毒留肺胃型痘（麻癥）

毒留肺胃型痘（麻癥）

證候表現(xiàn)：一疹子既出，熱宜漸退，若遍身俱出，猶沸沸大熱，煩渴不寧，而頻頻惡心而作嘔吐者。

病因病機(jī)：此毒發(fā)未盡，尚留于肺胃之間。

處方：宜用前化斑湯主之，(方見前。)或孟氏治麻方主之。(方見前。)如大便秘者，俱加酒制大黃，微利之。

預(yù)后：如或失治，必生他癥矣。

出處：《種痘新書》·卷之十一（卷）·麻癥既出調(diào)治法（篇）

原文：一疹子既出，熱宜漸退，若遍身俱出，猶沸沸大熱，煩渴不寧，而頻頻惡心而作嘔吐者，此毒發(fā)未盡，尚留于肺胃之間，宜用前化斑湯主之，(方見前。)或孟氏治麻方主之。(方見前。)如大便秘者，俱加酒制大黃，微利之。如或失治，必生他癥矣。

尋麻疹應(yīng)該怎樣治療

麻疹中醫(yī)治療方法　　中醫(yī)認(rèn)為麻疹系熱毒蘊(yùn)于肺脾二經(jīng)所致，治則為初熱期應(yīng)驅(qū)邪外出，宜辛涼透表，可用宣毒發(fā)表湯或升麻葛根湯加減，外用透疹藥以促疹出，用生麻黃、芫荽子、西河柳、紫浮萍各15g，置鍋內(nèi)煮沸，以其熱氣蒸熏患者，待藥汁稍冷后可用其擦洗面頸、四肢等，以助透疹，須注意保暖和防止?fàn)C傷。見形期(出疹期)治療宜清熱、解毒透疹，除繼續(xù)外用透疹藥蒸洗外，可內(nèi)服清熱透表湯，熱癥重者可用三黃石膏湯或犀角地黃湯。體虛、面白、肢冷者宜用人參敗毒飲或補(bǔ)中益氣湯。收沒期(恢復(fù)期)熱降疹收時(shí)宜養(yǎng)陰清熱，可服沙參麥冬湯或竹葉石膏湯加減。
麻疹西醫(yī)治療方法
　　(一)治療前應(yīng)注意問題：
　　1、護(hù)理人員要戴好口罩或注射麻疹疫苗，以防交叉感染。
　　2、居室應(yīng)常通風(fēng)，因在陽光下或流動(dòng)空氣中20分鐘麻疹病毒會(huì)失去致病力，但要避免病人被風(fēng)直接吹到，為避免陽光直曬，可用深色窗簾遮蓋，室內(nèi)應(yīng)保持一定的溫濕度，地面可潑灑一些水。
　　3、由于病人高熱消耗較大，應(yīng)鼓勵(lì)病人少量多餐，進(jìn)食一些流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，多喝開水。
　　4、前期、出疹期體溫在39.5攝氏度以上時(shí)可以用紫雪散、柴胡、清熱解毒散等緩和的退熱劑退熱，把握熱度不能降得過猛，以免劇烈的退熱會(huì)使疹子發(fā)散不充分，頭部可敷溫濕毛巾，切忌酒精擦浴、冰袋降溫。
　　5、口腔應(yīng)保持濕潤清潔，可用鹽水漱口，每天重復(fù)幾次。
　　6、一旦發(fā)現(xiàn)手心腳心有疹子出現(xiàn)，說明疹子已經(jīng)出全，病人進(jìn)入恢復(fù)期。
　　如果病人出現(xiàn)高熱不退，呼吸急促，咳嗽加劇，鼻翼煽動(dòng)，口周紫紅，四肢冰涼，脈搏細(xì)弱，心率加快，皮疹引退或出疹不全，聲音嘶啞，哮吼樣咳嗽，嗜睡或驚厥等癥狀，說明病人有其他合并癥，應(yīng)立即送醫(yī)院治療，小兒的病情觀察更應(yīng)家長留心，防止延誤病情治療。
　　(二).并發(fā)癥的治療
　　(1)肺炎：治療同一般肺炎，疑細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)選用1～2種抗菌藥物治療，中毒癥狀嚴(yán)重者可短程腎上腺皮質(zhì)激素治療，癥狀好轉(zhuǎn)即減量停藥。缺氧者供氧，進(jìn)食少可靜脈補(bǔ)液，總量及鈉鹽不宜過多，速度宜慢，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。體弱、病重遷延不愈者可多次少量輸血或血漿，中藥可用麻杏石甘湯加減。
　　(2)喉炎：室內(nèi)濕度宜增高，并蒸氣吸入，2次/d或3次/d，呼吸道梗阻缺氧者供氧，可選用抗生素及地塞米松靜脈滴注，煩躁者采用針灸及鎮(zhèn)靜劑有一定幫助，喉梗阻明顯者盡早考慮氣管插管或切開。
　　(3)心血管功能不全：應(yīng)及時(shí)應(yīng)用快速洋地黃類藥物如毒毛花苷K等緩慢靜脈注射，同時(shí)服用呋塞米(速尿)等利尿劑，可緩解病情。有外周循環(huán)衰竭者應(yīng)按感染性休克處理。
　　(4)腦炎：處理基本同乙型腦炎，重點(diǎn)采用對(duì)癥治療，高熱者設(shè)法降溫，驚厥者止驚，昏迷、癱瘓者加強(qiáng)護(hù)理，防止褥瘡等。亞急性硬化性全腦炎至今尚無特殊治療方法。

蕁麻疹的原因分析與治療

蕁麻疹主要表現(xiàn)就是皮膚容易過敏，遇風(fēng)遇熱或者遇寒或者碰到過敏物，就會(huì)引起過敏，西藥治療通常不能治本，且有一些毒副作用。從中醫(yī)來看，蕁麻疹本質(zhì)就是肺胃熱且腎精陰液虧虛。什么會(huì)導(dǎo)致腎精陰液虧虛？房事過多或者長期熬夜，什么是胃肺熱？說白了就是你辛辣油膩，吃得過多了，損傷了胃（所以蕁麻疹患者多伴有反酸、傷心等胃部癥狀）。肺主皮毛、肺屬金，胃屬土，土生金，肺之陽氣來源于胃，胃熱則肺熱。所以辛辣油膩導(dǎo)致了肺胃熱。 一方面陰液不足(皮膚缺少津液和血液滋潤)，另一方面內(nèi)熱重，內(nèi)熱又嚴(yán)重消耗了原本不多的腎精陰液。這就導(dǎo)致了皮膚又熱又燥，皮膚溫度過高。溫度過高，皮膚就會(huì)容易過敏。 所以皮膚就干燥、過敏起風(fēng)團(tuán)。而兒童自小就患此病的原因在于父母陰虛精虧、體燥的體質(zhì)遺傳給了子女。

根據(jù)導(dǎo)致蕁麻疹的根本原因，中醫(yī)治療蕁麻疹的思路關(guān)鍵在于滋陰補(bǔ)腎（提高免疫力）、同時(shí)清降肺胃之熱、清熱解毒。兩者必須兼顧。吃點(diǎn)清熱解毒涼血藥通常大都能夠輕解肺胃之熱進(jìn)而緩解癥狀，但如果不能滋陰補(bǔ)腎（從提高免疫力入手）則極易復(fù)發(fā)。

除了正常用藥外，若要治本，改變不良的生活方式是最關(guān)鍵的。

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