單純皰疹的病原體系DNA病毒中的單純皰疹病毒。正常人中約有半數(shù)以上為本病毒的攜帶者,可由口、鼻分泌物及糞便排出病毒而成為傳染源。由于HSV在體內(nèi)不產(chǎn)生永久免疫力,故每當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時,如發(fā)熱性疾病、胃腸功能紊亂、月經(jīng)、過度疲勞時,體內(nèi)潛伏的HSV即活躍而發(fā)病。
男性單純性皰疹的癥狀
1、臨床多見者為限局性單純皰疹。
2、局部開始有灼癢緊張感,隨即出現(xiàn)紅斑,在紅斑或正常皮膚上出現(xiàn)簇集性小水皰群,皰液清徹透明,后來變混濁,擦破后出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂,也可繼發(fā)化膿感染,此時附近淋巴結(jié)可腫大。
當(dāng)性接觸感染皰疹的病毒以后,一般經(jīng)過2—7天的潛伏時間便可發(fā)病。初起時,自覺外陰部有明顯的疼痛癥狀和燒灼感,甚至影響排尿及行走。接著在女性大陰唇內(nèi)側(cè)粘膜、小陰唇、陰道粘膜、子宮頸,或者男性的龜頭、包皮的內(nèi)面等處,在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)多個粟粒大小的水皰,聚集成群,皰壁很薄,皰液澄清,周圍紅暈,若有繼發(fā)感染時皰液可呈現(xiàn)膿性。水皰極易破潰,破潰后容易形成多發(fā)性淺表潰瘍,表面有出血。嚴(yán)重者可融成大片并出現(xiàn)感染,形成膿疹,疼痛劇烈,還可伴有發(fā)燒、頭疼、肌肉疼痛等全身癥狀。同時可見腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛。有的可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。經(jīng)治療后潰瘍可干燥結(jié)痂而愈,痂落后的局部遺留一過性的色素沉著。從感染皰診病毒至痊愈,大約需要2—3周的時間。
生殖器皰疹有相當(dāng)大的傳染性,與患有生殖器皰疹的病人有過一次性接觸,大約80%的人不可幸免,均可感染生殖器皰疹,因此應(yīng)當(dāng)引起高度警惕。
生殖器皰疹,顧名思義是在生殖器部位起的皰疹,所以,生殖器皰疹的癥狀一般是在生殖器的部位,一般在皮膚和黏膜的交界處出現(xiàn)的紅斑,這些紅斑經(jīng)過一段時間就會變成水泡,由于這個水泡的泡壁比較薄,水泡泡壁會破裂,會形成淺的糜爛,有些人可以形成潰瘍,尤其是免疫缺陷的病人,或者免疫力低下的病人,在局部形成潰瘍,有很多人在起皰疹之前的一兩天就會有前驅(qū)癥狀,因?yàn)榘捳畈《臼且环N視神經(jīng)性病毒,它平時是儲存在神經(jīng)根里,它復(fù)發(fā)的時候一般沿著神經(jīng)到皮膚表面,所以,它是先侵害神經(jīng)的,所以,很多病人在發(fā)生皰疹前的一兩天,在局部就會有刺痛、燒灼,或者瘙癢,這種感覺我們叫做前驅(qū)癥狀,前驅(qū)癥狀出來以后,局部就會變紅、起紅斑、水泡,甚至糜爛??傊?,生殖器皰疹對病人的精神帶來的壓力非常大,雖然給局部造成的損害并不是特別大,但是由于病人會感覺到非常不適的感覺,所以,對病人的壓力非常大,尤其是對病人的精神壓力是很大的。
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)感染所引起。單純皰疹病毒分為兩型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳染,主要引起口唇、咽、眼及皮膚感染,少數(shù)(約10%)亦可引起生殖器感染。HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體(90%),存在于皮膚和粘膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液、宮頸、陰道分泌液中,主要通過性交傳染,引起原發(fā)性生殖器皰疹。原發(fā)性生殖器皰疹消退后,殘存的病毒經(jīng)周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸長期潛存于骶神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或某些激發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、感染、月經(jīng)、胃腸功能紊亂、創(chuàng)傷等作用下,可使體內(nèi)潛伏的病毒激活而復(fù)發(fā)。人類是皰疹病毒的唯一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。
感染后平均約4~5日,外陰患部先有灼熱感,旋即發(fā)生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪?,破潰后形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,最后結(jié)痂自愈,病程約2~3周。皮損多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處,偶見于尿道口;女性則多見于大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處,亦見于尿道口。原發(fā)性生殖器皰疹,往往伴有全身不適,低熱、頭痛等全身癥狀,局部淋巴結(jié)腫大。本病常復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)者輕,損害小,往往無全身癥狀。男性同性戀可出現(xiàn)肛門直腸HSV-2感染,其發(fā)病率僅次于淋球菌所致的肛門直腸炎,臨床表現(xiàn)為肛門直腸疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重,肛周可有皰疹性潰瘍,乙狀結(jié)腸鏡檢常見直腸下段粘膜充血、出血和小潰瘍。
生殖器皰疹(HEVPES,SIMPLEX、VIRVS)是單純皰疹病毒所引起的一種疾病,目前在國內(nèi)發(fā)病率較高,初發(fā)癥狀較重,在男女生殖器部位(龜頭、包皮、睪丸、外陰部)或肛門周圍出現(xiàn)數(shù)個小水泡,繼而破潰形成潰瘍,有時劇痛或劇癢,復(fù)發(fā)性極高。
生殖器皰疹的傳染源:人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主。發(fā)作期、恢復(fù)期患者,以及不顯癥狀的所謂健康帶菌者為本病的傳染源。主要通過病損處的水皰皰液、唾液及糞便中存在的病毒進(jìn)行傳播。本病主要通過性行為傳染,通過被污染物品的間接傳染較少。此外,患生殖器皰疹的母親,在分娩過程中,經(jīng)過產(chǎn)道可將病毒直接傳染給新生兒,或懷孕過程中患病,當(dāng)機(jī)體抵抗力低時,病毒可通過胎盤傳給胎兒。某些因素如情緒激動、發(fā)熱、月經(jīng)來潮、性行為等,使?jié)摲谏窠?jīng)節(jié)內(nèi)的病毒活化后沿周圍神經(jīng)下行至表皮細(xì)胞引起局部病損。
原發(fā)性生殖器皰疹感染者為HSV-1型,經(jīng)過一定的靜止時期,繼而復(fù)發(fā)病變?yōu)镠SV-2型,形成周期性復(fù)發(fā)。每次發(fā)作的病程也較短,不用藥通常7天左右也可消退,繼而再犯,發(fā)熱、月經(jīng)、精神創(chuàng)傷、酗酒、食物及藥物都有可能導(dǎo)致加快復(fù)發(fā)的時間。
HSV-1主要引起口唇皰疹,咽炎,角膜結(jié)膜炎和散發(fā)性腦炎,而HSV-2感染主要引起生殖器皰疹,但在臨床上也有相反情況。
HSV感染的潛伏期為1周至2個月,HSV-1感染主要發(fā)生于口角、唇緣、鼻孔等皮膚粘膜交界處,亦可見顏面或口唇,開始局部先有灼癢及輕度緊張感,偶有伴發(fā)神經(jīng)痛。隨即出現(xiàn)紅斑,在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生簇集性小丘疹,迅速變?yōu)樗诹V辆G豆大小的水皰,內(nèi)容澄清,水皰破裂后出現(xiàn)糜爛面,數(shù)日后干燥結(jié)痂。自覺灼癢,偶有倦怠,不適和輕微發(fā)熱等全身癥狀,愈合可遺留暫時性色素沉著。全病程1-2周左右。
HSV-2感染主要發(fā)生于生殖器部位,患部先有燒灼感,很快在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的小水皰,多見男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處,偶見于尿道;女性常見于陰唇、陰蒂、陰道、宮頸等處。水皰可逐漸變成膿皰,約6天左右破潰而形成糜爛或淺的潰瘍,自覺疼痛。病人可發(fā)生尿道炎,出現(xiàn)排尿困難。多數(shù)人有腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛,有的病人可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉痛及腦膜炎癥狀。如發(fā)于女性宮頸者可形成潰瘍壞死,陰道分泌物增多,可有下腹痛。應(yīng)注意有無宮頸癌發(fā)生。孕期患生殖器皰疹時易致流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎,并易使新生兒感染,發(fā)生新生兒單純皰疹。本病一般經(jīng)過3周左右可以痊愈,但常有反復(fù)發(fā)作,一般原發(fā)疹后1-4個月內(nèi)復(fù)發(fā),癥狀較原發(fā)者輕,范圍亦小,局限于生殖器部位,有時僅有1-2個皰疹,病程亦短,自發(fā)病至愈合8-12天。本病也可伴有生殖器以外部位的感染,如口唇、臂部及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。
二、生殖器皰疹的種類
初次感染生殖器皰疹的患者中,80%~90%為隱性感染,即沒有臨床癥狀,顯性感染只是少數(shù),一般初次感染恢復(fù)后多數(shù)轉(zhuǎn)為潛伏感染。
1.原發(fā)性生殖器皰疹 潛伏期2~7天,原發(fā)損害是1個或多個小而瘙癢的紅丘疹,迅速變成小水皰,3~5天后可形成膿皰,破潰后形成糜爛、潰瘍、結(jié)痂,伴有疼痛。皮損單發(fā)或融合,男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口,女性多在陰唇、肛周或陰道發(fā)疹,約90%同時侵犯子宮頸,也可累及直腸粘膜。常伴有發(fā)熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大和壓痛。癥狀持續(xù)1~2周,一般3~4周皮損結(jié)痂、愈合。
2.復(fù)發(fā)性生殖器皰疹 多在原發(fā)感染后1~4個月內(nèi)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性的相似,但癥狀輕,皮疹范圍小,病程也短,一般在數(shù)日內(nèi)可自愈。復(fù)發(fā)前1~2天,局部常有刺癢或燒灼感等前驅(qū)癥狀。臨床上所見到的復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者絕大部分為男性,女性患者由于癥狀不明顯常不來就診。復(fù)發(fā)與發(fā)熱、月經(jīng)、日曬、寒冷、某些病毒感染有關(guān)。
3.直腸肛門皰疹病毒感染 發(fā)生在男性同性戀者?;颊吒亻T直腸疼痛,肛門有分泌物,大便時有里急后重感。
4.孕婦、新生兒HSV感染 孕婦發(fā)生原發(fā)性生殖器皰疹??蓪?dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒異常甚或死胎。50%新生兒感染是發(fā)生在經(jīng)原發(fā)感染孕婦產(chǎn)道分娩時,可出現(xiàn)高熱、皰疹、肝脾淋巴結(jié)腫大、腦炎,甚或敗血癥,可致死亡。而孕婦復(fù)發(fā)感染時,新生兒感染的機(jī)會只有5%。
生殖器皰疹的傳染源:人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主。發(fā)作期、恢復(fù)期患者,以及不顯癥狀的所謂健康帶菌者為本病的傳染源。主要通過病損處的水皰皰液、唾液及糞便中存在的病毒進(jìn)行傳播。本病主要通過性行為傳染,通過被污染物品的間接傳染較少。此外,患生殖器皰疹的母親,在分娩過程中,經(jīng)過產(chǎn)道可將病毒直接傳染給新生兒,或懷孕過程中患病,當(dāng)機(jī)體抵抗力低時,病毒可通過胎盤傳給胎兒。某些因素如情緒激動、發(fā)熱、月經(jīng)來潮、性行為等,使?jié)摲谏窠?jīng)節(jié)內(nèi)的病毒活化后沿周圍神經(jīng)下行至表皮細(xì)胞引起局部病損。
生殖器皰疹的鑒別診斷:
1、硬下疳:硬下疳是一期梅毒疹,潛伏期3-4周,呈單發(fā)性硬結(jié)或潰瘍,潰瘍比生殖器皰疹深,基底呈軟骨樣硬度,無自覺疼痛及觸痛。
2、軟下疳:性接觸后3天左右于外生殖器出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性淺表潰瘍,基底柔軟,邊緣不整,呈穿鑿狀,自覺疼痛,觸痛明顯。
3、白塞氏綜合征:又名眼、口、生殖器綜合征,可能為自身免疫性疾病,與性接觸無關(guān)。
4、急性女陰潰瘍:發(fā)生于女陰的急性疼痛性潰瘍,多見于10-30歲的女性,且多數(shù)為未婚處女,與性接觸無關(guān)。
5、固定性藥疹:與性接觸無關(guān),起病前有明確的服藥史。紅斑好發(fā)于皮膚黏膜交界處,嚴(yán)重時出現(xiàn)水皰、大皰及潰瘍。
6、性病性淋巴肉芽腫:又稱為第四性病,由沙眼衣原體引起,潛伏期5-12日,病程分三期。
原發(fā)性生殖器皰疹臨床表現(xiàn):潛伏期2-10日,平均為6日。發(fā)病部位男性為包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖。偶可見于尿道、前列腺和精囊,同性戀者可發(fā)生于肛門、直腸;女性則為外陰、大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸,也可發(fā)生于肛門、直腸及尿道。原發(fā)性感染的癥狀往往比較嚴(yán)重,水皰出現(xiàn)前接種部位常先有灼熱、瘙癢或感覺異常,女性白帶增多,隨之局部出現(xiàn)淡紅色斑或丘疹,在此基礎(chǔ)上迅速出現(xiàn)芝麻至綠豆大群集性緊張水皰,皰液開始較清,逐漸可變成混濁甚至程膿性。皰壁較薄,易破潰形成潰瘍面較大,自覺疼痛,觸動后更明顯。
復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn):常發(fā)生于原發(fā)性生殖器皰疹后1-3個月內(nèi)。由HSV-2感染引起者復(fù)發(fā)率較高,發(fā)作的頻率也較高。第1次感染后1年內(nèi)約60%的患者復(fù)發(fā),第1年的發(fā)作次數(shù)為4-6次,有些多達(dá)10次以上。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的癥狀,比原發(fā)性生殖器皰疹輕。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹可合并骶骨神經(jīng)根?。罕憩F(xiàn)為臀部或股部疼痛或感覺異常、尿潴留、陰莖不能勃起等。其它合并癥還有直腸炎、前列腺炎、尿道炎綜合征等。婦女發(fā)生宮頸癌的危險性比一般婦女大5-10倍。
如何自查原發(fā)性生殖器皰疹:原發(fā)性生殖器皰疹感染潛伏期約為3~5天,患部先有燒灼感,出現(xiàn)紅斑,很快在紅斑的表面發(fā)生3~10個成簇分布的小水皰,數(shù)日后成為小膿皰,破潰后形成糜爛面和淺潰瘍,局部紅腫,有燒灼樣疼痛。女性病人多發(fā)生于陰唇、肛門周圍、陰道,但約90%的病人可同時侵犯子宮頸引起子頸炎或子宮炎;男性病人多發(fā)生于龜頭、冠狀溝、尿道口或陰莖體,有時可并發(fā)尿道炎。大多數(shù)患者有雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。
食療方有助于生殖器皰疹的康復(fù):(1)薏仁粥(《本草綱目》)
組成 薏苡仁60g
用法 加水適量,煮粥,加入白糖適量食用,每日1次。
適應(yīng)證 用于陰部皰疹緩解期,具有健脾利濕、清熱解毒之效,長期應(yīng)用可減少復(fù)發(fā)。
(2)苦瓜飲(《福建中草藥》)
組成 鮮苦瓜適量。
用法 絞汁1杯,開水沖服。
適應(yīng)證 本飲具有清熱解毒利濕之功,可用于陰部皰疹中醫(yī)辨證屬于毒熱夾濕者。
對生殖器皰疹的護(hù)理首先要預(yù)防它的感染,特別是夏天,氣溫高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出現(xiàn)局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的。當(dāng)出現(xiàn)局部的感染后,要及時用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200mL外洗患部,也可用黃連素1片研末加入200mL沸開水中,待涼后清洗患部。
其次,避免局部的搔抓,不可用刺激性太強(qiáng)的藥品?;疾『笮枳⒁忸A(yù)防感冒、著涼、勞累,以減少復(fù)發(fā)。治療期間禁房事。
中醫(yī)中藥治療生殖器皰疹:中醫(yī)認(rèn)為,其病性早期屬熱證、實(shí)證,為濕熱、毒火阻滯肝脈;后期則伴有肝腎不足。治療主要是根據(jù)癥狀、體征,結(jié)合舌脈,一般將本病分為三型,即濕熱下注、毒熱蘊(yùn)結(jié)、腎氣不足,分別給予不同的治療方法。
屬于濕熱下注證的生殖器皰疹,常見生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈,或有糜爛,有輕癢,可見小便黃赤,口苦,口渴,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由于素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜煙酒,損傷脾胃,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)蘊(yùn),郁而化熱,濕熱之邪下注肝經(jīng)所致。濕熱蘊(yùn)積于下焦,注于陰部,發(fā)為生殖器皰疹。治療法則宜清熱除濕,方藥常以龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g 山梔10g 黃芩10g 柴胡10g 車前子(包)10g 生地10g 當(dāng)歸10g 木通10g 生甘草10g。方中龍膽草清瀉肝經(jīng)濕熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利濕;生地、當(dāng)歸涼血活血;生甘草調(diào)和諸藥。水皰大、糜爛滲液者,加生苡仁30g,茵陳10g;大便秘結(jié)者,加生大黃6g(后下)。現(xiàn)有中成藥龍膽瀉肝丸,每次6~8克,每日3次,溫開水送服。
屬于毒熱蘊(yùn)結(jié)證的生殖器皰疹,見陰部皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,腹股溝淋巴結(jié)腫大,或有低熱,排尿困難,舌紅絳,脈滑數(shù)。這是由于不潔性交,外染淫毒,毒熱結(jié)聚陰部,蘊(yùn)結(jié)于局部皮膚粘膜所致。治療法則宜清熱解毒,常以方藥為清毒神圣湯加減:金銀花30g 天花粉30g 蒲公英30g 當(dāng)歸15g 生甘草10g 板藍(lán)根30g。方中金銀花清熱解毒為主藥;天花粉排毒驅(qū)腐;蒲公英、板藍(lán)根配合主藥加強(qiáng)治療作用;當(dāng)歸、生甘草養(yǎng)血活血,調(diào)和諸藥。如小便黃赤,排尿疼痛困難者,加馬鞭草15g,天葵子10g,淡竹葉10g;淋巴結(jié)腫大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g。
屬于腎氣不足證的生殖器皰疹,常見于復(fù)發(fā)性陰部皰疹,皰疹干涸較小,無自覺癥狀,但經(jīng)常復(fù)發(fā)。這是由于腎氣不足,淫毒之邪未盡所致。腎開竅于前后二陰,或由于房勞過度,或由于濕熱、淫毒久稽,耗傷腎陰;日久陰損及陽,也可造成腎陽不足。腎陰腎陽是人體最寶貴的物質(zhì),統(tǒng)帥著人體全身的陰陽,當(dāng)腎陰腎陽受損后,人體陰陽就會失調(diào),疾病就容易復(fù)發(fā)。由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟,渾身乏力。陰虛者,則多有五心煩熱,失眠多夢,遺精早泄,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)。腎陽不足者,則多有手足不溫,少腹拘急,舌淡苔薄,脈象沉細(xì)。治療法則以補(bǔ)腎為主,佐以解毒除濕。常用方藥為六味地黃丸加減:生熟地各10g 山藥15g 山萸肉10g 枸杞子10g 茯苓15g 澤瀉10g 丹皮10g 板藍(lán)根10g 。
方中生熟地滋補(bǔ)腎陰;山藥、山萸肉、枸杞子滋補(bǔ)肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮乃補(bǔ)中有瀉;板藍(lán)根清瀉余毒。如陰虛火旺者,加女貞子10g,知母10g;腎陽不足者,加制附片10g ,肉桂10g,仙靈脾10g。
陰虛內(nèi)熱,表現(xiàn):殖器皰疹,反復(fù)發(fā)作,日久不愈,滲液較少。伴咽干唇燥,五心煩熱。舌紅絳,苔花剝,脈細(xì)數(shù)??捎弥谐伤帲孩僦氐攸S丸,每次9克,每日2次,空腹時溫開水送服。 ②大補(bǔ)陰丸,每次9克,每日2~3次,淡鹽湯或溫開水送服。
事實(shí)證明,常用的一些中藥外洗方或外治方,可以減輕生殖器皰疹的疼痛和癥狀,內(nèi)治和外治結(jié)合起來可提高療效。以下是常用的中藥外洗方和外治方。
(1)馬齒莧30g,野菊花30g,黃柏30g,煎湯約200mL外洗,每日2次,每次洗敷15分鐘。
(2)木賊草30g,板藍(lán)根30g,煎湯約200mL外洗,每日2次,每次30分鐘 3)芒硝100g兌入沸水300mL,待涼后外洗患部。
(4)取鮮半邊蓮適量,洗凈后搗如泥,敷于患處,蓋上紗布,每日換藥1~2次。
(5)取青黛散適量,加入香油調(diào)成糊劑,用時涂于患處,每日換藥1次。
建議:對于生殖器皰疹的患者,必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件。如常吃辛辣發(fā)物,抽煙飲酒都對康復(fù)不利,特別是飲酒可促使本病復(fù)發(fā),加重本病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒。多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù),如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。
生殖器皰疹是誤診率較高的疾病。下面介紹幾個需要鑒別診斷的疾病。
1、龜頭包皮炎
初起潮紅、糜爛,但很少出現(xiàn)水皰??捎袧B液,包皮水腫不能上翻,有時有膿性分泌物。依據(jù)不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性龜頭炎、念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、滴蟲性龜頭炎、漿細(xì)胞性龜頭炎等。
2、硬下疳
為硬性潰瘍,邊緣整齊。
3、淋病
也可發(fā)生龜頭包皮炎,但主要表現(xiàn)為急性化膿性尿道炎。
4、固定紅斑性藥疹
常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起。發(fā)生于陰部,有紅腫,常破潰,糜爛,也有復(fù)發(fā)。
如何預(yù)防生殖器皰疹
如何預(yù)防生殖器皰疹,生殖器皰疹專欄
生殖器皰疹是HSV病毒感染引起的性傳播疾病。初次感染生殖器皰疹的患者大部分無臨床癥狀,稱為隱性感染。約占被感染者的10%~20%出現(xiàn)癥狀。一般初次感染恢復(fù)后,皰疹病毒潛伏在脊神經(jīng)節(jié)處多數(shù)轉(zhuǎn)為潛伏感染狀態(tài)。
復(fù)發(fā)性生殖器皰疹在原發(fā)后1-4個月內(nèi)發(fā)生。第一次Ⅱ型皰疹病毒感染后一年內(nèi)將近60%患者復(fù)發(fā),第一年可復(fù)發(fā)4-6次。以后次數(shù)減少。復(fù)發(fā)患者全身癥狀較原發(fā)輕,每次發(fā)作的病程也較短,通常皮損約10天消退。復(fù)發(fā)一般都在原處,但水皰數(shù)目、持續(xù)時間和自覺癥狀均比原發(fā)者輕、很少有全身癥狀。
因?yàn)榘捳畈《?型會潛伏在脊神經(jīng)節(jié)處.病毒目前還沒有特效藥.因此當(dāng)身體抵抗力下降時病毒就會在神經(jīng)節(jié)處大量復(fù)制繁殖,然后沿神經(jīng)束到達(dá)原先皮損部位再次發(fā)?。话阍谥委熀罅鶄€月以上不復(fù)發(fā)那么復(fù)發(fā)的可能性就較小了,除非你再次感染.
復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān)(飲酒)(吸煙)(勞累)(受涼)(性生活過頻)(辛辣刺激食品)(多食海鮮)(包皮過長)(性伴侶未同時治療)(導(dǎo)致免疫力低下的其它因素存在)等等.所以要綜合防治.平時多運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),提高自身免疫力.
如何預(yù)防生殖器皰疹:
(1)避免與發(fā)作期生殖器皰疹病人性接觸,避孕套不能完全防止病毒的傳播。(2)早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產(chǎn)。(3)保持局部衛(wèi)生清潔。
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