多指(趾)畸形有三種類型:
1.僅為多出之軟組織塊,無骨骼,關(guān)節(jié)及肌腱。
2.為附指與掌骨頭形成關(guān)節(jié),或掌骨頭分叉自成一關(guān)節(jié)。
3.完全的多指,自有一完整之掌骨,難以分辨哪個是多指。
在現(xiàn)實生活中,多指畸形很常見,在出生時就有孩子。毫無理由的比別人多手指會給孩子帶來很大的心理負擔(dān)。只有找出疾病的原因,我們才能更好地預(yù)防它。那么新生兒畸形的原因是什么呢?
新生兒多指的原因是什么遺傳因素:多指主要是一種遺傳性疾病,屬于不完全常染色體顯性遺傳病。配偶一方或雙方的遺傳歷史是后代多指或并指畸形的最強危險因素。如果夫妻一方或雙方有多指(趾)和足趾(趾)家族遺傳史,其后代因遺傳因素引起的疾病數(shù)占疾病總數(shù)的90.18%。環(huán)境因素:環(huán)境因素是造成多指并指畸形的主要原因,是人口預(yù)防的重點。懷孕期間吸煙、懷孕期間接觸農(nóng)業(yè)化學(xué)品以及懷孕前職業(yè)接觸有害物質(zhì)會增加多指(腳趾)的風(fēng)險,而懷孕期間從事化學(xué)職業(yè)是多指(腳趾)的一個風(fēng)險因素。
孕婦因素:孕前工作環(huán)境、產(chǎn)婦年齡、早孕飲食、環(huán)境因素、家庭經(jīng)濟狀況等因素與先天性畸形后代多指、足趾發(fā)育有關(guān)。因此,多指并指畸形的預(yù)防應(yīng)綜合考慮遺傳因素和環(huán)境因素。目前認為多指的危險因素是母親年齡太小(14-19歲)懷孕分娩,若妊娠合并糖尿病,多指的危險會增加。孕婦改善飲食對預(yù)防多指(腳趾)有一定效果。飲食中少吃水果會增加胎兒患多指癥的風(fēng)險,而在懷孕早期多吃肉類和蛋類會降低胎兒患多指癥的風(fēng)險。
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多指畸形,顧名思義,相較于正常人,多了一根或者幾根手指,是困擾人們的一大遺傳疾病,侵蝕著人們的身心,往往給患者及其家長的心理蒙上了一層陰影。不過,多指畸形并不是什么怪病,它只是由于遺傳、孕早期接觸化學(xué)藥物、輻射、病毒感染等引起基因突變,從而引起的一種畸形,為中國人最多見的手足部先天畸形,在手部好發(fā)于拇指及小指,在足部好發(fā)于小趾,也有自其它指頭旁邊長出來的。
多指畸形主要分3型: 軸前型的拇指多指,中央型的中間三指多指,軸后型的小指多指。以拇指多指最為常見,最復(fù)雜,約占總數(shù)的90%。多指的病因未明,部分與遺傳有關(guān)。多趾畸形的分型及治療與多指相似,治療相對簡單。
多指畸形的手術(shù)治療不僅要有明顯的美容效果,更重要的是重建手部功能,根據(jù)不同類型的多指,手術(shù)最佳年齡略有不同。在出生后3個月3歲期間是建立手基本功能的時期,在這個時期完成手術(shù),可望得到一個完善的手功能。主干指發(fā)育較好的多指畸形可在3-6個月左右手術(shù),復(fù)雜型的多指宜在1歲進行,需截骨矯形、指骨融合的宜在1-3歲進行,對掌功能的重建宜在3歲后手術(shù),并應(yīng)定期復(fù)查直至發(fā)育停止期。有些患者如果第一次手術(shù)處理不當或復(fù)發(fā)者,可行二期手術(shù)。
先天性多指畸形是一種常見的先天性畸形,目前仍以手術(shù)切除多指為主,手術(shù)方式要采取多指和主指,各切除一部分,將兩指合并成一個手指,這樣方能保證手指的外觀與正常大小相差無幾,并且保證手指的功能恢復(fù)。比較簡單的多指畸形。行簡單的多指可以直接切除。但是,個別比較復(fù)雜的多指畸形,比如主指副指的骨骼、肌腱、神經(jīng)相連。手指多指畸形切除后,傷口愈合良好,要積極的進行功能鍛煉,促進恢復(fù)。
多指畸形術(shù)后需要注意哪些事項呢?
1.多指切除手術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。保持傷口敷料清潔、干燥,每隔2-3天換1次藥,觀察傷口情況,出現(xiàn)傷口感染、骨髓炎,換藥治療時間會延長。
2.多指切除手術(shù)當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕,病人不要急于吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。
3.保護傷口,防止傷口周圍碰撞、負重,避免患肢下垂。
4.克氏針內(nèi)固定需1-2個月,出院回家后請注意保持清潔,避免勾、掛、撞,防止針道感染,克氏針彎曲、移位、滑脫。若針眼周圍紅腫、疼痛、滲液請及時復(fù)診。
5.如手指(足趾)形態(tài)及功能較健側(cè)差,需行功能鍛煉。
6.嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。
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