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風(fēng)濕類風(fēng)濕概述(什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？)

佚名 2023-11-19 03:19:32

風(fēng)濕類風(fēng)濕概述

風(fēng)濕類風(fēng)濕剛起病的半年內(nèi)

，往往是病情進(jìn)展最快的一段時(shí)間
。研究表明
，風(fēng)濕類風(fēng)濕患者關(guān)節(jié)損傷
，50%在起病后半年內(nèi)發(fā)生
。如不抓住這半年時(shí)間及時(shí)診治
，任憑損傷發(fā)展
，將大大影響今后的治療效果。

風(fēng)濕病是一種全身性疾病

，主要累及結(jié)締組織
，大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)、肌肉的病變
。與機(jī)體的免疫學(xué)異常有關(guān)
，是屬于自身免疫性疾病。它包含了許多疾病
，如紅斑狼瘡
、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎
、干燥綜合征
、硬皮病等
。經(jīng)過數(shù)代醫(yī)學(xué)專家的努力，對(duì)風(fēng)濕病的認(rèn)識(shí)也越來越多
，治療手段也越來越多
，目前已深入到分子領(lǐng)域研究，但是還有許多未知領(lǐng)域等待著揭示
，相信在科學(xué)飛速發(fā)展的今天
，本病治愈率會(huì)越來越高。

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
？

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoidarthritis，RA）是以侵蝕性

、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性
、全身性自身免疫性疾病。其發(fā)病機(jī)制尚不明確
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；颊呤紫瓤捎嘘P(guān)節(jié)腫痛的表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞
，最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失
。
【拓展資料】
一、骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病
，它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生
。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活
，X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄
，軟骨下骨質(zhì)致密，骨小梁斷裂
，有硬化和囊性變
。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形
，關(guān)節(jié)面凹凸不平
。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落，骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié)
，形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
。骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎，實(shí)際并非炎癥
，主要為退行性變
，屬關(guān)節(jié)提前老化，特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化
。骨性關(guān)節(jié)炎代表著關(guān)節(jié)的衰老
，故稱之為老年性關(guān)節(jié)炎
。由于遠(yuǎn)傷病未被認(rèn)識(shí)，不了解遠(yuǎn)傷病的特征
，根據(jù)病人對(duì)膝關(guān)節(jié)的癥狀的感受描述
，一般認(rèn)為是 骨性關(guān)節(jié)炎，認(rèn)為病因主要是關(guān)節(jié)軟骨改變和骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生
。而從影像經(jīng)?div id="d48novz" class="flower left">
？捎^察到關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨質(zhì)致密
，骨小梁斷裂
，有硬化和囊性變。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生
。后期骨端變形
，關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落
，骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié)
，形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。有人又將骨性關(guān)節(jié)炎又叫 退行性關(guān)節(jié)炎
，實(shí)際并非炎癥
，也非退行性變、關(guān)節(jié)老化
。膝部的遠(yuǎn)傷病不代表關(guān)節(jié)軟骨的老化和關(guān)節(jié)的衰老
。
二、輕微的則沒有明顯的癥狀
，或只感不適或膝部怕冷
。一般常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)
。遇劇烈活動(dòng)可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)
，休息及對(duì)癥治療后緩解。當(dāng)坐起立行時(shí)覺得膝部酸痛不適
，走了一時(shí)癥狀消失
，這是早期表現(xiàn)。久之
，疾病發(fā)展會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)不能緩解疼痛
，且上下樓梯或下蹲、站起都有些困難
，需手在膝蓋上撐助才行
。多走之后膝關(guān)節(jié)有些腫，或腫得厲害
，還可以抽出一些淡黃色液體
。由于滑膜與關(guān)節(jié)囊有病變而增厚
，活動(dòng)時(shí)會(huì)有響聲，如果是關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體形成
，可影響關(guān)節(jié)活動(dòng)
，并不時(shí)有“關(guān)節(jié)絞鎖”現(xiàn)象，到最后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)畸形
。
三
、目前治療關(guān)節(jié)炎的方向誤指向膝關(guān)節(jié)，所以主要在膝關(guān)節(jié)上做文章
。目前有非手術(shù)治療（保守療法）和手術(shù)治療
。手術(shù)治療常見膝關(guān)節(jié)鏡下探查并清理術(shù)和膝關(guān)節(jié)置換。這兩種方法均不能對(duì)膝關(guān)節(jié)治愈
，醫(yī)家早巳發(fā)現(xiàn)
。美國醫(yī)生在1995年就做過對(duì)比試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn) 關(guān)節(jié)清理術(shù)做與不做是相同的“效果”
，但他們無法解釋這一現(xiàn)象
。而膝關(guān)節(jié)置換伴有下肢血栓和肺栓塞的可能，有近5%的感染率和5-10萬元左右的高昂費(fèi)用
。目前國內(nèi)大概有20%的老年人正在遭受此病的煎熬
。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概述

【答案】：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種以慢性破壞性關(guān)節(jié)病變?yōu)樘卣鞯娜硇宰陨砻庖卟　１静∫噪p手

、腕
、膝、踝和足關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主
，可伴有發(fā)熱
、貧血、皮下結(jié)節(jié)及淋巴結(jié)腫大等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
，血清中可出現(xiàn)多種自身抗體
。

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