腺性膀胱炎的誘因

腺性膀胱炎好發(fā)于膀胱三角區(qū)和胱頸部，其原因不明。

從解剖學角度推測可能有下列原因

1、三角區(qū)及胱頸部是尿液流體動力的著力點，因無粘膜下層，位置固定，缺乏其他部位舒縮的隨意性；

2、此部位常為膀胱炎癥、尿道逆行感染的高發(fā)區(qū)。因此物理學因素以及尿液中化學成分的刺激可能是腺性膀胱炎發(fā)病原因之一。

腺性膀胱炎與癌變的關(guān)系目前尚無肯定證據(jù)，以往的報告顯示其癌變比率顯著高于膀胱非特異性炎癥。雖然對于腺性膀胱炎是癌前病變這一論點學者們意見并不一致但積極的治療和周密的隨訪得到人們的公認和提倡。

腺性膀胱炎的確診要依據(jù)病理學，但膀胱鏡檢查在診斷中具有重要的參考價值。

腺性膀胱炎在膀胱鏡下具有以下幾個特點

1、病變主要位于三角區(qū)及胱頸部；

2、病變呈多中心性。常常散在，成片或成簇存在；

3、具有多形態(tài)性。乳頭樣，分葉狀，濾泡樣相混合存在，其上無血管長入；

4、輸尿管管口多數(shù)窺視不清。

以上特點與膀胱移行細胞癌較易區(qū)分，但有些病例與濾泡型慢性膀胱炎及腺癌鑒別困難。對于局限性瘤樣外觀或病變廣泛伴有糜爛出血，基部融合質(zhì)地較硬者，須考慮腺癌的存在或局部惡變的可能。應(yīng)提倡應(yīng)用病理學檢查做出治療前診斷。

腺性膀胱炎目前尚無滿意的治療手段。經(jīng)尿道電灼術(shù)(TUR)或激光治療是主要的手術(shù)方法，有一定的效果。但在治療中TUR的應(yīng)用較為受限，其適應(yīng)癥應(yīng)為局限性病灶或胱頸部病變影響排尿者，手術(shù)燒灼黏膜及黏膜下層，要求均勻、徹底；而對于病變范圍較廣者，電切效果并不滿意，有可能不能切凈而殘留，并且廣泛的電灼會加重膀胱刺激癥狀，而且操作相對困難。對于廣泛的膀胱內(nèi)病變累及三角區(qū)和胱頸，或已發(fā)現(xiàn)局部發(fā)生腺癌者，應(yīng)行膀胱根治切除術(shù)，但選擇手術(shù)時應(yīng)將病變范圍、病情輕重及以后的病人生活質(zhì)量三方面認真加以考慮。對于不手術(shù)的病人，定期膀胱鏡檢查是十分必要的監(jiān)視手段，有助于發(fā)現(xiàn)病變的進展及對可疑組織進行病理學監(jiān)測?？傮w上講，腺性膀胱炎無論在發(fā)病機理上，還是在治療手段上仍需繼續(xù)加以研究探討。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/161264.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 腺性膀胱炎的病因診斷和治療(膀胱痛是···

下一篇: 引起膀胱炎的原因有哪些