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      鞘膜積液有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

      祝由網(wǎng) 2023-11-18 02:59:27

      鞘膜積液有哪些表現(xiàn)及如何診斷

      各類鞘膜積液做透光試驗時均為陽性(透光)

      。有一種睪丸鞘膜積液因時間較長
      ,鞘膜壁層特厚
      。透光試驗可以為陰性(不透光)
      。對鞘膜積液不能肯定診斷
      ,只要時間較久,鞘膜壁層特厚
      。透光試驗可以為陰性(不透光)
      。對鞘膜積液不能肯定診斷,只要能排除疝的可能時
      ,可進(jìn)行試驗性穿刺
      。鞘膜積液抽出的液體為淡黃色透明液體。

      小兒睪丸鞘膜積液的診斷

      小兒鞘膜積液一般無全身癥狀

      ,多由家人發(fā)現(xiàn)一側(cè)腹股溝或陰囊腫塊
      ,或兩側(cè)的局部腫塊,生長較慢
      ,不引起疼痛
      。當(dāng)腫塊較大者時,可有墜脹感
      。由于鞘突管比較細(xì)小
      ,流注未閉鞘膜腔內(nèi)的液體不容易倒流回腹腔,因此腫塊沒有明顯大小變化
      。如未閉鞘突管口較粗時
      ,一夜平臥后,晨起可見腫塊縮小

      通過臨床檢查在側(cè)腹股溝或陰囊有邊界清楚的囊性包塊
      ,無明顯蒂柄與腹腔相連,透光試驗陽性即可診斷
      。根據(jù)部位的不同又分為精索和睪丸兩種鞘膜積液

      1.精索鞘膜積液腫塊局限于精索部位,其體積一般較小
      ,呈卵圓形
      ,于腫塊之下方可清楚捫及睪丸
      ,牽拉睪丸,腫塊可隨之移動

      2.睪丸鞘膜積液腫塊懸垂于陰囊底部
      ,呈橢圓形或圓形。如腫塊張力較大
      ,一般觸不到睪丸
      。透光試驗陽性

      基本檢查
      睪丸鞘膜積液質(zhì)軟
      ,有彈性和囊性感,觸不到睪丸和附睪
      ,透光試驗陽性
      。精索鞘膜積液位于腹股溝或睪丸上方,與睪丸有明顯分界
      。睪丸精索鞘膜積液時 陰囊 有梨形腫物
      , 睪丸 亦捫不清。交通性鞘膜積液時
      ,臥位積液囊可縮小或消失

      進(jìn)一步檢查
      B超檢查可進(jìn)一步明確診斷,對疑為睪丸腫瘤引起的繼發(fā)性睪丸鞘膜積液有重要意義

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/161181.html.

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