出血原因大致可歸納為四類:
1.出血性疾病 如:新生兒自然出血、過(guò)敏性出血(特別是過(guò)敏性紫癜)、血友病、白血病等。
2.感染性疾病 如:新生兒敗血癥、出血性腸炎、腸傷寒出血、膽道感染出血等。
3.胃腸道局部病變出血 常見病因有食管靜脈曲張(門靜脈壓增高癥)、嬰幼兒潰瘍病出血、異位或迷生胰、腸息肉脫落、胃腸道血管瘤、腸重復(fù)畸形等。此類出血以美克爾憩室出血最為多見。但有不少患兒一次大出血后不再出血,始終診斷不清。
4.少數(shù)"無(wú)痛型"急腹癥出血 如:新生兒腸扭轉(zhuǎn)(腸回轉(zhuǎn)不良癥)、休克型腸絞窄以及少見的無(wú)痛型腸套疊(癥狀以休克及出血為主)等
消化道出血是一種常見的疾病,因?yàn)榘l(fā)病急并且診斷也時(shí)常不清晰,所以很容易危及生命安全。至此消化道出血應(yīng)該引起人們的高度重視。下面就由放心醫(yī)苑網(wǎng)的專家為大家解說(shuō)一下消化道出血是怎么回事,是什么原因引起的消化道出血: (一)上消化道出血的病因 1.食管疾病 食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管潰瘍、食管賁門粘膜撕裂癥、器械檢查或異物引起損傷、放射性損傷、強(qiáng)酸和強(qiáng)堿引起化學(xué)性損傷。 2.胃、十二指腸疾病 消化性潰瘍、急慢性胃炎(包括藥物性胃炎)、胃粘膜脫垂、胃癌、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎、殘胃炎、殘胃潰瘍或癌。還有淋巴瘤、平滑肌瘤、息肉、肉瘤、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤。膈疝、胃扭轉(zhuǎn)、憩室炎、鉤蟲病等。 3.胃腸吻合術(shù)后的空腸潰瘍和吻合口潰瘍。 4.門靜脈高壓,食管胃底靜脈曲線破裂出血、門脈高壓性胃病肝硬化、門靜脈炎或血栓形成的門靜脈阻塞、肝靜脈阻塞(Budd-Chiari綜合征)。 5.上消化道鄰近器官或組織的疾病 (1)膽道出血:膽管或膽囊結(jié)石、膽道蛔蟲病、膽囊或膽管病、肝癌、肝膿腫或肝血管病變破裂。 (2)胰腺疾病累及十二指腸:胰腺膿腫、胰腺炎、胰腺癌等。 (3)胸或腹主動(dòng)脈瘤破入消化道。 (4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。 6.全身性疾病在胃腸道表現(xiàn)出血 (1)血液?。喊籽?、再生不良性貧血、血友病等。 (2)尿毒癥。 (3)結(jié)締組織?。貉苎?。 (4)應(yīng)激性潰瘍:嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、休克、腎上腺糖皮質(zhì)激素治療及某些疾病引起的應(yīng)激狀態(tài),如腦血管意外,肺源性心臟病、重癥心力衰竭等。 (5)急性感染性疾病:流行性出血熱、鉤端螺旋體病。 (二)下消化道出血病因 1.肛管疾病 痔、肛裂、肛瘺。 2.直腸疾病 直腸的損傷、非特異性直腸炎、結(jié)核性直腸炎、直腸腫瘤、直腸類癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸。 3.結(jié)腸疾病 細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、息肉、癌腫和血管畸形。 4.小腸疾病 急性出血性壞死性腸炎、腸結(jié)核、克隆病、空腸憩室炎或潰瘍、腸套疊、小腸腫瘤、胃腸息肉病、小腸血管瘤及血管畸形。
消化道出血是一種和我們的飲食和精神經(jīng)歷、壓力分不開的一種疾病。我們的消化系統(tǒng)是一個(gè)很復(fù)雜的系統(tǒng),其中是很多器官協(xié)同合作的一個(gè)過(guò)程。整個(gè)消化道也很長(zhǎng),無(wú)論哪個(gè)部分的出血,都統(tǒng)稱叫做消化道出血,下面我們就來(lái)和您一起說(shuō)說(shuō)消化道出血的原因和能否自愈的情況吧~
什么是消化道出血
消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。
消化道出血的原因
消化道出血可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起,也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。
一、上消化道出血
二、中、下消化道出血
(1)肛管疾病痔、肛裂、肛瘺。
(2)直腸疾病潰瘍性直腸炎、腫瘤(息肉)、類癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸、感染(細(xì)菌性、結(jié)核性、真菌性、病毒性、寄生蟲)、缺血等。
(3)結(jié)腸疾病感染(細(xì)菌性、結(jié)核性、真菌性、病毒性、寄生蟲)、潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、腫瘤(息肉)、缺血和血管畸形、腸套疊等。
(4)小腸疾病急性出血性壞死性腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、憩室炎或潰瘍、腸套疊、腫瘤(息肉)、血管瘤、血管畸形、缺血等。
消化道出血能自愈嗎
1、不可以自愈的,上消化道的出血比較常見的是胃腸部的病變?nèi)缥秆?或者是消化性潰瘍等,在胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍的時(shí)候常見的并發(fā)癥就是血,建議去醫(yī)院檢查一下,最好是做胃鏡檢查,或者是采取消化道鋇餐X線檢查,一定要找到病因,經(jīng)常的出血會(huì)造成出血等多種病變。
2、消化道出血是臨床常見病,常因發(fā)病較急而又診斷不清危及患者生命。消化道出血通常分為上消化道出血與下消化道出血。上消化道出血指出血點(diǎn)位于屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等部位的出血。臥床休息;觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖;記錄血壓、脈搏、出血量與每小時(shí)尿量;保持靜脈能路并測(cè)定中心靜脈壓。保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)引起窒息。
大量出血者宜禁食,少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì)。多數(shù)病人在出血后常有發(fā)熱,一般毋需使用抗生素。氣囊壓迫:是一種有效的,但僅是暫時(shí)控制出血的非手術(shù)治療方法。注意藥物的使用,應(yīng)盡量少用或不用對(duì)胃有 *** 性的藥物,如必需使用時(shí),應(yīng)加用保持胃粘膜藥物。
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