許多慢性精囊炎患者都表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作。究其原因可能有三:一是未能同時注意鄰近器官的感染,如慢性前列腺炎。二是未注意生活調(diào)理,治療期間未能節(jié)制性生活或繼續(xù)食用煎炸燥熱之品,不利于炎癥的消退。三是與精囊自身的解剖特點有一定關(guān)系。精囊是一對高度盤曲的盲管狀腺體,其管腔內(nèi)黏膜高度分枝,形成許多皺襞,皺襞的基部圍成很多迂回的憩室。當(dāng)精囊出現(xiàn)炎癥時,因為其本身的結(jié)構(gòu)特點,多有引流不暢。加之精囊的血供來自于膀骯下動脈的細小分支,血液循環(huán)較差,全身性用藥在精囊局部的藥物濃度較低,不易徹底殺滅致病菌,故使病情遷延難愈。要解決這個問題,應(yīng)注意以下三個方面。
1.注意同時治療前列腺炎:由于精囊和前列腺均開口于后尿道,是鄰近器官,易互相感染,因此,當(dāng)精囊出現(xiàn)炎癥時,往往也同時合并前列腺炎,必須同時治療,才能取得較好的效果。
2.正確指導(dǎo)患者的生活起居:忌煙酒及辛辣刺激性食物,保持大便通暢。適當(dāng)參加體育鍛煉或勞動,避免長時間坐位造成會陰部血液循環(huán)受阻,加重精囊充血??蛇m當(dāng)熱水坐浴,促進局部血液循環(huán),加速炎癥的吸收。保持合理的正常性生活,不能過頻,炎癥急性期應(yīng)禁止性生活,此外要杜絕手淫等不良性行為。
3.注意活血祛痰中藥的使用:前面分析了本病遷延不愈的原因,其中之一是因為精囊炎性水腫,引流不暢,中醫(yī)認為這一病機與外邪侵犯精囊,引起局部氣機失調(diào),血行不暢,導(dǎo)致氣滯血癌有關(guān),而且,中醫(yī)認為離經(jīng)之血都是瘀血,故在治療上主張辨證論治的同時,酌加適當(dāng)?shù)幕钛铕鏊?,如桃仁、地龍、丹參、王不留行、澤蘭、赤芍、水蛭等,以活血通絡(luò)、祛瘀消腫?,F(xiàn)代藥理研究證實,這些活血化瘀藥物具有改善微循環(huán)、鎮(zhèn)靜、止痛、抗菌,抗炎的作用。
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