脂溢性皮炎方
祝由網(wǎng)
2023-11-20 06:25:59
脂溢性皮炎方
脂溢性皮炎系慢性、表淺性
、炎癥性皮膚病
。病因尚未完全清楚
。好發(fā)于頭部
、眉部
、眼瞼
、鼻唇溝
、耳后
、前胸及肩胛間等處
，重者也可侵犯腋窩、乳房下
、臍
、外陰及肛門。皮損為黃紅色斑丘疹或斑片
，邊緣清楚
，表面覆油膩性鱗屑或呈灰白色鱗屑，脫屑顯著
，常伴有不同程度瘙癢或脫發(fā)等
。
本病西醫(yī)主要采用一般措施、全身治療和局部用藥等方法
。
中醫(yī)屬“油風(fēng)”或“白屑風(fēng)”等范疇
。多為氣血熱盛，或肝熱血瘀所致
。治以涼血消風(fēng)
，疏肝活血為法，?div id="jfovm50" class="index-wrap">？色@較好療效
。下述諸方
，可供臨床參考選用。
1.祛風(fēng)換肌湯
石菖蒲
、威靈仙
、大胡麻、何首烏
、天花粉
、苦參、蒼術(shù)
、牛膝各10g
，當(dāng)歸、川芎
、甘草各5g
。
水煎，每日1劑
，日服3次
，飯前服。同時配合外用潤膚膏(當(dāng)歸12g
，紫草3g
；麻油炸至藥枯，去渣加黃蠟15g
，再熬成膏
，用消毒瓶貯藏備用)，外涂患處
。
本方有祛風(fēng)潤燥
，清熱換肌之功。有報道運用其治療干性脂溢性皮炎50例
，結(jié)果治愈37例
，顯效12例，無效1例
，有效率為98％
。
2.清熱除濕湯
黃連5g，黃芩
、當(dāng)歸
、甘草各20g，連翹
、蒲公英
、知母、丹皮
、生地
、白芷各15g
，升麻10g，石膏30g
。
水煎內(nèi)服
，每日1劑
，日3次
，每次服150ml。并配合外用藥(地榆
、黃芩
、甘草、艾葉
、丹皮
、連翹各20g)，水煎濕冷敷
，日敷3次
，每次30分鐘。
本方有清熱除濕
，疏風(fēng)止癢之功
。有報道運用其治療脂溢性皮炎45例，結(jié)果：大多數(shù)患者在用藥1周開始見效
，顯著多在10～15天左右
。痊愈35例，顯效6例
，有效3例
，無效1例。
3.涼血清肺湯
生地
、生山楂
、虎杖各15g，玄參
、川石斛
、寒水石、桑白皮各12g
，生石膏
、白花蛇舌草各30g，生甘草3g
。皮疹糜爛及伴油膩性脫屑者加茵陳
、生薏苡仁各15g；鼻翼潮紅者加制大黃9g
，苦參片15g
；皮損呈結(jié)節(jié)囊腫者加益母草15g
，莪術(shù)12g；大便干結(jié)者加全瓜蔞12g
，枳實9g
。
先將上藥用水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘
，每劑煎2次
，分2次服，每日1劑
，2周為1個療程
，根據(jù)癥情可以連續(xù)用3～4個療程。
本方有養(yǎng)陰清熱之功
。適用于脂溢性皮炎
、痤瘡、酒皶鼻等
。
4.龍膽瀉肝湯
龍膽草
、梔子、黃芩
、柴胡
、生地、車前子
、澤瀉
、木通、甘草各適量
。紅斑較甚者加用防風(fēng)
、荊芥；繼發(fā)感染者加用金銀花
、菊花：痔劇者加用苦參
、白鮮皮；皮損局限于下半身者加牛膝
、黃柏
。
水煎取汁，分2～3次服
，每日1劑
，3劑為1個療程。
本方出自《醫(yī)方集解》
，有瀉肝膽實火
，清下焦?jié)駸嶂ΑＳ袌蟮肋\用其治療脂溢性皮炎50例
，結(jié)果
。治愈‘10例
，顯效2l例，有效10例
，無效9例
，總有效率為82％。有效病例共服藥I~4個療程
，有效患者經(jīng)1年余隨訪
，治愈者無復(fù)發(fā)，顯效患者亦來見皮損加重情況
。
5.薏米野菊湯
生薏苡仁30g
，野菊花
、生地
、赤石脂各15g，牛蒡子
、丹皮各10g
，荊芥、防風(fēng)各9g
，白礬12g
，甘草6g。每日1劑
，水煎取汁分次溫服
。
本方有祛風(fēng)止癢，健脾利濕之功
。有報道運用其治療脂溢性皮炎30例
，結(jié)果痊愈20例，好轉(zhuǎn)6例
，總有效率86.7％
。
6.全蝎苡仁湯
全蝎10g，薏苡仁30g
，黃芩
、黃柏、黃連
、梔子各9g
，茵陳、地膚子
、白鮮皮
、徐長卿、烏梅各15g
，蜈蚣2條
。每日l劑
，水煎取汁分次溫服，10劑為1療程
，療程問隔3天
。
同時配合外用皮炎靈(黃芩、黃柏
、苦參各30g
，川椒、枯礬
、百部各15g
；加75％酒精500ml，浸泡7天
，濾渣取汁外搽患處
，糜爛處忌用)，每日2～3次
。忌食辛辣
、血腥、酒類之品
。
有報道運用本方治療脂溢性皮炎60例
，經(jīng)2～4個療程后，痊愈39例
，顯效7例
，有效9例，無效5例
，總有效率91.13％
。
7.石膏生地湯
生石膏、生地各30g
，當(dāng)歸
、荊芥、苦參
、白蒺藜
、知母各9g，蟬衣
、生甘草各6g
。每日1劑，水煎取汁分次溫服
。
本方有養(yǎng)陰活血
，祛風(fēng)止癢，清熱燥濕之功。有報道運用其治療脂溢性皮炎有較好療效
。
8.土苓茵陳湯
土茯苓
、茵陳、生薏苡仁
、生地各30g
，黃芩、茯苓皮
、金銀花各15g
，梔子、元參各9g
。大便秘結(jié)加川軍
。每日1劑，水煎取汁分次溫服
。
本方有清熱利濕
，祛風(fēng)止癢之功。有報道運用其治療脂溢性皮炎有良效
。
9.祛屑外洗方
苦參
、白鮮皮、土茯苓
、大黃、龍膽草
、硫黃各30g
。上藥水煎600ml，外洗患處
，分洗2～3次
，每日l劑
。同時配合內(nèi)服龍膽瀉肝丸10g
，每日2次
。用藥7天為l療程
，一般宜連續(xù)治療6～8療程
。
本方有利濕解毒
，活血化瘀
，消斑祛屑之功
。有報道運用其治療脂溢性皮炎38例
，結(jié)果臨床治愈17例
，顯效13例，好轉(zhuǎn)6例
，無效2例
，總有效率為94.7％。
10.川軍細(xì)辛劑
川軍60g，細(xì)辛
、山柰各14g
，川椒7g，90％酒精600ml
，冰片2g
。將川軍、細(xì)辛
、山柰
、川椒等共研細(xì)末，以酒精浸泡1個月后
，過濾
；藥渣再加酒精’750 ml泡半個月后過濾；前后濾液合并
，再加入冰片
，瓶裝備用。使用前用溫肥皂水洗凈患處
，待干后
，蘸藥液外搽，每日3次
。
有報道運用本搽劑治療脂溢性皮炎10例
，結(jié)果均獲愈。一般藥后癢止
，3天鱗屑明顯減少
，15～30天可愈。本藥液外搽時
，局部稍有刺激性疼痛
，為正常反應(yīng)，無需作任何處理
。
11.復(fù)方皂膽酊
皂莢60g
，白芷、冬凌草
、零陵香各30g
。以上方藥共為粗末，以60％酒精1000ml
，以浸漉法取得
，加豬苦膽汁100ml即成。用時外搽患處
，每日2～3次
。
本方有清熱除濕，通絡(luò)止癢之功。有報道運用其治療頭皮脂溢性皮炎96例
，結(jié)果基本痊愈41例
，有效49例，無效6例
。
12.皮脂酊
百部
、紫草、訶子
、楮葉
、水楊酸、石炭酸各適量
。百部粗粉用70％酸性酒精浸泡3次
，每次24小時，合并浸液
，濃縮至每毫升相當(dāng)2g百部即為百部流浸膏
；紫草粗粉用苯提取至幾乎無色為止，合并苯提取液
，蒸發(fā)苯
，殘渣用石油醚洗2次后即得紫草苯提取物；訶子
、楮葉用黃酒炒黃后再用70％酒精浸泡3天
，浸泡液每100ml含訶子、楮葉各20g
。將百部流浸膏50ml
，紫草苯提取物20mg，訶子
、楮葉醇浸液1000ml，充分?jǐn)噭?div id="jfovm50" class="index-wrap">，過濾
，濾液中加入水楊酸100g，石炭酸20g混勻
，于玻璃瓶中密閉置于陰涼處備用
。
使用時患部用硫黃水(1∶2000)洗凈擦干，將皮脂酊涂患處
，每日3～4次
。局部油脂分泌過多者可煎服山楂(每日30g，煎液分?jǐn)?shù)次服)和口服維生素B6(常用量)
。1個月為l療程
。
有報道運用本酊劑治療脂溢性皮炎30例，結(jié)果治愈16例，顯效7例
，有效5例
，無效2例，總有效率為93％
。
13.蛇膽膏
腹蛇膽液0.5ml
，雪花膏500g。將2味充分調(diào)勻
，涂擦患處
。
本方有燥濕止癢之功。有報道運用其治療脂溢性皮炎800例
，結(jié)果治愈率為83.2％
，有效率為100％，療程為10～30天
。
14.祛屑湯
苦參
、白鮮皮、地膚子
、白芷各20g
，大黃、土槿皮
、川椒
、黃相各15g，側(cè)柏葉30g
，連翹25g
。將上述藥物用2000ml涼水放人沙鍋內(nèi)浸泡4小時，先武火后文火煮沸30分鐘
，過濾后再煮1次
，2次藥液共倒人盆內(nèi)待溫后，將患處浸入
，每天1次熏洗
，每次30分鐘，后用清水沖洗
。1劑藥連用3天
，3劑為1療程。囑患者忌食腥辣發(fā)物及脂肪性糖類各種食物
。
本方有解毒燥濕
，殺蟲止癢之功。有報道運用其治療脂溢性皮炎50例
，病程最長15年
，最短半年
；大多數(shù)病例以頭面部皮損最重。分型：痂皮型17例
，鱗屑型33例
。結(jié)果：1療程內(nèi)痊愈27例，2療程內(nèi)痊愈18例
，顯效5例
。
15.系列秘驗方
(1)蒼耳子、王不留行各30g
，苦參20g
，明礬、冰片各10g
。上藥水煎
，每日1劑，分2次洗用
，每次15分鐘
。
(2)硫黃、生大黃
、苦參各等份
。上藥共研細(xì)末，以此粉9g用水調(diào)成糊狀洗頭
，5～10分鐘后
，再用香皂或硫黃皂將頭發(fā)洗凈，2日1次
。
(3)生大黃100g
，冰片20g，食醋250g
。上藥密封浸泡7天
，變成棕色后方可應(yīng)用。治療時先用75％酒精消毒患處
，再涂上藥
，每日3～4次。治療期間忌食辛辣刺激性食物
，禁用堿性強(qiáng)的化妝品。
(4)楊柳葉
、脂麻梗
、墨旱蓮、生側(cè)柏葉各60g
，皂角10g
。將上藥用水煎湯
，洗頭。
(5)透骨草
、大黃各30g
，皂角刺、側(cè)柏葉各60g
。將上藥共用水煎湯
，洗患處，隔13洗1次
。
(6)鮮姜250g
，布包擰汁。先用10％鹽水洗凈患部
，擦干
，再用棉簽蘸姜汁反復(fù)搽涂患處，姜汁用完為止
。
(7)豬膽1個
，將膽汁倒在溫水中，攪勻后洗患處
，把油脂狀鱗屑清除干凈
，再用清水清潔1次，每日治療1次
。<
脂溢性皮炎怎么治？
脂溢性皮炎可以用藥物治療
，要根據(jù)脂溢性皮炎的類型來選擇
。脂溢性皮炎可以分為干性和油性兩大類，具體情況及治療方法如下：油性的脂溢性皮炎：以皮疹比較油膩
、肥厚的鱗屑為主
，因此在臨床上以比較清爽的水劑、洗劑
、噴劑
，及質(zhì)地清爽的乳霜為主要選擇藥物，長在頭皮上的油膩性痂屑
，滲液為主的皮疹
，可以選擇使用二硫化硒洗劑、皮膚康洗液或者是聯(lián)苯芐唑噴霧劑
。如果伴發(fā)有糠秕孢子菌感染
，可以使用殺菌的噴劑。如果發(fā)生在面部
，可以選擇硅油乳膏
、皮膚的敷料等
；干性的脂溢性皮炎：臨床表現(xiàn)以皮膚的干燥、脫屑
、紅斑為主
，多伴有瘙癢，可以選擇使用質(zhì)地稍微滋潤
，含有油脂多的膏劑
。最常用的就是糖皮質(zhì)激素類的藥膏，如艾洛松
、丁酸氫化可的松軟膏
、鹵米松乳膏等，中藥質(zhì)地的藥膏也可以選擇使用
。
【拓展資料】
一
、脂溢性皮炎(seborrhoeic dermatitis)是指皮脂腺分泌功能亢進(jìn)。表現(xiàn)為頭皮多脂
、油膩發(fā)亮
、脫屑較多，在皮脂發(fā)達(dá)部位較易發(fā)生
，是發(fā)生在皮脂溢出基礎(chǔ)上的一種慢性炎癥
，損害為鮮紅或黃紅色斑片，表面附有油膩性鱗屑或痂皮
，常伴有不同程度瘙癢
，成年人多見，亦可見于新生兒
。
二
、好發(fā)于皮脂溢出區(qū)，往往局限于頭皮
，嚴(yán)重者可向面部
、鼻唇溝、眉
、眼瞼
、胸背中部、臍窩及腹股溝或腋部發(fā)展
。皮損初為毛囊性小丘疹
，逐漸融合成大小不等的黃紅色斑片，上覆油膩性鱗屑結(jié)痂
，重者可呈輕度滲出性濕疹樣皮炎
，局限于某一部位或泛發(fā)，甚至發(fā)展為紅皮病。由于部位和損害輕重的不同
，臨床表現(xiàn)亦有差別。
三
、宜食入富含維生素A
、B2、B6
、E的食物：因維生素A
、B2、B6對脂肪的分泌有調(diào)節(jié)和抑制作用
。維生素E有促進(jìn)皮膚血液循環(huán)
、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動物肝
、胡蘿卜
、南瓜、土豆
、卷心菜
、芝麻油、菜子油等
。值得注意的是要吃富含維生素的食物
，尤其是維生素A的食物要適量多吃，豬肝
、胡蘿卜
、蛋黃等，以糾正毛囊皮脂角化異常
，防止毛囊堵塞
。
四、本病為多因素所致
。與年齡
、性別有關(guān)，大多數(shù)病例有遺傳傾向
，雄激素水平增高
，導(dǎo)致皮脂分泌增多。此外
，皮脂溢出常出現(xiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病(Pakinson綜合征)
，特別是在疾病進(jìn)展期，皮脂腺分泌水平可高于正常2倍
；在動脈硬化
、糖尿病、腎上腺腫瘤
、某些乳腺癌患者及癲癇患者也有皮脂分泌增高現(xiàn)象
。
五
、脂溢性皮炎臨床上變化多端，有的進(jìn)展緩慢
，反復(fù)發(fā)作
。有的可局限于頭部。有的分布于其他部位或全身
，由于瘙癢
、搔抓可造成紅皮病、毛囊炎
、癤腫
、淋巴結(jié)炎等。亦有處理不當(dāng)而引起接觸性皮炎或濕疹樣變
。
背部長了脂溢性皮炎用什么方法最好
脂溢性皮炎也叫做脂溢性濕疹
，它是身體皮膚皮脂溢出部位，因為休息不好
，睡眠不足而免疫力降低
，使卵圓形糠秕孢子菌過度增殖以后出現(xiàn)的癥狀?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？赡軙霈F(xiàn)皮膚的發(fā)紅
、瘙癢或者出現(xiàn)脫屑，嚴(yán)重者甚至可能會出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象
。該種疾病在治療方面
，建議最好選擇使用口服的維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)、改善睡眠
、增強(qiáng)自身的免疫力
，外用萘替芬酮康唑乳膏或他克莫司乳膏，配合透明質(zhì)酸在抗炎
、殺滅局部真菌感染的同時
，可以進(jìn)行保濕修復(fù)，修復(fù)皮膚的屏障功能
，可以有效治療該種疾病
。但不能夠根治，只能通過自身免疫力改善減少復(fù)發(fā)
。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/162927.html.
聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處
，未能及時與作者取得聯(lián)系
，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理
