在骨髓炎的急性和亞急性期,有時(shí)由于死骨的包殼形成不足,在固定患肢之前可出現(xiàn)長(zhǎng)骨干的骨折。晚期由于骨質(zhì)變得致密質(zhì)脆,也能發(fā)生骨折。
無(wú)論是何種原因引起的骨折,首先都必須針對(duì)感染進(jìn)行徹底的手術(shù),然后同處理其它骨折一樣,將骨折復(fù)位并固定。鋼板和髓內(nèi)針曾被用于固定感染性骨折,但一般情況下應(yīng)避免使用這些內(nèi)固定物,而應(yīng)選擇外固定架或管型石膏。
感染消退后,骨折就會(huì)緩慢愈合,除非骨缺損太多或感染仍然存在而影響愈合。如果骨缺損明顯,可用自體骨塊、帶血管的骨移植或Ilizarov骨轉(zhuǎn)移技術(shù)進(jìn)行充填和修復(fù)。
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