早在30年代就有人注意到肥胖者易發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。有人總結(jié)發(fā)現(xiàn)國(guó)外1930-1976年肥胖病人骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生率為12--43%?;蚍逝忠鸫x紊骨關(guān)節(jié)病作為肥胖亂的一個(gè)并發(fā)癥,已經(jīng)受到人們的重視。肥胖者發(fā)生骨關(guān)節(jié)病的機(jī)理目前尚不十分清楚,但有的學(xué)者認(rèn)為與機(jī)械因素(超重可增加負(fù)重關(guān)節(jié)軟骨靜力和動(dòng)力負(fù)荷,使磨損程度加重,造成關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化而致病)和代謝因素(脂代謝、糖代謝及嘌呤代謝)等有關(guān)。
與肥胖有關(guān)的骨關(guān)節(jié)病主要包括以下三種類(lèi)型:
一、肥胖伴退行性骨關(guān)節(jié)痛可發(fā)生在任何骨關(guān)節(jié),但以脊柱和下肢關(guān)節(jié)好發(fā),且嚴(yán)重。表現(xiàn)為疼痛、輕度僵硬、活動(dòng)不靈活、骨關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)時(shí)有骨磨控音。發(fā)生髖內(nèi)翻、膝外翻和股骨骨骺滑脫,常見(jiàn)于肥胖兒童;50歲以上重度肥胖者易發(fā)生骨折;有增生性脊柱炎和椎間盤(pán)脫出時(shí),可出現(xiàn)神經(jīng)或動(dòng)脈壓迫癥狀。
二、肥胖伴糖尿病骨關(guān)節(jié)病。1、神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病。多侵犯下肢關(guān)節(jié),累及單側(cè)肘、跖、趾關(guān)節(jié)者約占84%,脊柱很少受累。病變關(guān)節(jié)以無(wú)疼痛、腫脹、無(wú)力、松弛和搖動(dòng)為特點(diǎn),甚至發(fā)生了關(guān)節(jié)內(nèi)骨折病人也無(wú)感覺(jué),局部可能有潰瘍或壞死。
2、強(qiáng)直性椎體肥厚癥。多見(jiàn)于50歲以上男性,一般無(wú)癥狀,有時(shí)關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)輕度受限。
3、骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)溶解。多無(wú)明顯癥狀,有時(shí)出現(xiàn)骨痛,亦可出現(xiàn)單處或多處病理性骨折,同時(shí)可伴有干骺端皮質(zhì)骨的骨溶解性缺損和骨質(zhì)增生。
三、肥胖性痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病急性期多見(jiàn)于夜間突然發(fā)生劇烈的關(guān)節(jié)疼痛,常侵犯拇趾、跖趾關(guān)節(jié)。其次為踝、指間、腕、膝、肘關(guān)節(jié)。常為單關(guān)節(jié)發(fā)炎,可伴發(fā)熱、血沉快和白細(xì)胞增多,局部呈紅、腫、熱、痛及運(yùn)動(dòng)障礙,數(shù)日到數(shù)周可緩解,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),炎癥消失,但皮膚有脫屑和發(fā)癢。此后發(fā)作逐漸頻繁,受累關(guān)節(jié)逐漸增多,淀變?yōu)槁云?。進(jìn)入此期后,約半數(shù)以上病人在關(guān)節(jié)附近的組織中可出現(xiàn)痛風(fēng)石,當(dāng)痛風(fēng)石增大時(shí),可穿破皮膚排出白色尿酸鹽結(jié)晶。其關(guān)節(jié)損害嚴(yán)重,可出現(xiàn)畸形、僵硬。
減輕體重是治療肥胖病人各種骨關(guān)節(jié)病的根本措施,而外科手術(shù)對(duì)此常無(wú)效。止痛劑的應(yīng)用和局部理療可用于退行性骨關(guān)節(jié)?。欢鴮?duì)肥胖伴糖尿病性關(guān)節(jié)病變的病人,應(yīng)在積極控制糖尿病的同時(shí),給予預(yù)防和治療糖尿病的神經(jīng)和血管并發(fā)癥的藥物可能有效;肥胖伴痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病者可根據(jù)病情選用秋水仙堿、丙磺舒和別嘌醇等藥物,以糾正高尿酸血癥。
以現(xiàn)在的社會(huì)狀況來(lái)看,我們的生活水平和以前相比的確得到了很大的提升。在平常的生活中也是越來(lái)越多有人在乎自己的身體健康,不管是老年人還是年輕人,他們都會(huì)通過(guò)不同的路徑來(lái)達(dá)到鍛煉身體的目的。在公園里你會(huì)發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的老年人打太極,跳廣場(chǎng)舞,慢跑等等,在球場(chǎng)上你也會(huì)發(fā)現(xiàn)年輕人越來(lái)越多,健身房中幾乎都處于爆滿(mǎn)的狀態(tài)。我覺(jué)得這些都是非常好的現(xiàn)象,不僅會(huì)讓我們的生活變得更加美好,還會(huì)讓我們的身體變得更加健康。
在平常的生活中,也有很多人一直被疾病困擾。關(guān)節(jié)炎就是一個(gè)非常典型的例子,這些關(guān)節(jié)炎患者也有一個(gè)疑問(wèn)。特別胖的人還會(huì)導(dǎo)致引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎嗎?今天就和大家詳細(xì)的分析分析,相信會(huì)對(duì)您有所一定的幫助:
1、肯定會(huì)引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的。
我覺(jué)得骨關(guān)節(jié)炎的引發(fā)和個(gè)人身體的體系并沒(méi)有特別大的聯(lián)系。骨關(guān)節(jié)炎和我們的血液濃稠度有著密切聯(lián)系,不管是肥胖的人還是瘦小的人都有引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的概率。血小板濃度較低,那么就會(huì)影響骨關(guān)節(jié)炎,所以在平時(shí)的生活中一定需要多加注意。
2、造成骨關(guān)節(jié)炎的原因。
在平常的生活中導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的原因有很多,大多數(shù)就是和我們的血小板有著密切聯(lián)系。平時(shí)不注意自己的飲食習(xí)慣,不注意自己的生活習(xí)慣,那么就很容易讓自己患得骨關(guān)節(jié)炎。
大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線(xiàn)關(guān)系。當(dāng)體重過(guò)低,呼吸系統(tǒng)疾病、低出生體重等引起的死亡增加;當(dāng)體重過(guò)高時(shí),與肥胖相關(guān)疾病的死亡增加。
(1)肥胖綜合征
中度以上的肥胖病人常出現(xiàn)肥胖綜合征,如同其不良綜合征、心血管系統(tǒng)癥狀、內(nèi)分泌代謝紊亂、消化系統(tǒng)癥狀等,一旦體重下降,相關(guān)癥狀也隨之減輕。
(2)肥胖并發(fā)癥
肥胖常導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如糖尿病、心血管疾病、膽石癥、痛風(fēng)、增生性骨關(guān)節(jié)炎等。WHO最近對(duì)肥胖者某些健康問(wèn)題的相對(duì)危險(xiǎn)度做了報(bào)道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對(duì)危險(xiǎn)度高度增加;而患冠心病、高血壓、骨關(guān)節(jié)炎、高尿酸血癥和痛風(fēng)的危險(xiǎn)度中度增加;激素敏感性和胃腸道腫瘤等致命性疾病及其他一些非致命性疾病的危險(xiǎn)度有輕度增高。
(3)兒童肥胖的影響
兒童肥胖不僅是成年后肥胖和心血管病發(fā)生和病死率高的危險(xiǎn)因素,而且在兒童期就造成心肺功能損傷,肌肉有氧代謝能力降低,效率低,運(yùn)動(dòng)能力低下。臺(tái)灣研究表明肥胖兒童中22%患高血壓,16.8%有糖耐量異常。心理健康也是肥胖兒童的一個(gè)問(wèn)題,因?yàn)榉逝直凰麄冏陨砑八苏J(rèn)為是一種殘疾,有人認(rèn)為自身肥胖的患者發(fā)生心理障礙的可能性較大,其中青少年期是最危險(xiǎn)的階段。
(4)肥胖的經(jīng)濟(jì)損失
美國(guó)、澳大利亞、荷蘭因肥胖帶來(lái)的健康問(wèn)題和心理問(wèn)題所導(dǎo)致的直接費(fèi)用(防治肥胖及相關(guān)疾病的費(fèi)用),間接費(fèi)用(由于肥胖及疾病過(guò)早死亡的經(jīng)濟(jì)損失),以及無(wú)形損失(有肥胖和相關(guān)疾病導(dǎo)致的社會(huì)和個(gè)人損失),大約占衛(wèi)生支出的4%。
肥胖癥的合并癥包括:糖代謝異常及胰島素抵抗、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)、非酒精性脂肪性肝炎、內(nèi)分泌功能異常、高尿酸血癥、男性性功能異常、多囊卵巢綜合征、變形性關(guān)節(jié)炎、腎功能異常、心血管風(fēng)險(xiǎn)因素、2型糖尿病慢性并發(fā)癥等。
超重和肥胖是引發(fā)糖尿病的主要原因。在我國(guó)BMI超過(guò)30kg/m2的人群中,糖尿病的發(fā)病率約為24.5%,而糖尿病前期的比例更是高達(dá)54.6%,90%的2型糖尿病和體重增加有關(guān)。BMI越高,糖尿病的治療越困難,死亡率越高。
代謝綜合征是指多種代謝異常聚集發(fā)生于一個(gè)人身上的一種臨床綜合征,這些代謝異常包括肥胖、高血糖(糖耐量受損或糖尿?。?、血脂異常、高血壓等多種心血管疾病的危險(xiǎn)因素。胰島素抵抗是代謝綜合征發(fā)病的中心環(huán)節(jié)和致病基礎(chǔ),而腹型肥胖是代謝綜合征的始動(dòng)因素。
隨著生活水平的提高,肥胖人群也是越來(lái)越多了,肥胖也是和平時(shí)生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣有關(guān)系的,肥胖的人群都喜歡吃油膩油炸食物,而且吃飯是沒(méi)有規(guī)律的,時(shí)間一長(zhǎng),得不到有效的鍛煉,就會(huì)導(dǎo)致肥胖。肥胖最多的危害是可導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的,比如高血壓病、糖尿病、血脂紊亂、冠心病、惡性腫瘤等,這些疾病都是人類(lèi)健康的主要?dú)⑹?。肥胖帶?lái)的八大危害,一起來(lái)了解一下。
方法
1
第一大危害導(dǎo)致血脂異常。肥胖者,特別是腹型肥胖者比普通人更容易表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、高血壓,低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高,而高密度脂蛋白反而降低。
2
第二大危害增加腦血管病變。肥胖者容易患高血壓、血脂紊亂及糖尿病,而有高血壓、血脂紊亂和糖尿病的肥胖者,大腦更容易出問(wèn)題,容易發(fā)生大腦動(dòng)脈粥樣硬化,容易在高血壓的作用下發(fā)生破裂引起危險(xiǎn)的腦出血,甚至危及生命。
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3
第三大危害增加患高血壓的概率。肥胖與高血壓密切相關(guān),在40—50歲的肥胖者中,高血壓的發(fā)生幾率要比非肥胖者高50%,一個(gè)中度肥胖的人發(fā)生高血壓的機(jī)會(huì)是體重正常者的5倍多,是輕度肥胖者的2倍多。
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4
第四大危害增加心臟負(fù)荷。肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍,這說(shuō)明肥胖肯定會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)造成心臟損害。肥胖者由于血液中儲(chǔ)存了過(guò)多的脂肪,所以血液總量也相應(yīng)地增加了很多,心臟就會(huì)相應(yīng)地增加收縮的力量。當(dāng)心臟不堪重負(fù)時(shí)容易出現(xiàn)明顯的心功能衰竭。
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5
第五大危害導(dǎo)致脂肪肝。大約有一半的肥胖者患有脂肪肝,肝臟是合成甘油三酯的場(chǎng)所,然而肝內(nèi)并沒(méi)有多少多余空間來(lái)儲(chǔ)存它,在肥胖者體內(nèi)甘油三酯合成與轉(zhuǎn)運(yùn)之間的平衡發(fā)生了失調(diào),肥胖者的脂肪酸攝入多,肝臟合成的甘油三酯也多,大量的甘油三酯堆積在肝臟內(nèi).結(jié)果形成了脂肪肝。
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6
第六大危害增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。肥胖是發(fā)生糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一,在2型糖尿病病人中80%都是肥胖者,發(fā)生肥胖的時(shí)間越長(zhǎng)患糖尿病的幾率就越大。第七大危害肥胖者易患癌癥。肥胖婦女更容易患子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后乳腺癌,肥胖男性則更容易患前列腺癌,而且只要是肥胖者無(wú)論男女都更容易患結(jié)腸癌及直腸癌,肥胖的程度越嚴(yán)重上面幾種癌癥的患病率就越高。
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第七大危害肥胖者易患癌癥。肥胖婦女更容易患子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)后乳腺癌,肥胖男性則更容易患前列腺癌,而且只要是肥胖者無(wú)論男女都更容易患結(jié)腸癌及直腸癌,肥胖的程度越嚴(yán)重上面幾種癌癥的患病率就越高。
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第八大危害引起骨關(guān)節(jié)疾病。肥胖可能引起的骨關(guān)節(jié)疾病主要有三種骨性關(guān)節(jié)炎、糖尿病性骨關(guān)節(jié)病和痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)病,其中發(fā)生最多、危害最多的是骨性關(guān)節(jié)炎,肥胖引起的骨性關(guān)節(jié)炎主要影響膝關(guān)節(jié),可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。
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9
注意事項(xiàng):
了解了肥胖帶來(lái)的危害,相信很多肥胖人群現(xiàn)在都想減肥了吧,平時(shí)少吃油膩油炸食物,多吃新鮮蔬菜和水果,飲食要以清淡為主,想減肥最重要的是控制飲食外加鍛煉才能達(dá)到有效減肥作用
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