防治骨質疏松中醫(yī)有優(yōu)勢

防治骨質疏松中醫(yī)有優(yōu)勢

據統(tǒng)計，隨著中國老齡化社會的到來，我國骨質疏松的發(fā)病總人數已逾1.73億，而這群人的骨折或其他嚴重骨病的患病幾率大大高于正常人，因骨質疏松導致的髖關節(jié)骨折一年內病死率達20％，生存者約50％致殘。世界衛(wèi)生組織的資料顯示，骨質疏松癥是一個全球性的健康問題，嚴重性僅次于腫瘤、心血管病，位居中老年人五大疾病患病率之首。

對于骨質疏松癥的防治，目前仍是國內外公認的一個難題，西醫(yī)用于骨質疏松癥的藥物大致分為三類，即促進骨礦化、抑制骨吸收和促進骨形成三類藥物。但這些藥物長期應用均不同程度存在一定的問題，或大劑量使用存在一定副作用，或價格昂貴難以廣泛應用，或療效不確切缺乏足夠的循證醫(yī)學證據，甚或引起較為嚴重的并發(fā)癥。中醫(yī)藥防治骨質疏松癥有其獨特的優(yōu)勢和特色，主要體現(xiàn)在以下3個方面。

骨質疏松癥防治之中醫(yī)藥物治療

骨質疏松癥的中醫(yī)藥物治療分為中藥外用和中藥內服兩種。因人而宜，辨證施治。

一，中藥外用：

1，中藥熏蒸：中藥熏蒸將藥力與熱力結合，可透皮觸骨，直達病灶，起活血化淤，疏通腠理，調氣活血，通絡鎮(zhèn)痛的功效，藥物多以活血化淤，散寒止疼和祛風除濕為主；研究表明溫度可影響骨質疏松癥的臨床療效，可根據不同的證型選擇合適溫度；推薦使用威靈仙1號方行熏蒸治療。

2，中藥貼敷：外用中藥制劑貼敷于局部或穴位，在不斷地刺激中緩解骨質疏松引發(fā)的疼痛和痙攣，提高骨密度，改善人體平衡功能。推薦威靈仙2號貼敷。

二，中藥內服：

1，腎陽虛型：素體陽虛或年老腎虧，溫煦失職，骨髓生化無源，宜補腎壯陽，強筋健骨為主。補腎壯陽類中藥具有誘導骨髓間充質干細胞成骨分化，刺激成骨細胞增殖，抑制破骨細胞成熟的作用。推薦右歸丸，補腎保元湯，骨質疏松湯加減；中成藥：續(xù)斷壯骨膠囊，生骨膠囊，仙靈骨葆膠囊，金天格膠囊等。

2，脾腎陽虛型：腎為“先天之本”，脾為“后天之本”，脾虛不健，氣血生化無源，則精虧隨空，骨髓失養(yǎng)，四肢痿廢，宜補益脾腎，強筋壯骨。研究表明，補腎兼顧健脾以溫補養(yǎng)氣血，有助于增強臟腑功能，增加腸道鈣，磷吸收，促進成骨細胞增殖，整體改善骨代謝。推薦補中益氣湯，加味生骨湯加減；中成藥金匱腎氣丸，骨疏康膠囊，生骨膠囊，仙靈骨葆，金天格膠囊等。

3，肝腎陽虛型：肝藏血，腎藏精，肝血不足則精失所養(yǎng)肝腎精虧，宜滋補肝腎，填精壯骨。研究表明，補益肝腎類中藥有助于維持骨髓造血微環(huán)境，促進成骨細胞的生長，增殖分化。推薦十二味地黃湯，生骨湯加減；中成藥：恒古骨傷愈合劑，生骨膠囊，金天格膠囊等。

4，血瘀氣滯型：年老體衰或外傷閃挫，致氣血運行不暢，骨失血養(yǎng)，宜理氣活血，化淤止痛。研究表明，活血化淤類中藥可改善骨組織的血流狀態(tài)，促進骨骼代謝和機體對鈣，磷的吸收，減輕疼痛等不適。推薦身痛逐瘀湯，參芪生骨湯加減。中成藥：生骨膠囊，恒古骨傷愈合劑，斷續(xù)壯骨膠囊等。

骨質疏松癥的治療是一個長期的過程，需要中西醫(yī)結合，因人而宜，辨證施治，個體化，差異化治療，只要堅持長期的，規(guī)范化的治療，就一定會收到較好的療效，我們治療的目標是終身不發(fā)生骨折或不發(fā)生第二次骨折。

骨質疏松的中醫(yī)治療方法

　　骨質疏松是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。那么，如何在中醫(yī)上治療呢?接下來，我就和大家分享骨質疏松的中醫(yī)治療 方法 ，希望對各位有幫助!

　　骨質疏松的中醫(yī)治療方法
　　1、陽虛濕阻證：

　　【癥狀】腰部冷痛重著，轉側不利，雖靜臥亦不減或反加重，遇寒冷及陰雨天疼痛加劇，舌淡、苔白膩，脈沉而遲緩。

　　【治法】散寒祛濕，溫通經絡

　　【方藥】腎著湯加減干姜、甘草、茯苓、牛膝、蒼術、仙靈脾、加減偏寒加附子、偏濕加薏米。

　　【中成藥】健步壯骨丸，口服，一次9克，日2次

　　2.氣滯血瘀證：

　　【癥狀】骨節(jié)疼痛，痛有定處，痛處拒按，筋肉攣縮，骨折，多有久病或外傷史，舌質紫暗，有瘀點或瘀斑，脈澀。

　　【治法】理氣活血，化瘀止疼

　　【方藥】身痛逐瘀湯加減秦艽、羌活、香附、川芎、桃仁、沒藥、牛膝、地龍、甘草。

　　【中成藥】仙靈骨葆膠囊

　　3、脾氣虛弱證：

　　【癥狀】腰背酸痛，肢體倦怠無力，消瘦，少氣懶言，納少，大便溏薄，舌淡苔白，脈緩弱無力。

　　【治法】健脾益氣壯骨

　　【方藥】人參、茯苓、白術、山藥、陳皮、薏苡仁、蓮子、砂仁、桔梗、甘草。

　　【中成藥】龍牡壯骨顆粒

　　4.肝腎陰虛證：

　　【癥狀】腰膝酸痛，膝軟無力，駝背彎腰，患部痿軟微熱，形體消瘦，眩暈耳鳴，或五心煩熱，失眠多夢，男子遺精，女子經少經閉，舌紅少津，少苔，脈沉細數。

　　【治法】滋補肝腎，養(yǎng)陰填精

　　【方藥】左歸丸加減熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、牛膝、茯苓、鹿角膠、(烊化)龜甲膠、(烊化)菟絲子?！局谐伤帯竣胖氐攸S丸⑵健步丸⑶虎潛丸

　　5.腎陽虛衰證：

　　【癥狀】腰背冷痛，酸軟無力，甚則駝背彎腰，活動受限，畏寒喜暖，遇冷加重，尤以下肢為甚，小便頻多，或大便久瀉不止，或浮腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，舌淡苔白，脈沉細或弦。

　　【治法】補腎健陽，強身健骨

　　【方藥】右歸丸加減熟地黃、附子、(先煎)肉桂、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟絲子、鹿角膠、補骨脂。

　　【中成藥】金貴腎氣丸

　　6.腎精不足證：

　　【癥狀】患部酸楚隱痛，筋骨痿軟無力，動作遲緩，早衰，發(fā)脫齒搖耳鳴健忘，男子精少，女子經閉，舌淡紅，脈細弱。

　　【治法】滋腎填精，養(yǎng)髓壯骨

　　【方藥】河車大造丸加減紫河車粉、熟地黃、杜仲、天冬、龜甲、黃柏、炙牛膝。

　　【中成藥】健腎壯腰丸

　　7、氣血兩虛證：

　　【癥狀】腰脊酸痛，肢體麻木軟弱，患部腫脹，神疲乏力，面白無華，食少便溏，舌淡苔白，脈細弱無力。

　　【治法】氣血雙補，養(yǎng)髓壯骨

　　【方藥】八珍湯加減人參、白術、茯苓、川芎、當歸、白芍、熟地黃、炙甘草。

　　【中成藥】十全大補丸

　　 其它 治法

　　1、灸法取穴：腎俞、脾俞、足三里、大椎、大杼、命門、神闕、中脘、關元痛處所屬經脈絡穴。應直接灸或隔藥餅灸。

　　2、外敷：防風、威靈仙、川烏、草烏、續(xù)斷、狗脊、紅花、葛根、蛇床子、牛膝、白芍、黃芪、淫羊藿、杜仲、共研細末，每次用50?100克醋調外敷，裝紗布袋上加熱水袋覆于皮膚上，每次30分鐘，每天1?2次，30天一療程。
　　骨質疏松的預防方法
　　骨質疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若，治療收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特別強調落實三級預防：

　　一級預防：應從 兒童 ，青少年做起，如注意合理膳食營養(yǎng)，多食用含Ca，P高的食品，如魚，蝦，蝦皮，海帶，牛奶(250ml含Ca300mg)，乳制品，骨頭湯，雞蛋，豆類，精雜糧，芝麻，瓜子，綠葉蔬菜等，盡量擺脫?危險因子?，堅持科學的生活方式，如堅持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙，不飲酒，少喝咖啡，濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動物蛋白也不宜過多，晚婚，少育，哺乳期不宜過長，盡可能保存體內鈣質，豐富鈣庫，將骨峰值提高到最大值是預防生命后期骨質疏松癥的最佳 措施 ，加強骨質疏松的基礎研究，對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。

　　二級預防：人到中年，尤其婦女絕經后，骨丟失量加速進行，此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早采取防治對策，近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經后3年內即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防性補鈣，以安全，有效地預防骨質疏松，日本則多主張用活性VitD(羅鈣全)及鈣預防骨質疏松癥，注意積極治療與骨質疏松癥有關的疾病，如糖尿病，類風濕性關節(jié)炎，脂肪瀉，慢性腎炎，甲旁亢/甲亢，骨轉移癌，慢性肝炎，肝硬化等。

　　三級預防：對退行性骨質疏松癥患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素，CT，Ca)，促進骨形成(活性Vit D)的藥物治療，還應加強防摔，防碰，防絆，防顛等措施，對中老年骨折患者應積極手術，實行堅強內固定，早期活動，體療，理療心理，營養(yǎng)，補鈣，止痛，促進骨生長，遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質等綜合治療。

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