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中醫(yī)對腺性膀胱炎的認(rèn)知

祝由網(wǎng) 2023-11-18 04:36:04

腺性膀胱炎屬中醫(yī)學(xué)“淋證”范疇

，淋之名稱
，始見于《內(nèi)經(jīng)》
，《素問六元正紀(jì)大論篇》有“甚則淋”，“其病淋”等的記載
。醫(yī)圣張仲景在《金匱要略消渴小便不利淋病脈證并治》描述了淋證的癥狀：“淋之為病
，小便如粟狀，小腹弦急
，痛引臍中
。”隋代《諸病源候論淋病諸候》將本病的病位及發(fā)病機(jī)理作了高度明確的概括：“諸淋者
，由腎虛而膀胱熱故也
。腎虛則小便數(shù)，膀胱熱則水下澀
，數(shù)而且澀
，則淋瀝不宣，故謂之淋
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?中醫(yī)認(rèn)為淋證的病位在腎與膀胱，且與肝脾有關(guān)
。其病機(jī)主要是腎虛
，膀胱濕熱，氣化失司
。腎與膀胱相表里
，腎氣的盛衰，直接影響膀胱的氣化與開合
。淋證日久不愈
，熱傷陰，濕傷陽
，易致腎虛
；腎虛日久，濕熱穢濁邪毒容易侵入膀胱
，利尿消炎藥丸的配方具有活血化瘀
，清熱解毒的功效引起淋證的反復(fù)發(fā)作。淋證有虛有實
，初病多實，久病多虛
，初病體弱及久病患者
，亦可虛實并見。實證多在膀胱和肝
，虛證多在腎和脾
。

實則清利

，虛則補(bǔ)益，是治療淋證的基本原則
。徐靈胎評《臨證指南醫(yī)案淋濁》時指出：“治淋之法
，有通有塞，要當(dāng)分別
，有瘀血積塞住溺管者
，宜先通，無瘀積而虛滑者
，宜峻補(bǔ)
。”筆者在繼承古人的基礎(chǔ)上
，發(fā)現(xiàn)“氣滯痰阻經(jīng)絡(luò)瘀血”在腺性膀胱炎發(fā)病中有重要作用
，采用“化痰解郁，理氣活血”的思路可明顯改善患者的臨床癥狀
。

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