(一)辨證施治
1.寒濕凝滯
、肝經閉阻證
主證:睪丸墜脹隱痛
,遇寒加劇,自覺睪丸陰囊發(fā)冷、腫硬感,陰囊皮膚紫黑,伴有腰酸腰痛,遺精
治法:溫經散寒
,疏肝通絡。
方藥:暖肝煎(《景岳全書》)加味
。小茴香10g,肉桂10g,烏藥10g,沉香l0g,生姜9g,當歸10g,紅花6g,枸杞子12g、川楝子10g,延胡索15g,牛膝log,茯苓12g加減:睪丸腫痛甚
2.濕熱下注
1 主證:突然發(fā)作
治法:清熱利濕,疏肝通絡
方藥:龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)加減
龍膽草6g,黃芪l0g
3.氣血凝滯
主證:病程日久
治法:活血散結
方藥:桂枝茯苓丸(《金匱要略》)合橘核丸(《濟生方》)加減
丹皮10g
,白芍log,桂枝log,茯苓10g,橘核10g,川楝子log
加減:膿塊日久不消加夏枯草15g
(二) 中成藥
1龍膽瀉肝丸(《蘭室秘藏》):功能清熱利濕
2.濟生橘核丸(《濟生方》):功能理氣通絡
,用于肝經氣滯所引起的睪丸附睪疼痛等癥。每次8粒,每日3次,溫開水送服。3.知柏地黃丸(《景岳全書》):功能滋陰清熱
,用于陰虛不足證,每次6g,每日3次,溫開水送服。
(三)外治法
1.敷藥:急性期局部以冷開水調金黃散或玉露散外敷,每日換藥一次
。慢性期局部腫硬明顯者以黃膏摻紅靈丹外敷,每日換藥一次。
2.薰洗:以中藥桉樹葉
、千里光、松樹葉各150g3.針灸治療:取穴大敦,太沖
,氣海,歸來,三陰交,曲泉,中封,合谷,每日針刺一次。(四)食養(yǎng)療法
1.茄子煲
組成:茄子500g,陳皮10g
,蔥15g,生姜15g,黃酒15g。
用法:茄子切塊,先用適量食油煽炒后
,加入蔥、姜、陳皮,淋上黃酒后放入炳鍋適應癥:適用于寒濕凝滯證
2.米仁粥
組成:米仁30g
用法: 上二物洗凈加水同煮
適應癥:濕熱下注證
。
三、中西醫(yī)結合療法
對慢性附睪炎反復不愈者
,有報道用黃連素對附睪局部作離子透人療法,并同時服用中藥,以理氣通絡散結,使局部腫塊加快吸收消散,取得了較好的療效。此外,對有慢性前列腺炎等合并癥者亦同時采用抗生素及中藥等治療,證明比單用抗生素或中藥的療效都好,提示中西醫(yī)結合治療慢性附睪炎能明顯提高療效。加強保健
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