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    指骨骨折的分類

    祝由網(wǎng) 2023-11-18 12:06:44

    指骨骨折是手部最常見的骨折

    ,亦稱竹節(jié)骨骨折。骨折可發(fā)生在近節(jié)
    、中節(jié)或末節(jié)
    ,可單發(fā)或多發(fā),多見于成人
    。指骨骨折發(fā)病率很高
    ,占四肢骨折的首位,約占全身骨折總量的6.18%

    指骨骨折的分類:

    直接暴力和間接暴力均可造成指骨骨折

    ,但多由直接暴力所致
    ,且多為開放骨折.骨折有橫斷、斜形
    、螺旋
    、粉碎或波及關(guān)節(jié)面等。其中閉合骨折以橫斷骨折較多見
    ,斜形骨折次之
    。開放性骨折則以粉碎骨折多見。

    1

    、近節(jié)指骨骨折

    多由間接暴力所致

    ,以骨干骨折多見,因骨折近端受骨問肌
    、蚓狀肌的牽引
    ,骨折遠(yuǎn)端受伸肌腱的牽拉,常造成向掌側(cè)成角畸形
    。若頸部骨折
    ,由于受伸肌腱牽拉,遠(yuǎn)就可向背伸旋轉(zhuǎn)達(dá)90°
    ,使遠(yuǎn)端的背側(cè)與近端的斷面相對(duì)
    ,而阻礙骨折的整復(fù)。

    2

    、中節(jié)指骨骨折

    中節(jié)指骨受直接暴力打擊可引起橫斷骨折

    ,受間接暴力可引起斜形或螺旋骨折。由于骨折部位不同
    ,可發(fā)生不同的畸形
    。骨折部位如在指淺屈肌睫止點(diǎn)的近側(cè),則遠(yuǎn)側(cè)骨折端被指淺屈肌腱牽拉
    ,形成向背側(cè)成角畸形
    。如骨折部位在指淺屈肌腱止點(diǎn)的遠(yuǎn)側(cè),由于指淺屈肌腱的牽拉
    ,使近側(cè)骨折端向掌側(cè)移位
    ,形成向掌側(cè)成角畸形。

    3

    、末節(jié)指骨骨折

    多因直接暴力所致

    ,如被重物砸傷、擠壓傷等
    。輕者僅有骨裂紋
    ,重者可裂成骨塊。多合并有軟組織裂傷
    。因局部死肌腱牽拉
    ,骨折一般無明顯移位或畸形
    。末節(jié)指骨基底背側(cè)撕脫,多由于手指伸直時(shí)
    ,間接暴力作用于指端
    ,使末節(jié)指骨突然屈曲,由于伸肌腱的牽拉
    ,末節(jié)指骨基底背側(cè)可發(fā)生撕脫骨折
    。骨折后末節(jié)手指屈曲,呈典型的“錘狀指”畸形

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