一
(一)一般處理
急性期注意休息
,停止性生活,可適當(dāng)進(jìn)行理療或局部熱水坐浴等。
(二)藥物治療
抗生素應(yīng)用:以廣譜抗生素為主
(三)其他療法
1.按摩:可定期做前列腺按摩,以排出精囊液
2.膿腫形成則予以切開引流
二、中醫(yī)療法
(一)辨證施治
1.陰虛火旺
主證:射精疼痛
治法:滋陰降火
,涼血清熱方藥:知柏地黃丸(《景岳全書》)合二至丸(《證治準(zhǔn)繩胸》)加減。
知母10g
,黃柏10g,丹皮10g,茯苓15g,澤瀉l0g,龜板15g,生地l 5g,女貞子12g,墨旱蓮10g,山萸肉9g,陳阿膠9g(烊化),生甘草6g。加減:陰虛潮熱明顯者加白薇
、地骨皮。大便干結(jié)加生首烏、制軍
2.肝經(jīng)濕熱
主證:精血俱下
治法:清熱利濕
,涼血止血。
方藥:龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)加減
。
龍膽草9g
,山桅9g,黃蘋12g,仙鶴草30g,白茅根30g,生地10g,車前子10,澤瀉10g,丹皮炭10g,柴胡6g,黃連3g,木通6g,甘草梢3g。
加減:肝火旺盛者加石決明
、菊花、銀花5胸脅脹滿盛者加青皮、香附;納呆食少者加炒谷麥芽、建曲等。3.瘀血阻絡(luò)
、血不歸經(jīng)證
主證:精液暗紅或深褐色
,射精時(shí)有澀痛感,或有外傷史,下腹部及會(huì)陰部刺痛不適,舌質(zhì)暗紅或有疾斑,苔薄白,脈細(xì)澀。
治法:活血祛癖
,行氣止痛。
方藥:桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。當(dāng)歸12g
,桃仁10g加減:氣虛者加黃芪、黨參
;夜寐不安者加夜交藤、合歡皮等。4.脾腎兩虛
、失于固攝證
主證:精液呈淡粉紅色
,勞累后發(fā)作明顯增加,頭暈乏力,神疲肢軟,腰酸耳鳴,少氣懶言,納呆,便溏,性欲減退,苔薄舌胖有齒印,脈細(xì)無力。治法:健脾益腎,補(bǔ)氣攝血
。
方藥:歸脾湯(《校注婦人良方》)加減
。
炙黃芪12g,黨參l 5g
,白術(shù)lOg,當(dāng)歸12g,茯苓12g,炙遠(yuǎn)志6g,棗仁12g,龍眼肉l0g加減:脾陽虛甚者加炮姜
(二)中成藥
1.知柏地黃丸(《景岳全書》):功能滋陰降火
2.龍膽瀉肝丸(《蘭室秘藏》):功能清肝瀉火、利濕通絡(luò)
三
1.豬肚丸加味(《江西中醫(yī)藥》)
組成:豬肚200g,苦參30g
用法:將豬肚洗凈燉爛
,另中藥煎湯與豬肚湯同服。
適應(yīng)癥:肝經(jīng)濕熱、灼傷精室證
2.胎盤燉湯(《中國男科學(xué)》)
組成:胎盤一個(gè)
用法:將胎盤洗凈切碎
適應(yīng)癥:脾腎兩虛證。
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