髖關(guān)節(jié)脫位能引壞死嗎？

先天性髖關(guān)節(jié)脫位本身并不能引起股骨頭壞死，但無(wú)論是手法整復(fù)或切開(kāi)整復(fù)，都很容易發(fā)生股骨頭壞死。此并發(fā)癥的原因是由于在行復(fù)位時(shí)對(duì)股骨頭?血管造成不同程度的損害所致。造成頭壞死的另一原因是復(fù)位后須做外固定，當(dāng)髖關(guān)節(jié)被固定于過(guò)度屈曲外展位或過(guò)度內(nèi)旋位，可造成旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的受擠壓而影響股骨頭頸的供血障礙，而且長(zhǎng)時(shí)間保持這個(gè)姿式也能使關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高，引起靜脈返流障礙，頭內(nèi)靜脈郁滯，骨內(nèi)壓增高，輸人血量減少，甚至血流中斷發(fā)生缺血壞死。非手術(shù)療法比手術(shù)療法的壞死率低、術(shù)前或復(fù)位前有二周以上骨牽引者壞死率最低，若頭壞死發(fā)生在股骨頭骨?出現(xiàn)以前，則骨骼生長(zhǎng)較晚且畸形嚴(yán)重，若發(fā)生在股骨頭骨?出現(xiàn)以后、則頭密度增加而呈扁平。

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