腰椎間盤突出癥患者怎樣使用腰圍？
首先
，我們要知道佩戴腰圍對腰椎間盤突出癥患者來說
，主要目的是制動
，就是限制腰椎的屈曲等運動
，特別是協(xié)助背肌限制一些不必要的前屈動作
，以保證損傷的腰椎間盤可以局部充分休息
。特別是急性腰椎間盤突出癥患者
，因局部的急性炎性反應(yīng)和刺激，可有不同程度的肌肉痙攣
，佩戴腰圍后
，減少了腰的活動，可起到加強保護的作用
。合理使用腰圍
，還可減輕腰背肌肉勞損，在松弛姿勢下
，減輕腰椎周圍韌帶負擔
，在一定程度上緩解和改善椎間隙內(nèi)的壓力。
佩戴腰圍應(yīng)注意什么?
腰椎間盤突出癥在佩戴腰圍時注意以下幾點：
①腰圍的規(guī)格要與自身腰的長度
、周徑相適應(yīng)
，其上緣須達肋下緣，下緣至臀裂
。腰圍后側(cè)不宜過分前凸
，以平坦或略向前凸為好。不要使用過窄的腰圍
，以免腰椎過度前凸
，也不要使用過短的腰圍，以免腹部過緊
。一般可先試戴半小時
，以不產(chǎn)生不適感為宜。
② 佩戴腰圍可根據(jù)病情掌握時間
，在腰部癥狀較重時
，應(yīng)經(jīng)常戴用，不要隨時取下
，病情輕的患者
，可在出外時，特別是要較長時間站立或一個姿勢坐著時戴上腰圍
，在睡眠及休息時再取下
。在癥狀逐漸消退、體征逐漸變?yōu)殛幮砸院?div id="jfovm50" class="index-wrap">，?yīng)去掉腰圍
，開始逐漸恢復(fù)腰的正?div id="jfovm50" class="index-wrap">；顒樱话阏麄€使用時間以4～6周為宜
。
③佩戴腰圍以后應(yīng)注意腰部活動
，由于腰圍僅限制了屈曲等方面的活動，而不能減少重力
，所以戴上腰圍仍要注意避免腰部過度活動
，一般以完成日常生活、工作為度
。對于手術(shù)后
、嚴重腰椎骨折、脫位等患者
，腰部活動要按醫(yī)囑進行
，解除腰圍也應(yīng)經(jīng)醫(yī)生同意。
④在使用腰圍期間
，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下
，逐漸增加腰背肌鍛煉，以防止和減輕腰肌的萎縮
。
腰圍能長時間佩戴嗎?
正常人體支撐腰椎的力量主要來源于自身的腰
、腹部肌肉，而不是外界所給予的支架
。腰椎間盤突出癥或其他腰病患者在得病初期
，疼痛較重，需臥床時間較長
，情緒不佳
，行走困難，這時佩戴腰圍不僅能支撐患者腰部
，也可以“支撐”患者情緒
，減輕其精神壓力。但如果因此而產(chǎn)生依賴思想
，則會很麻煩
，因為長期使用腰圍，可使肌肉和關(guān)節(jié)活動降低
，繼發(fā)肌肉的廢用性萎縮
，腰椎各關(guān)節(jié)不同程度的強直，導(dǎo)致活動度降低
。其結(jié)果是患者不能離開腰圍，否則疼痛加重
，或是解除腰圍后
，萎縮的肌肉力量較弱，不能適應(yīng)無腰圍保護下的活動，并有可能造成新的損傷和勞損
。所以
，佩戴腰圍一般為4～6周，最長不應(yīng)超過3個月
。
腰椎突出怎么
問題一：怎么會腰椎骨突出 目前普遍認為
，腰椎間盤突出的主要前提是腰椎不穩(wěn)，多與遺傳
、外傷
、局部肌肉韌帶強度等相關(guān)，唯一可以減少腰突癥發(fā)病的方法即為腰背肌功能鍛練
。
問題二：腰椎盤突出
，究竟是怎么一回事？ 腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾病
，主要癥狀為為腰痛和坐骨神經(jīng)痛
。腰痛多局限于下腰部、腰骶部
。坐骨神經(jīng)痛常為單側(cè)
，并沿患側(cè)大腿后側(cè)向下放射至小腿外、足跟或足背外側(cè)
；若椎間盤突出較大或位于椎管中央時
，可為雙側(cè)疼痛?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？人?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、噴嚏、用力排便時
，均可加重疼痛
，行走、彎腰
、伸膝起坐時牽拉神經(jīng)根也使疼痛加劇
。屈髓、屈膝臥床休息時疼痛減輕
。疼痛多為間歇性
，病程長，其下肢放射部位感覺麻木
。 人體的脊柱是由一節(jié)一節(jié)的椎骨連接而成的
。人在姿勢挺拔的情況下，椎骨之間近似于平行
，接觸面幾乎為平面
，重力傳導(dǎo)順暢
，不容易造成損傷，如果人體腰椎向前突
，必然使椎骨后部受力大大增加
，超過了其承重能力必然造成損傷，隨著損傷程度的加劇
，各種各樣的腰痛癥狀就出現(xiàn)了
，嚴重的還會導(dǎo)致腰椎間盤突出和腰椎滑脫。 腰椎間盤突出多發(fā)于中老年人及長期保持固定姿勢的人群
，如辦公室職員
、電腦操作員、會計
、打字員
、教師、司機
、這些人們由于長期缺乏體育鍛煉
，體質(zhì)相對薄弱，而且他們的腰椎長時間承受著靜壓
，體在前傾20度座位時
，其腰間盤的壓力最大。所以座族人群的腰椎極易發(fā)生病變
。再就是長時間從事重體體力勞動或長期在寒冷潮濕的環(huán)境工作的人們的腰椎也極易發(fā)生病變
。 腰椎間盤突出急性發(fā)作期建議靜養(yǎng)，不宜多做運動
，待情況穩(wěn)定可進行康復(fù)鍛煉
，最有效的是倒走訓練法，考慮到安全因素
，也為了便于堅持
，可穿一雙負跟鞋走路，鞋底是前高后低的
，原理和倒走相同
，穿上負跟鞋只需正常走路就可以代替倒走訓練，運動量前期不宜過大
，循序漸進
，但要每天堅持。
問題三：腰椎間盤突出該怎么自我療養(yǎng)
？注意什么
？ 腰椎間盤突出是一種慢性疾病，對腰椎間盤突出癥患者來說
，日常生活中的預(yù)防保養(yǎng)措施至關(guān)重要
，其意義甚至大于到醫(yī)院進行正規(guī)治療
。 一
、睡覺 每晚睡硬板床
。仰臥位時，腰下墊只薄軟的小枕頭
。當腰腿痛急性發(fā)作
、疼痛劇烈時，應(yīng)立即臥床休息
。如果不能平臥
，可側(cè)臥或俯臥。 二
、腰椎間盤突出吃什么
，腰椎間盤突出食療 椎間盤突出癥患者由于生病而減少了一定的活動量，所以飲食的攝入量也應(yīng)適當減少
，特別是在急性期臥床的病人
，除活動減少外，消化功能也明顯降低
，胃腸蠕動較慢
，故應(yīng)注意合理安排飲食，多吃蔬菜水果及豆類食品
，肉及脂肪量較高的食物盡量少吃
，因其易引起大便干燥，排便用力可導(dǎo)致病情加重
。應(yīng)少食多餐
，每日可吃4～5次。如有咳喘病史
，應(yīng)少吃或不吃辣椒等 *** 性食物
，以免引起咳喘而使腰腿痛癥狀加重。另外
，已經(jīng)有研究表明
，吸煙是導(dǎo)致本病的原因之一，因此腰椎間盤突出癥患者如有煙
、酒嗜好應(yīng)及時戒掉
，以利早日康復(fù)。 三
、活動中預(yù)防 椎間盤突出患者早晨起床后身體各部肌肉還沒活動開
，突然的動作會引發(fā)腰痛。所以一些細微的動作也要慎重
，如洗臉時應(yīng)將一只腳放在矮臺上
，穿鞋時不要半蹲
，應(yīng)坐下穿，不要直接彎腰取物
，應(yīng)先屈膝再下蹲等
。上班路上及工作時走路時腹部要用力。等公共汽車時
，不要雙腿并齊站立
，將一只腳搭在低矮的臺階上或石頭上會感覺輕松得多。上樓梯時
，慢慢地微屈著身子要比直著上樓腰部受力小
。避免勞動過度，不要長時間保持一個姿勢進行學習
、勞動
。工作中要保持正確的姿勢，可時而 *** 腰腿部
，或做一 *** 操
，以緩解腰部肌肉的緊張。從下班后到晚上睡覺以前要注意久坐對腰不利
，易引發(fā)腰痛
，所以飯后后少看電視。睡覺時
，要睡硬板床
，可彎曲髖關(guān)節(jié)側(cè)臥，或者在腿下面墊上墊子屈腿仰臥
。枕頭要用偏低一些的
，如脖子下有空隙，可用卷起的毛巾塞滿
。注意保暖
、防寒、防潮
。在外出期間尤其是秋冬兩季
，應(yīng)隨天氣的變化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖
，在冬季最好睡鋪有電褥或類似保暖床
。在外出期間除注意適當休息外，還應(yīng)注意身體的鍛煉保健
，利用臨時場所
，可進行腰背肌的功能鍛煉及前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)運動
，同時雙下肢也應(yīng)進行相應(yīng)的功能鍛煉
。在外出期間如腰部有不適感或不慎再次扭傷腰部時，應(yīng)及時到當?shù)蒯t(yī)院進行診治
。千萬不可忽視或強忍痛苦
，以至延誤病情。另外
，平時生活要有規(guī)律
，不要隨便打破自身的生物鐘。避免受涼
，寒熱交接的季節(jié)，輕微的風邪即可造成腰椎病的復(fù)發(fā)
。 四
、佩戴腰圍預(yù)防護理 許多椎間盤突出癥患者臥床、牽引以及痊愈出院后
，醫(yī)生總是要求患者佩戴腰圍
。那么，佩戴腰圍對防治腰椎間盤突出癥有什么作用呢
？佩戴腰圍對腰椎間盤突出癥患者來說
，主要目的是制動，也就是限制腰椎的前屈
、后伸及旋轉(zhuǎn)運動
，尤其是協(xié)助腰背肌限制過度的前屈動作，使損傷的腰椎間盤可以得到充分休息
，為患者病情恢復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境
。佩戴腰圍保養(yǎng)可將腹腔內(nèi)臟器與腰椎捆綁在一起，減少腰椎過度活動
，減少肌肉的勞損與韌帶的負擔
，而起到保護作用。佩戴腰圍預(yù)防腰椎間盤突出
，加強了腹肌的力量
，減少腰椎的前凸，而使重心后移
，減少了背肌的勞損
。佩戴腰圍的護理作用在一定程度上加強了腰背肌的力量，加強了腰椎穩(wěn)定性
，保護了腰部免遭再度損傷
，即可在一定程度上避免腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)，鞏固療效十分有益
。但需注意
，佩戴腰圍預(yù)防腰椎間盤突出癥的時間要適度
，因使用腰圍過久，可以使肌肉和關(guān)節(jié)活動降低
，從而引起肌肉廢用性萎縮
，對腰圍產(chǎn)生依賴性。因此
，應(yīng)在不加重癥狀情況下
，加強腰背肌及腹肌的功能鍛煉，使肌肉強壯有力
，形成“肌肉腰圍”
。
問題四：腰椎間盤突出怎么辦。 腰椎盤突出的三大病因：
一
、痰涎伏在心膈上下：(腰椎盤突出之七)
胸背手足頸項肩膀腰膝痛（頸椎病
、肩周炎、胸背痛
、手足痛無力
、手、腿
、足麻木
、口臭口燥、強直性脊椎炎
、腰椎盤突出）等
，是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牽引所致。晚上睡覺口中有流口水的現(xiàn)象
，喉中有鋸聲
。頸椎病、肩周炎
，胸背手足肩膀腰膝痛分為急性和慢性兩種
，大多數(shù)患者為慢性，臨床常表現(xiàn)不頸既稱（頸椎）
、肩膀既稱（肩周）
，肩上背胛背及胸前區(qū)疼痛，手足麻木或痛
，甚至癱瘓不能勞動
、自理。此類病可發(fā)生任何年齡
，以18至40歲的青
、中年人為多，患腰椎盤突出患者中，此病引起腰椎盤突出占腰椎盤突出總數(shù)的百分之九十以上
，其它的只占百分之十（背骨痛）
。
頸椎病、肩周炎
、強直性脊椎炎和腰椎盤突出是不能手術(shù)的
，一個風險太大，第二個手術(shù)之后
，百分之百復(fù)發(fā)
，除了用中藥治療之外，其它的治療方法不可能有效果
，包括（牽引
、 *** ）等。 大多數(shù)醫(yī)生不知道此類疾病的根源在那
，更不知道其病的治療方法
。在束手無策的同時，只用那些 ***
、筋骨牽引或吃些通筋舒骨的西藥或止痛藥等，這樣下去只能是治表不治本
，給患者帶來更多痛苦
。是一種痰涎伏在心隔上下引起的一種疾病，心隔是人體關(guān)節(jié)神經(jīng)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的樞紐
，心隔有痰涎滯積
，神經(jīng)受到重力，拉動神經(jīng)引起筋骨牽引
，造成頸椎病
、肩周炎、強直性脊椎炎
、脊椎韁硬
、移位、鈣化
、腰椎盤突出
、手足麻木、變形
、胸背痛
、頭暈嘔吐等等。如果久治不愈
，痰涎順著神經(jīng)流至脊椎各個關(guān)節(jié)
，使病情更加嚴重，甚至癱瘓。此專利是根據(jù)病理推則
、發(fā)病機質(zhì)來確定病因
，做進一步治療的，治療方法以逐水下瀉為目的
，將滯積在心隔的痰涎排出
，恢復(fù)其神經(jīng)功能，病情就會自然消失
，不治病
，而病自愈也。
二
、背骨痛：（腰椎盤突出之八）
腰椎間盤突出癥（膨出）在中國古代中醫(yī)理論中稱之于“背骨痛”
，背骨痛乃腎水衰耗不能上潤於腦，滯留在背骨既“椎骨”不能運行而痛也
，是一種病程較長
、時輕時重、反復(fù)發(fā)作的慢性疾病
。許多患者因得不到及時有效的康復(fù)治療
，日久逐漸產(chǎn)生并發(fā)癥，最終導(dǎo)致一系列退行性病變
，有的還需要手術(shù)治療
。但是，由腎虧引起有很多種
，如：腰痛不能腑者（濕氣）也
、腰痛不能直者（風寒也）、腰痛而不止者（腰扭傷）
、腰腿筋骨痛
、腰痛足亦痛、腰腿痛
、胸背頸項手足肩胛腰膝痛（頸椎病
、肩周炎）、腰痛兼頭痛等,都有可能引起腰椎盤突
，醫(yī)生或?qū)＜以谶@一問題上需要慎重考慮
，不要盲目診斷以免產(chǎn)生誤診，造成不必要的痛苦和經(jīng)濟上的損失
。有些患者對目前的治療效果不理想
，要求醫(yī)生給他做手術(shù)，而有醫(yī)生也要求患者讓他來做手術(shù)
，這種治療方法是錯誤的
，也是完全不可接受治療方法
，此種治療方法只會患者帶更加嚴重的痛苦，甚至會給患者造成永遠不能工作的后果或癱瘓
。腰椎間盤突出癥既稱背骨痛
，是腎水虧不能上潤於腦，虧損者
，腎水無法遠行
，滯留在腰椎骨之間，久則寒
，寒濕向下漫延
，導(dǎo)致腰腿筋骨被壓痛,不能走路 。所以說
，治療腰椎間盤突出做手術(shù)
，能治好嗎？真正要治療腰椎間盤突出的方法
，首先補腎水
，再加一些祛寒祛濕，然后加些止痛消炎
，才能有效的治療
。再說，手術(shù)治療創(chuàng)傷重
、痛苦大
、并發(fā)癥和禁忌癥多，術(shù)后恢復(fù)期長
，且有復(fù)發(fā)可能。因此
，多數(shù)患者不堪其苦
，卻只有望而卻步。腰椎盤突出的主要原因在于腎
，可人們是否知道腎對腰椎盤突出的主要原因在那
？腎稱水，腎能藏水
，肝稱木
，木能生火。肝無腎水則火旺
，腎無肝火則水寒
。過度 *** 是腰椎盤突出的直接原因， *** 過多日泄腎中之水
，腎水虧不能平肝中之火
，使得肝火更旺
，肝火旺使腎水更加虧損，不能上潤
，滯留在腰椎骨間
，也就是背骨的第一十六椎，既......>>
急~~關(guān)于腰椎盤突出
腰椎間盤突出癥又名“腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥”
。椎間盤是椎體之間連接部分
，除第一
、二頸椎間無椎間盤外，成人共有椎間盤23個
。本癥易發(fā)于20--40歲之間，少年兒童極少發(fā)病
，典型的髓核突出癥不發(fā)生于老年人
，臨床上以腰4--5和腰椎5、骶椎1之間的椎間盤最易發(fā)生病變
。
〔病因〕
腰椎間盤纖維環(huán)在后外側(cè)較為薄弱
，后縱韌帶在脊柱的全長中都無間斷，但自第一腰椎平面以下
，后縱韌帶漸漸變窄
，至第5腰椎和第1骶椎間，寬度只等于原來的一半
，腰骶部是承受動
、靜力最大的部分，故后縱韌帶的變窄
，造成了自然性結(jié)構(gòu)方面的弱點
，髓核易向后方兩側(cè)突出。
發(fā)生本病的原因有內(nèi)因和外因兩方面
。內(nèi)因是椎間盤本身退行性變或椎間盤有發(fā)育上的缺陷
；外因則有損傷、勞累以及受寒著涼等
。
椎間盤缺乏血液的供給
，修復(fù)能力較弱，而且在日常生活和勞動中
，由于負重和脊柱運動
，椎間盤經(jīng)常受到來自各方面的擠壓、牽拉和扭轉(zhuǎn)作用
，因此容易發(fā)生萎縮
、彈性減弱等退行性變化，這是本質(zhì)發(fā)生的主要因素
。
（1）外傷尤其是積累勞損
，是引起纖維環(huán)破裂的重要原因
。由于腰椎排列呈生理前凸，椎間盤后薄前厚
，當人們在向前彎腰時
，髓校就向后方移動，由于受到體重
、肌肉和韌帶等張力的影響
，髓核產(chǎn)生強大的反抗性彈力，這反抗性彈力的大小與負重的壓力大小成正比
。在此情況下
。如果這種力量過大，或椎間盤纖維環(huán)本身已有缺陷
，就有可能使髓核沖破 纖維環(huán)面向側(cè)后方膨出或突出
，引起神經(jīng)根、馬尾或脊髓的壓迫癥狀
。
一般在20～30歲間
，纖維環(huán)開始變性，彈性減小
，應(yīng)力加于這些變性或彈力減退的纖維環(huán)
，如腰部扭傷后，極易造成纖維環(huán)的破裂
。在這年齡
，髓核尚能保持其膠質(zhì)狀態(tài)和膨大，因之隨核必被擠于裂隙之間
，以致影響裂隙的愈合
，此時即使困裂隙較小，髓核一時未突破纖維環(huán)
，但因裂隙繼續(xù)存在
，日后亦可能在不斷的活動和擠壓中有所發(fā)展。若扭傷所造成纖維環(huán)的裂縫較大
，突出的髓核即可引起急性的坐骨神經(jīng)痛。
在30～40歲之間
，若髓核內(nèi)纖維組織增多
，但尚未引起椎間盤的變窄，則髓核對于變性的抗力
，反而變得較半液狀時期為大
，髓核突出的可能性相對變得較小，故髓核的變性
，從某些方面看來
，是機體的一種保護機制
。
40－50歲以后，若髓核
、纖維環(huán)和軟骨板的變性皆很明顯
，椎間盤萎縮變化廣泛，則受到損傷后
，破裂和突出多是細小的
，放不易引起典型的坐骨神經(jīng)痛。除非碎裂的纖維環(huán)被擠于椎管內(nèi)
，否則不會引起急性癥狀
。若夠核變性已至晚期，而纖維環(huán)尚保持完整
，則椎間隙有顯著變窄
，以致椎體邊緣有骨刺或唇形變發(fā)生。
（2）受寒 不少腰椎間盤突出患者
，無外傷史或勞損史
，只有受寒、著涼
。其原因可能由于椎間盤有發(fā)育上的缺陷
，受寒流后使腰背肌肉痙攣和小血管收縮，影響局部的血循環(huán)
，進而影響椎間盤的營養(yǎng)
，同時，肌肉的緊張痙攣
，可增加對椎間盤的壓力
，特別對于已有變性的椎間盤，可造成更進一步的損害
，致使髓核突出
。 中醫(yī)認為，本病的發(fā)病原因主要有以下三個方面：
（1）急性閃挫
，氣滯血瘀
；
（2）外感風寒濕邪，經(jīng)絡(luò)閉塞
；
（3）久病勞損
，腎虛型。
〔臨床癥狀〕
（1）腰部疼痛 多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史
，或有反復(fù)腰痛發(fā)作史
。腰痛程度輕重不一，嚴重者可影響翻身和坐立
。一般休息后癥狀減輕
，咳嗽
、噴嚏或大便時用力，均可使疼痛加劇
。
（2）下肢放射痛 一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀
，常在腰痛消失或減輕時出現(xiàn)。疼痛由臀部開始
，逐漸放射亞大腿后側(cè)
、小腿外側(cè)，有的可發(fā)展到足背外側(cè)
、足跟或足掌
，影響站立和行走。如果突出部在中央
，則在馬尾神經(jīng)癥狀
，雙側(cè)突出則放射可能為雙側(cè)性或交替性。
（3）腰部活動障礙 腰部活動在各方面均受影響
，尤以后伸障礙為明顯
。少數(shù)患者在前屈時明顯受限。
（4）脊柱側(cè)彎 多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側(cè)彎
。側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系
。
（5） 觀麻木感：病程較長者，常有主觀麻木感
。多局限于小腿后外側(cè)
、足背、足跟或足掌
。
（6）患肢溫度下降 不少患者患肢感覺發(fā)涼
，客觀檢查，患肢溫度較健側(cè)降低
；有的足背動脈搏動亦較弱
，這是由于交感神經(jīng)受刺激所致。須與栓塞性動脈炎相鑒別
。
如何治療：
〔治療原則〕
腰椎間盤突出癥在治療上可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法
，對于非手術(shù)療法，除自我調(diào)理需得法外
，一些病癥還可進行推拿
、針灸以及牽引治療，其治療原則如下：
1 降低椎間盤內(nèi)壓力
，增加盤外壓力，促使突出物回納
，為纖維環(huán)的修復(fù)
，創(chuàng)造有利條件
；
2 改變突出物的位置，松解粘連
，解除或減輕對神經(jīng)根的壓迫
；
3 加強局部氣循環(huán)，促使受損傷的神經(jīng)根恢復(fù)正常功能
。
〔非手術(shù)療法〕
目前用于腰椎間盤突出癥的非手術(shù)療法多種多樣
，常用的方法有以下幾種：
1．臥床休息 臥床休息是腰椎間盤突出癥患者可以采用的一種十分簡單，但又較為有效的措施
，臥床休息是非手術(shù)療法的基礎(chǔ)
。
2．牽引療法 牽引療法是腰椎間盤突出癥患者常用療法之一。牽引療法歷史悠久
，目前牽引療法的方法已獲得很大的發(fā)展
。
3．腰圍和支持帶腰圍及支持帶對于腰椎間盤突出癥患者主要目的是制動，可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息
，為患者機體恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件
。
4．推拿療法 推拿療法是祖國醫(yī)學的組成部分，具有方法簡便
，舒適有效
