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      尋常狼瘡的鑒別診斷
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-19 19:19:41
        
      

        
      
           
      根據(jù)尋常狼瘡的特點，如常自幼年發(fā)病
      ，基本損害為蘋果醬樣的狼瘡結(jié)節(jié)
        ，破潰后愈合形成瘢痕
      ，瘢痕上又可再生新結(jié)節(jié)
      ，一邊破壞
        ，一邊愈合等特點
      ，再結(jié)合組織病理檢查呈結(jié)核性或結(jié)核樣浸潤等
      ，一般診斷不難
      。但臨床上需與下列疾病相鑒別： 
      （1）結(jié)節(jié)病 結(jié)節(jié)病之結(jié)節(jié)較狼瘡結(jié)節(jié)堅實
      ，有浸潤感，一般不破潰
      。結(jié)核菌素試驗陰性
      。 
      （2）結(jié)節(jié)性梅毒疹 梅毒性結(jié)節(jié)發(fā)展較快，可成匐行狀排列
      ，質(zhì)硬如軟骨
      ，銅紅色，常破潰
      ，潰瘍呈穿鑿狀
        ，愈后結(jié)疤。梅毒血清反應陽性
        。其病理改變主要為漿細胞浸潤及血管變化
        。 
      （3）盤狀紅斑狼瘡 紅斑呈蝶狀，常對稱分布于鼻及兩頰部
        ，無狼瘡結(jié)節(jié)及潰瘍
        ，紅斑上有粘著性鱗屑，底面附著毛囊角質(zhì)栓
        。 
      （4）深部真菌病 結(jié)節(jié)常破潰
        、結(jié)疤，真菌培養(yǎng)陽性
        。組織病理學可查獲病原菌
        。 
      （5）結(jié)核樣型麻風 結(jié)節(jié)較狼瘡結(jié)節(jié)稍硬，患處感覺障礙為其特點
        ，有周圍神經(jīng)粗大及肢體麻木畸形
        ，可出現(xiàn)營養(yǎng)性潰瘍。 
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/162546.html.
      
          
      
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