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異位性皮炎的分期

祝由網(wǎng) 2023-11-20 07:42:27

一

、嬰兒期異位性皮炎

本型臨床表現(xiàn)與嬰兒濕疹相同

，兩者難于區(qū)分?div id="4qifd00" class="flower right">
；純嚎稍冢矚q左右癥狀逐漸緩解，甚至自愈
。其中有些患者至兒童期或成人期可再次復(fù)發(fā)
；還有部分病人遷延不愈，可持續(xù)發(fā)展到兒童期
，直至成人期
。

二、兒童期異位性皮炎

此型多見于嬰兒濕疹愈后

，到6～10歲時再次發(fā)?div id="4qifd00" class="flower right">
。灰部梢宰詪雰浩诔掷m(xù)演變而來
；還有少數(shù)患者至兒童時期方始發(fā)病
。

兒童期異位性皮炎又可分二型，即濕疹型和癢疹型

。

濕疹型多發(fā)于四肢屈側(cè)

，特別是肘窩和腘窩。皮損表現(xiàn)與成人的亞急性或慢性濕疹酷似
。常見為多數(shù)密集小丘疹
、丘皰疹和小水皰，往往相互融合成片
，部分呈苔蘚樣變
。

癢疹型好發(fā)于四肢伸側(cè)及背后，皮疹表現(xiàn)為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹

、損害處干燥
，陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累
，往往伴有局部淋巴結(jié)腫大
。

兒童期異位性皮炎自覺奇癢

，以癢疹型尤甚，可因搔抓以至繼發(fā)細(xì)菌感染
。病程呈慢性經(jīng)過
，常反復(fù)發(fā)作，可逐漸痊愈或發(fā)展遷延為成人期異位性皮炎
。

三

、成人期異位皮炎

本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發(fā)于四肢屈側(cè)

、頸部
、也可發(fā)生于前額、眼瞼
、手背等處
。還偶有全身泛發(fā)者。病變較局限
，皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊
，表面可見細(xì)鱗屑附著和色素沉著。

患處瘙癢非常

，往往因搔癢劇烈而繼發(fā)感染
。病程為慢性經(jīng)過，病性時輕時重
，最終亦可逐漸痊愈
。

異位性皮炎典型患者要經(jīng)歷上述三個階段的表現(xiàn)，即嬰兒期

，兒童期和成人期
。但也可不出現(xiàn)嬰兒期而直接進(jìn)入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現(xiàn)
，某些病人除有鼻炎外
，還可伴發(fā)其他過敏性疾病，如支氣管哮喘
、蕁麻疹
、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發(fā)白內(nèi)障和視網(wǎng)膜剝離
，此外
，本病患者往往伴有皮膚干燥、毛囊角化
、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現(xiàn)象
。異位性皮炎易引起細(xì)菌感染或并發(fā)病毒性皮膚病。

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