生殖道炎癥、良性前列腺增生或下尿路綜合征、職業(yè)、社會經(jīng)濟狀況以及精神心理因素等有關。那么前列腺昨樣分類呢？由專家為我們介紹一下。

前列腺的分類方法有幾種

1、疾病分類傳統(tǒng)的分類方法：通過比較初始尿液、中段尿液、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液標本中白細胞數(shù)量和細菌培養(yǎng)結果將前列腺炎分為：急性細菌性前列腺炎(acutebacterial prostatitis， ABP)、慢性細菌性前列腺炎(chronicbacterial prostatitis，CBP)、慢性非細菌性前列腺炎(chronicnonbacterial prostatitis，CNP)、前列腺痛(prostatodynia，PD)。

2、新的分類方法：1995年美國國立衛(wèi)生研究院(NationalInstitutes of Health， NIH)根據(jù)當時對前列腺炎的基礎和臨床研究情況，制定了一種新的分類方法（Ⅰ型：相當于傳統(tǒng)分類方法中的ABP、Ⅱ型：相當于傳統(tǒng)分類方法中的CBP，約占慢性前列腺炎的5%～8%、Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征(chronicprostatitis/chronic pelvic pain syndromes，CP/CPPS)，相當于傳統(tǒng)分類方法中的CNP和PD，是前列腺炎中最常見的類型，約占慢性前列腺炎的90%以上）。

前列腺有哪些治療方法

1.抗菌治療
前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染征象，經(jīng)一般療法治療無效，亦可適當采用抗菌藥物治療?？咕幬锏倪x擇需注意前列腺腺泡與微循環(huán)間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障，從屏障妨礙水溶性抗生素通過，大大降低治療效果。當有前列腺結石存在時，結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌性前列腺炎治療上的困難，需要較長的療程，且容易復發(fā)。
目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續(xù)用8周。復發(fā)且菌種不變，改用預防劑量以減少急性發(fā)作，使癥狀減退。長期應用抗生素若誘發(fā)嚴重副反應，如假膜性腸炎、腹瀉，腸道耐藥菌株滋長等，需更換治療方案。非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療，臨床上仍有爭論。“無菌性”前列腺炎患者也可使用對細菌和支原體有效的藥物，如喹諾酮類藥物，SMZ-TMP或單用TMP，與四環(huán)素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無效，確認為無菌性前列腺炎者，則停用抗生素治療。此外，用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道，從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管，亦可達到治療目的。
I型主要是廣譜抗生素，對癥治療和支持治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主，選擇敏感性藥物，療程為4～6周，期間應對患者進行療效階段性評價。Ⅲ型可先口服抗生素2～4周，再評估療效。同時輔以非甾體抗炎藥，α受體拮抗劑，M受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。IV型無需治療。
2.消炎、止痛藥
非甾體類抗炎藥可改善癥狀，一般使用消炎痛內服或栓劑，中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度，理論上可作為自由基清除劑，還可清除活性氧成分，減輕炎癥，緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶，因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3～7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療，如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴，對松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加強抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
4.M受體拮抗劑
對伴有膀胱功能過度活動癥表現(xiàn)，如尿急，尿頻，夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M受體拮抗劑治療。
5.α受體拮抗劑
前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加，排尿時后尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因，應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀，有助于防止尿液的前列腺內反流，對防止感染復發(fā)有重要意義。在Ⅲ型前列腺炎的治療中也具有重要作用。α受體拮抗劑宜用較長療程，使有足夠時間調整平滑肌功能，鞏固療效，可根據(jù)患者的情況選擇不同的α受體阻滯劑，主要有：多沙唑嗪、萘哌地爾、坦索羅辛和特拉唑嗪等。
6.前列腺按摩及熱療
前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一，研究顯示適當?shù)那傲邢侔茨纱龠M前列腺管排空，增加局部藥物濃度，進而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應，增加前列腺組織血液循環(huán)，加速新陳代謝，有利于效應和消除組織水腫，緩解盆底肌肉痙攣等。
7.手術治療
外科治療可用于反復發(fā)作的慢性細菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達到治愈的目的，但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶，因此，前列腺電切術（TURP）難以達到治療的目的。TURP能夠去除前列腺的結石和前列腺導管附近的細菌感染病灶，有助于降低外周帶病灶的再感染。
8.其他治療
包括了生物反饋治療，經(jīng)會陰體外沖擊波治療，心理治療，中醫(yī)中藥治療等。

最常見前列腺癌分型 前列腺癌的治療方案

1 最常見前列腺癌分型 前列腺癌癌前病變分兩類，及前列腺癌的上皮的內瘤和非典型性腺瘤樣增生。其中以前列腺上皮的內瘤與前列腺癌的關系最密切。前列腺上皮的內瘤，是目前公認的前列腺癌的一個癌前病變，而非典型腺樣增生，目前的證據(jù)不能證明是前列腺癌的癌前病變。 但是對它的生物學行為，目前還不是很清楚，因此對于這個非典型腺瘤樣增生應該要密切觀察。前列腺癌組織學分類主要包括絕大多數(shù)的腺泡、腺癌和少量的導管腺癌，腺泡癌是侵蝕性比較強的惡性腫瘤。

2 前列腺癌的治療方案 前列腺癌的治療方案選擇，應該要根據(jù)患者的臨床分期、患者的年齡、全身狀況、預期壽命等綜合考慮。例如前列腺分期比較早的，可以選擇前列腺切除術后根治性放療，對局部進展期的前列腺癌，可以選擇實行放療，實行調強放療加內分泌治療，對轉移性的前列腺癌以內分泌治療為主，無效或內分泌治療失敗者可采用化療。

3 前列腺癌會轉移到哪里 前列腺癌侵犯周圍的組織和結構的時候，會引起多種臨床的癥狀，包括尿路刺激，尿路梗阻，尿失禁，坐骨神經(jīng)痛，勃起功能障礙等，可以壓迫導致單側或雙側的腎積水。嚴重的時候，當腫瘤侵犯直腸時，會引起排便困難，或結腸梗阻，癌腫轉移到骨骼，會產(chǎn)生骨痛、病理性骨折，還有可能轉移到肺臟。

4 前列腺癌治療最佳方法 前列腺癌的治療方法包括：手術、放療、化療以及內分泌治療等等。 具體治療方法的選擇根據(jù)患者的分期、身體狀況等來綜合考慮。

早期的前列腺癌患者可以選擇前列腺切除術，或者根治性放療。

如果是局部進展的T3、T4期的前列腺癌患者，因為單純前列腺切除手術的療效比較差，可以選擇放療加內分泌治療。

如果轉移性的前列腺癌患者，一發(fā)現(xiàn)就是骨轉移或者有遠處轉移的前列腺患者，以內分泌治療為主，在內分泌治療失效或無效的情況下，那這種轉移性的晚期前列腺癌患者還可以采用化療，骨轉移引起的疼痛的話，也可以采用局部放療來緩解患者的疼痛癥狀。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/160902.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 男性前列腺炎疾病會傳染嗎

下一篇: 慢性前列腺炎會導致什么并發(fā)癥