急慢性前列腺炎的西醫(yī)病因病理

(一)病因：前列腺炎是細菌、病毒及其他病原體引起前列腺腺體和腺管的炎癥，細菌性前列腺炎又有特異性和非特異性之分，特異性常見為結(jié)核和淋病，非特異性以格蘭氏性桿菌(如大腸桿菌、克雷白氏菌、變形桿菌等)及金黃色葡萄球菌、腸球菌較為多見，感染途徑可經(jīng)血行、淋巴或泌尿道直接蔓延，尤以后者為多見。本病與尿路感染互為因果，后尿道感染細菌可通過前列腺管逆行進入腺體。飲酒、受寒、騎車、縱欲、會陰部斯損傷，留置導尿尿道器械操作等為其誘因。

(二)病理：急性期病變可呈局限性或彌漫性，腺體充血水腫及漿液纖維素性，血性或膿性滲出，腺泡和周圍間質(zhì)組織有炎癥細胞浸潤。腺管內(nèi)有脫層和細胞碎片凝塊，嚴重者可形成局部多發(fā)性微小膿腫，并可融合形成前列腺膿腫。慢性前列腺炎其炎性滲出少，腺泡周圍呈慢性炎癥改變，部分腺管被膿液及上皮阻塞而引流不暢，導致腺泡擴張，故有柔軟感，部分腺管中纖維組織增生明顯，腺體縮小變硬，病變延及后尿道及膀胱頸，使使膀胱頸硬化，引起徘尿不暢。

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