灰黃霉素(抗真菌藥)
適應(yīng)癥
臨床上主要用于頭癬、嚴(yán)重體股癬、疊瓦癬、手足甲癬等,對頭癬的療效較明顯。某些病例可能復(fù)發(fā),但再治仍可奏效。對指甲癬常需服藥數(shù)月方能見效,故以采用其他藥物治療為宜。對帶狀皰疹也有一定的治療作用。
注意事項
1.不良反應(yīng)較多,常見有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、嗜睡、疲倦、皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹,尚有色素沉著、藥物熱、關(guān)節(jié)痛等。部分病人可出現(xiàn)白細(xì)胞減少(偶見增加)、粒細(xì)胞減少、蛋白尿、氨基轉(zhuǎn)移酶活性升高、BSP排泄時間延長、光敏性皮炎、心動過速等,還可出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀,如抑郁、失眠、精神錯亂、周圍神經(jīng)炎,以及味覺失常、耳鳴、視力障礙、男子乳房女性化等。
2.宜在飯后服用,油類食品有助于吸收。
3.應(yīng)用本品期間忌飲酒,因本品可使乙醇作用加強。
4.有酶促作用,可使華法令的抗血凝作用減弱。
5.與巴比妥類聯(lián)用,本品的作用減弱。
6.應(yīng)用期間定期檢查肝、腎功能和血象。
7.肝功能不全者慎用,孕婦禁用。
頭皮癬
頭皮癬是一種由皮屑芽胞菌感染引起的頭部皮膚疾病,常伴有頭皮發(fā)癢的癥狀。人體表面的皮膚代謝是個自然的過程,大概30天完成一個代謝周期。幾乎所有人的頭皮上都有皮屑芽胞菌,少量的皮屑芽胞菌是沒有害處的。當(dāng)天氣變化,或人體因壓力導(dǎo)致荷爾蒙變化時,皮脂腺大量聚集于頭部表皮,為皮屑芽胞菌提供了良好的生長環(huán)境。皮屑芽胞菌的大量滋長加速了頭皮細(xì)胞的代謝。由于頭皮癬是由皮屑芽胞菌感染引起的,治療的最佳途徑就是控制真菌的生長。平時生活中注意個人的生活衛(wèi)生。
頭皮真菌感染(頭癬)
頭皮癬是一種由真菌引起的皮膚及毛發(fā)感染,真菌是酶菌中的一種,雖然感染了真菌會令皮膚上的潰瘍呈現(xiàn)擴(kuò)大了的環(huán)狀,但與由寄生蟲引起的潰瘍是不同的。
真菌可以透過直接接觸感染,亦可以通過使用染有細(xì)菌的帽子、梳子、頭刷、橡皮箍或頭發(fā)定型劑等傳染,亦有些例子是由貓狗等動物傳染的,但并不多見。頭癬會在感染后一周至四個月內(nèi)出現(xiàn)。
頭皮癬癥狀:
真菌感染可以有幾種不同的癥狀,大多數(shù)是出現(xiàn)白色如頭皮屑般的鱗屑。這些鱗屑會因使用去頭皮洗發(fā)而減少,但不會完全消失。
真菌感染通常伴有痕癢,偶爾頭發(fā)會存有異味,同時頸后的淋巴結(jié)也會出現(xiàn)腫脹。真菌可引起頭發(fā)脫落,過度搔爪的話可引致少量紅腫、痛楚、及會出現(xiàn)膿性分泌物的潰瘍。
造成頭發(fā)感染的真菌亦會令其他部分的皮膚造成感染,并透過小孩的頭皮或密切接觸而傳播,特別是家庭成員。
身體其他部位的潰瘍,呈圓型且會紅腫,并在圓型中央有小小凸起。如果不加以治療,真菌仍可傳播開去,且達(dá)幾個月或幾年。
治療:
口服藥物
與身體其他部位的皮膚感染不同,頭屑一定要得到適當(dāng)?shù)闹委?。治療方面可采用口服藥物,原因是真菌感染會對發(fā)根造成不良影響,而發(fā)根是藥膏所不能到達(dá)的地方。
灰黃霉素是治療頭癬的常用藥物,使用時應(yīng)按照醫(yī)生指示,每日服1至2次,如小孩子吞食片劑感到困難,可用匙背磨碎藥片,再混入果汁、蜜糖水、朱古力糖漿或其他食物中服用。服用藥物時應(yīng)多飲牛奶、多吃冰淇淋或其他脂肪類食物,以幫助藥物的吸收。
灰黃酶素應(yīng)持續(xù)服用4周,根據(jù)一些病例,為了完全控制感染,要持續(xù)服用幾個月。
減少頭皮
很多醫(yī)生部會處方醫(yī)用洗發(fā)水(如Se1sun,Nizoral)以防止傳播,這些洗發(fā)水一周應(yīng)使用兩次。
預(yù)防:
由於頭癬可以通過頭發(fā)或其他物件傳染,所以應(yīng)嚴(yán)格避免共用上述物件。
如果有家庭成員或親密朋友患有較嚴(yán)重的頭屑,應(yīng)徵詢醫(yī)生的意見,因為他們可能已被傳染或正處於傳染期。
如家中的寵物有皮膚病,應(yīng)立刻前去看獸醫(yī)。
上學(xué):
患有頭癬的兒童在接受治療后,可返回學(xué)校或幼兒中心上課,但應(yīng)避免與其他小朋友共用梳頭用具。
您可以告知學(xué)?;蛴變褐行挠嘘P(guān)患兒的情況,以便他們作出安排,避免其他小朋友受到感染。
其他問題:
剪短頭發(fā)或剃去頭屑對頭癬并無任何幫助。
在偶然情況下,治療開始后會短暫出疹。如有此情況,即向醫(yī)生請教,因這有可能是真菌造成的過敏反應(yīng),而非由藥物引起。
要持續(xù)服藥,直到醫(yī)生指示才可停止,這一點是很重要的。因為即使頭癬已經(jīng)好轉(zhuǎn),但真菌也可能仍然存在。
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