男子不育癥治療中應(yīng)禁用或慎用哪些藥物？

臨床上應(yīng)用的許多藥物可影響精子的發(fā)生或抑制精子成熟及使精子失去受孕機會

。如某些性激素可抑制精子發(fā)生；一些抗高血壓藥物對射精有抑制作用，從而影響生育；一些麻醉劑對生精過程有不利影響；某些抗生素對生精細胞的糖代謝有不利作用。當(dāng)然藥物對男性生殖功能的影響，與個體體質(zhì)及敏感性有較大關(guān)系，并非所有服用者都會出現(xiàn)性欲低下或不育。下面介紹一些可對男性患者造成不育副作用的藥物：

（1）化學(xué)藥物：環(huán)磷酸胺對生殖功能的損害主要表現(xiàn)為精子生成減少，軍丸生精細胞被破壞

。長春新堿用藥后可致精子生成減少，可能是由于該藥作用于生精上皮引起毒害作用。

（2）抗高血壓藥：這一大類藥物對男性患者生殖功能的共同副作用是降低患者性欲

，抑制射精，造成暫時性甚或永久性不育。如安體舒通、a- 甲基多巴、胍乙啶、心得安、利血平。

（3）激素：應(yīng)用雌

、雄激素均可引起性功能問題。如長期應(yīng)用過量雄激素可抑制男性的下丘腦一垂體一串九輪系，致睪丸萎縮，精子生成減少。而應(yīng)用雌激素則易致男性性欲迅速減退或消失，導(dǎo)致陽萎，另外還可導(dǎo)致射精延遲或不能射精。長期應(yīng)用氫化考的松類制劑也有抑制生精作用。

（4）鎮(zhèn)靜藥：主要因該類藥抑制中樞性反應(yīng)而致陽萎和射精障礙

，如魯米那、安定、利眼寧。

（5）麻醉劑：大麻和海洛因等一類麻醉劑可降低男子性活動能力

，抑制精于生成。性欲減退是其共同特征，有些人可引起陽萎和射精延遲或射精不能。

此外

，還有氯丙嗪、甲氰咪胍等。

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