強直性脊柱炎損害哪些關(guān)節(jié)?(強直性脊柱炎伴會引發(fā)哪些并發(fā)癥？)

強直性脊柱炎損害哪些關(guān)節(jié)?

1．強直性脊柱炎：即醫(yī)學上常稱其為“中軸關(guān)節(jié)”，也就是老百姓所說的“大梁骨”，可見它在人體中起棟梁的作用。它是由一個個椎體構(gòu)成的，這些椎體又靠約lOOO根韌帶和140多塊肌肉連接成堅韌的脊柱。它分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨。頸椎的任務(wù)是支撐頭部，人能夠抬頭、低頭及轉(zhuǎn)頭，都有它的功勞；胸椎與肋骨相連而組成了堅固的胸廓，它是胸腔內(nèi)臟的保護“城堡”，腰椎是脊柱中的“頂梁柱”，它承受著身體大部分重量；骶椎和尾骨在人類的進化過程中發(fā)生了退化，個體差異比較大，骶椎與髂骨形成骶髂關(guān)節(jié)，主要靠軟骨連接，參與構(gòu)成骨盆，骶髂關(guān)節(jié)是微動關(guān)節(jié)，也是強直性脊柱炎最常侵犯的關(guān)節(jié)。

2．四肢關(guān)節(jié)：醫(yī)學上習慣稱其為外周關(guān)節(jié)，包括大關(guān)節(jié)和小關(guān)節(jié)。大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)；小關(guān)節(jié)通常指手足各關(guān)節(jié)。這些外周關(guān)節(jié)是高度進化的關(guān)節(jié)，以適應(yīng)人體自由運動的種種需要，如行走、奔跑等就是多個關(guān)節(jié)、多種運動完美的組，上述骨與關(guān)節(jié)是強直性脊柱炎的好發(fā)部位。骨與關(guān)節(jié)對保證人的生活質(zhì)量十分重要，它的任何微小變化都應(yīng)引起我們的高度重視。

強直性脊柱炎伴會引發(fā)哪些并發(fā)癥？

1、虹膜炎：在強直性脊柱炎疾病中虹膜炎的發(fā)生率會超過25%，每次發(fā)作的時間大約為4-8周，容易反復(fù)發(fā)作，病程越長，發(fā)生虹膜炎的機率越高，而與強直性脊柱炎的嚴重程度無太大關(guān)系。

2、肺部病變：隨著強直性脊柱炎病變的發(fā)展，腳廓活動受限，可出現(xiàn)兩上肺，尤其是肺尖纖維化、囊性變，甚至有空洞形成。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變：少數(shù)病例因脊柱強直以后，并發(fā)嚴重的骨質(zhì)疏松，因此十分容易發(fā)生骨折，哪怕輕微的外傷也可引起。

4、腎臟損害：極少發(fā)生，主要是IgA(免疫球蛋白A)腎病和腎淀粉樣變。
5、前列腺炎：本病慢性前列腺炎比正常人群多見。心血管病變受累雖然少見，但也是強直牲脊柱炎的一個重要表現(xiàn)。

6、心臟病變：以主動脈瓣病變較為常見，據(jù)尸檢發(fā)同約25%強直性脊柱炎病例有主動脈根部病變，心臟受累在臨床上可無癥狀，亦可有明顯表現(xiàn)。合并心臟病的強直性脊柱炎病人，一般年齡較大，病史較長，脊柱炎及外周關(guān)節(jié)病變較多，全身癥狀較明顯。Gould等檢查21例強直性脊柱炎病人心功能，發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎病人的心功能明顯低于對照組。

7、耳部病變：Gamilleri等報道42例強直性脊柱炎病人中1/2例(29%)發(fā)生慢性中耳炎，為正常對照的4倍，而且，在發(fā)生慢性中耳炎的強直性脊柱炎病人中，其關(guān)節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的強直性脊柱炎病人。

8、腎及前列腺病變：與RA相比，強直性脊柱炎極少發(fā)生腎功能損害，但有發(fā)生IgAD腎病的報告。強直性脊柱炎并發(fā)慢性前列腺炎較對照組增高，其意義不明。

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