男子不育癥就醫(yī)指南(男人不育要做哪些檢查)

男子不育癥就醫(yī)指南

不育癥不是一種獨立的疾病，是150多種疾病的共同臨床表現(xiàn)，沒有一種包治所有不育的藥物和技術(shù)?！禬HO不育癥診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)》要求從事助孕工作的醫(yī)生必須是內(nèi)窺鏡專家,助孕中心必須擁有宮腹腔鏡、高精度B超、電化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)、數(shù)字化高頻X光機、層流手術(shù)室和實驗室，應(yīng)同時開展體內(nèi)（治療原發(fā)?。w外（試管嬰兒）助孕技術(shù)。WHO規(guī)范是科學(xué)治療不育癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

我院嚴(yán)格遵守WHO標(biāo)準(zhǔn)，實行標(biāo)準(zhǔn)下的個性化治療方案，依據(jù)先進的診療技術(shù)，對病因進行精確的診斷，再對癥進行治療，優(yōu)先使用安全、高成功率的體內(nèi)助孕技術(shù)。

不育癥患者應(yīng)該到符合WHO標(biāo)準(zhǔn)的助孕中心就診，弄清自己不育的原因，在知情選擇條件下，選擇最簡單有效的治療方案。

原發(fā)不孕：夫婦一般應(yīng)首先檢查男方精液和女方激素水平，男方應(yīng)在禁欲3-5天后就診，女方在月經(jīng)期就診為宜。

繼發(fā)不孕：應(yīng)先行子宮輸卵管碘油造影，在月經(jīng)干凈3-7天就診為宜。

習(xí)慣性流產(chǎn)：患者應(yīng)在孕前系統(tǒng)檢查和治療，不要等懷孕后再來就診。

初診最好夫婦同來，攜帶以往檢查結(jié)果和病歷，男女分室就診?；颊咭欢ㄒ峁┱鎸嵅∈泛颓闆r，有1/4的不育癥單靠病史即可確診。

男人不育要做哪些檢查

處在人口眾多的中國，
男性不育雖然給社會減少了壓力，
為人類減少了生存
壓力，但是對于每個男人來說，不育是尊嚴(yán)的問題，尤其是對于中國男人來講，
他是會受到老人的責(zé)備的。
對于男性不育的檢查，
木木男性保健
專家給我們之處：

在檢查男性不育的原因時前提是要男方精液檢查結(jié)果、
采集時間與方法，
家
族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者婚后一直同居未有小孩者，
若妻子經(jīng)檢查沒問題，男方應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，以便查出原因，及早治療，可
在醫(yī)院泌尿科或男性科依次進行如下各項男性不育檢查。

一、

病史
;
正確采集病史很重要，醫(yī)生要認真負責(zé)，并替患者保密
;
患者也
要生動配合，如實反映以下情況：

1
、

職業(yè)與工種：有無接觸毒物
(
鉛、汞、磷
)
、放射線，是否高溫作業(yè)，接
觸時間以及有無防護措施
;
營養(yǎng)狀況
;
有無不良嗜好
(
煙、酒
)
等。

2
、

既往病史：是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎
炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機能減退等，治療
情況及效果如何。

3
、

婚姻及性生活情況：
包括對性生活的態(tài)度，
性交情況與頻度，
有無遺精、
陽痿、早泄等，婚前有無自慰習(xí)慣
;
夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是
否協(xié)調(diào)等
;
結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。

二、

體格檢查
;
包括全身及生殖器官檢查。
全身檢查與內(nèi)科方法相同，
特別
要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查，檢查內(nèi)容包括：

1
、

陰莖：注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

2
、

尿道
;
有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。

3
、

前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液
檢查。

三、

實驗室檢查
;
除將精液檢查列為必查項目外，
其余要視患者具體情況進
行選擇：

1
、

精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項且，檢查內(nèi)
容包括色、量、液化時間，酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)。

2
、

體外異種授精實驗：
即使常規(guī)精液分析完全正常，
但有時仍不能完全代
表精子的授精能力。
體外異種授精實驗可更準(zhǔn)確地估計精子的受精能力，
對判斷
男子生育力極具價值，
常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗，
以正常生
育者的精子作為對照。

3
、

前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、
折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、淀粉樣體及精子，白細胞數(shù)大于十，有炎癥
時白細胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

男性的不育是個嚴(yán)肅問題，
關(guān)乎著不止一個家庭。
讓每一個家庭擁有一個可
愛調(diào)皮的小孩，那是我們的希望，也是我們與你們?yōu)橹畩^斗的目標(biāo)。

男性不孕不育癥狀有哪些?怎么治療好?

男性不育有絕對不育和相對不育之分。絕對不育的病人有無睪丸者，克氏綜合征患者，先天性的睪丸神經(jīng)功能障礙者。相對不育是指男女雙方有性生活同居一年以上，沒有避孕措施，排除女方不孕因素而未懷孕者，病因包括精子數(shù)量減少、精子活力降低等。此外，年齡也對男女雙方的生育能力有影響。

確診男性不孕不育需做哪些檢查項目

男性的不孕不育檢查項目：
1、前列腺液檢查 　　

2、體外異種受精試驗
3、精子穿透試驗：包括性交后試驗、精子毛細管穿透試驗、精子宮頸粘液玻片穿透法試驗。
4、精液分析：是不育癥的必查項目，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等。
5、免疫學(xué)檢查：通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。
6、內(nèi)分泌檢查：主要測血漿睪酮水平、人體絨毛膜促性腺激素刺激試驗、促性腺激素釋放激素刺激試驗、克羅米芬枸櫞酸刺激試驗等，了解下丘腦——垂體——睪丸軸的功能。如有需要可測定腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素或泌乳素等。

提醒：由于男性不育檢查相對簡單，精液常規(guī)查得沒有問題，70%可確定男方有沒有影響受孕的問題，還可結(jié)合抗精子抗體檢查、精子穿透宮頸黏液能力實驗等，建議最好陪同妻子一起檢查，這樣就可以一次性查清原因，節(jié)省時間和花費。

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