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對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎您是怎么認(rèn)識(shí)的

佚名 2023-11-18 17:05:08

對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎您是怎么認(rèn)識(shí)的

急性化膿性關(guān)節(jié)炎為化膿性細(xì)菌引起的關(guān)節(jié)急性炎癥

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；撔躁P(guān)節(jié)炎在兒童發(fā)生較多
，受累的多為單一的肢體大關(guān)節(jié)
，如髖關(guān)節(jié)
，膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)等
。如為火器損傷，則根據(jù)受傷部位而定
，一般膝
，肘關(guān)節(jié)發(fā)生率較高。

化膿性關(guān)節(jié)炎是指關(guān)節(jié)部位受化膿性細(xì)菌引起的感染

。常見的病原菌占85%以上是金黃色葡萄球菌。感染途徑多數(shù)為血源性傳播
、少數(shù)為感染直接蔓延。本病常見于10歲左右兒童
。最常發(fā)生在髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。以單發(fā)關(guān)節(jié)為主
。髖關(guān)節(jié)由于部位深的關(guān)系
、或因全身其他部位感染癥狀所掩蓋
、而被漏診或延誤診斷，使關(guān)節(jié)喪失功能常有發(fā)生
。所以該病治療效果強(qiáng)調(diào)早診斷
，早治療是確保關(guān)節(jié)功能不致發(fā)生障礙和喪失的關(guān)鍵。

細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)后

，先有滑膜炎
，關(guān)節(jié)滲液
，關(guān)節(jié)有腫脹及疼痛
。病情發(fā)展后，積液由漿液性轉(zhuǎn)為漿液纖維蛋白性
，最后則為膿性
。當(dāng)關(guān)節(jié)受累后
，病變逐漸侵入軟骨及骨質(zhì)，最后發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬
。關(guān)節(jié)化膿后
，可穿破關(guān)節(jié)囊及皮膚流出
，形成竇道
，或蔓延至鄰近骨質(zhì)，引起化膿性關(guān)節(jié)炎
。此外
，由于關(guān)節(jié)囊的松弛及肌肉痙攣
，亦可引起病理性脫臼，關(guān)節(jié)呈畸形
，喪失功能。以上就是對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎的簡(jiǎn)單介紹
。

化膿性關(guān)節(jié)炎的治療過程中應(yīng)注意什么
？

對(duì)于化膿性關(guān)節(jié)炎一般會(huì)采取以下治療方法： 1、補(bǔ)液

，糾正水
、電解質(zhì)紊亂
，必要時(shí)少量多次輸新鮮血
；同時(shí)增加高蛋白質(zhì)、高維生素飲食
。（高熱時(shí)有必要進(jìn)行物理降溫。） 2
、抬高患肢與制動(dòng)，以減小關(guān)節(jié)面壓力
，解除肌肉痙攣、減輕疼痛
。常采用皮膚牽引或石膏托板將患肢固定于功能位。 3
、急性炎癥消退后2～3周，病人應(yīng)加強(qiáng)功能鍛煉
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、關(guān)節(jié)引流：可減少關(guān)節(jié)腔的壓力和破壞，減輕毒血癥反應(yīng)
。 （1）關(guān)節(jié)穿刺引流
，用生理鹽水沖洗，每天1次
。 （2）關(guān)節(jié)切開引流術(shù)：若關(guān)節(jié)穿刺不能控制癥狀，或關(guān)節(jié)位置難作穿刺術(shù)
，應(yīng)及時(shí)基本建設(shè)開引流
。 （3）關(guān)節(jié)鏡灌洗術(shù)：創(chuàng)傷較手術(shù)切開引流小
，可最大限度反復(fù)灌洗關(guān)節(jié)腔
。 同時(shí)配合藥物（內(nèi)服、靜注
、關(guān)節(jié)內(nèi)注藥）治療 急性化膿性關(guān)節(jié)炎的致病菌多為葡萄球菌
，其次為鏈球菌
。淋病雙球菌
，肺炎雙球菌則很少見
。 因此早期早期大量應(yīng)用有效抗生素治療(以膿液藥敏試驗(yàn)選擇為主)
，可選擇兩種以上一起使用。 急性期
，需靜脈給藥
，感染控制后
，改為口服，至少用至體溫下降
，癥狀消失后2周。 關(guān)節(jié)穿刺抽液
、沖冼、注入有效抗生素（青
、鏈、慶大霉素為主）
，一般1~2天穿一次
，至關(guān)節(jié)無滲液為止。 患者恢復(fù)期應(yīng)該注意的是： 1．注意休息
，適量勞動(dòng)，勞逸結(jié)合
。 2．保持皮膚清潔衛(wèi)生，防止感染
。 3．遵照醫(yī)囑，按時(shí)服藥
。 4．定期門診隨訪
。 5．如有紅腫等感染現(xiàn)象應(yīng)立即就診
。 以上為化膿性關(guān)節(jié)炎的一般治療方法與用藥原則
，但具體癥狀應(yīng)該具體對(duì)待
，如抗菌素的選擇
，用藥量大小，藥物過敏等等都應(yīng)考慮在內(nèi)
。 最后希望你能配合醫(yī)生治療
，望你早日康復(fù)?div id="4qifd00" class="flower right">
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！

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