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尺橈骨雙骨折應如何治療

佚名 2023-11-18 11:53:30

尺橈骨雙骨折應如何治療

尺橈骨干雙骨折需將兩骨近遠段正確對位,矯正四種畸形

,恢復兩骨的生理長度
。這種骨折復位比較困難,復位后容易移位
。但是中西醫(yī)結合治療骨折經(jīng)驗證明
,手法正復
,適當外固定多數(shù)病例可以治愈。單純尺骨或橈骨骨折治療相同

1.復位比較困難

,要求高,復位后容易移位

(1)兒童青枝骨折 多有成角畸形

,可在適當麻醉下,輕柔手法牽引糾正
,石膏固定 6~8周
。亦可用石膏楔型切開法糾正成角畸型。

(2)有移位骨折 先縱向牽引糾正重疊和成角畸型

,并在持續(xù)牽引下
,如系上 1/3 骨折(旋前圓肌止點以上), 前臂要置于旋后位
;中下 1/3 骨折(旋前圓肌止點以下)
,前臂要置于旋轉中立位,以糾正旋轉畸形
。然后在骨折處擠壓分骨,恢復骨間膜的緊張度和正常間隙
,最后使骨折端完全對位
。復位后用長臂石膏管型固定 8 ~ 12 周,石膏成型后立即切開松解
,固定期間要注意觀察肢端血循
,環(huán)防止發(fā)生缺血攣縮。腫脹消退后
,及時調整外固定松緊度
,注意觀察和糾正骨折再移位。

2.開放復位內固定

適用于手法復位失敗者或復位后固定困難者

;上肢多處骨折 骨間膜破裂者
;開放性骨折 傷后時間不長污染較輕者;骨不連或畸形愈合功能受限者

14歲學生玩時左手尺橈骨雙骨折
,外復位后左尺骨斷端向橈側成10-20度角,現(xiàn)該怎辦
?尺橈骨雙骨折

您好
X片已閱

。需要拍一張尺橈骨全長片
,包括肘關節(jié),另外需要對側X片對比
。所謂兒童必須查對側
,就是這個意思。
看看橈骨小頭的位置
,如果橈骨小頭位置良好
,也可以不用管它了,就這樣了
。但是今后旋轉功能稍微欠佳
。如果橈骨小頭位置不好,橈骨小頭脫位
,就重新截骨復位固定

需要親自帶片及人來看看才知道。
祝安
許樹柴
二沙島醫(yī)院骨科 許樹柴
2010/05/30

(許樹柴大夫鄭重提醒:因不能面診患者
,無法全面了解病情
,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?div id="4qifd00" class="flower right">
。?br>
廣東省中醫(yī)院許樹柴 http://xushuchai.haodf.com/

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/161486.html.

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