一、脆性骨折
是骨強(qiáng)度下降的最終體現(xiàn),有過脆性骨折臨床上即可診斷骨質(zhì)疏松癥。
指導(dǎo)專家:上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 馬燕紅 主任醫(yī)師
在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下的運動訓(xùn)練有利于骨質(zhì)疏松癥患者;康復(fù)治療的介入可提高骨強(qiáng)度、預(yù)防跌倒、矯正骨質(zhì)疏松所致的畸形,及時的康復(fù)介入可促進(jìn)功能的改善,提高生活品質(zhì)。
65歲的張女士兩月前逛超市時不慎跌倒致右腕骨折,于骨科行內(nèi)固定術(shù)。因術(shù)后兩月右腕部仍有疼痛,屈伸活動障礙,右手握拳困難而來康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,經(jīng)過問診了解到張女士2年內(nèi)還曾發(fā)生過腰椎骨折、右上臂肱骨骨折。經(jīng)過骨密度等相關(guān)檢查,找到了張女士多次骨折的原因:骨質(zhì)疏松!
我們知道骨質(zhì)疏松常發(fā)生于中老年人,以骨量減少,骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征,致使骨的脆性增加。其臨床表現(xiàn)主要為疼痛,身長縮短和駝背,易發(fā)生脆性骨折。這其中常見骨折部位為脊柱、橈骨遠(yuǎn)端、股骨。
根據(jù)發(fā)病原因,骨質(zhì)疏松癥可分為三大類:
一類為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,是最常見的有老年性和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松;
第二類為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,它常由甲狀旁腺亢進(jìn)綜合征、慢性腎病等疾病或服用糖皮質(zhì)激素等藥物因素所誘發(fā);
第三類為特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,例如妊娠期骨質(zhì)疏松,同時可伴有家族遺傳史。
骨質(zhì)疏松癥的高危人群或患者就診需去哪個科室?
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是老年人的一種常見病,一種全身性骨病。主要是骨量低和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)有破壞,招致骨的脆性增加和容易發(fā)生骨折。骨組織的礦物質(zhì)和骨基質(zhì)均有減少。女性較男性多見,常見于絕經(jīng)后婦女和老年人,在輕微外傷或無外傷的情況下都容易發(fā)生骨折,尤其75歲以上的婦女骨折發(fā)生率高達(dá)80%以上。
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