踝部扭傷病因病理

在下臺階時，或在高低不平的路上行走，踝關節(jié)處于跖屈位，遭受內(nèi)側(cè)或外翻暴力時，使踝部韌帶過渡牽拉，導致韌帶部分損傷或完全斷裂，也可導致韌帶被拉長，撕脫骨折，踝關節(jié)或脛腓下關節(jié)半脫位、全脫位。若急性韌帶損傷修復不好，韌帶松馳，易致復發(fā)性損傷，導致踝關節(jié)慢性不穩(wěn)定。

病理生理

踝關節(jié)關節(jié)囊纖維層增厚形成韌帶，主要有三組：

（1）內(nèi)側(cè)副韌帶，又稱三角韌帶，是踝關節(jié)最堅強的韌帶。主要功能是防止踝關節(jié)外翻，起自內(nèi)踝，呈扇形向下，分束止于足舟骨、距骨和跟骨。根據(jù)纖維走向及止點的不同的又分為舟脛韌帶，距脛韌帶，跟脛韌帶和距脛后韌帶。

（2）外側(cè)副韌帶，起自外踝，分三束分別止于距骨前外側(cè)，距骨外側(cè)或距骨后方，故又稱為距腓前韌帶，跟腓韌帶和距腓后韌帶，是踝部最薄弱的韌帶。

（3）下脛腓韌帶，又稱脛腓橫韌帶，有兩條分別于脛腓骨下端的前方和后方將將故、腓骨緊緊地連接在一起，加深踝穴的前、后方，穩(wěn)定踝關節(jié)。若內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，將出現(xiàn)踝關節(jié)側(cè)方不穩(wěn)定，若外側(cè)副韌帶損傷，將出現(xiàn)踝關節(jié)各方向不穩(wěn)定。

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