防治乳腺增生病宜采用中西醫(yī)結(jié)合(中醫(yī)怎樣對(duì)乳腺增生病進(jìn)行辨證論治？)

防治乳腺增生病宜采用中西醫(yī)結(jié)合

不少女性的體檢報(bào)告單上都有“乳腺小葉增生”的診斷結(jié)論，醫(yī)生免不了叮囑一句：注意隨訪(fǎng)。女性如何應(yīng)對(duì)這一中青年時(shí)期的常見(jiàn)病和多發(fā)病呢？

乳腺增生病又稱(chēng)乳腺結(jié)構(gòu)不良，是乳腺組織中主質(zhì)和間質(zhì)不同程度地增生或復(fù)舊不全所致的乳腺結(jié)構(gòu)在數(shù)量和形態(tài)上的異?！，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為乳腺增生病的發(fā)病主要是內(nèi)分泌失調(diào)所致，即在高雌激素、低孕激素狀態(tài)長(zhǎng)期影響下，乳腺組織即會(huì)出現(xiàn)實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量上的增多和形態(tài)結(jié)構(gòu)上的變異，也可由于乳腺局部實(shí)質(zhì)成分的激素受體異常成分，不均勻分布在乳房各部，導(dǎo)致乳房各部的增生程度參差不齊。

乳腺增生病屬于中醫(yī)“乳癖”范疇，其臨床表現(xiàn)主要是乳房疼痛、腫塊、乳頭溢液。疼痛性質(zhì)多為脹痛，并可隨著月經(jīng)周期的變化而加重或減輕，一般在月經(jīng)來(lái)潮前加重；腫塊常見(jiàn)多枚，以雙側(cè)乳房多見(jiàn)，以外上象限為多，質(zhì)地偏軟，光滑活動(dòng)；單乳或雙乳溢液，色黃或白。

對(duì)于乳腺增生病的治療，西醫(yī)多采用3～6月隨訪(fǎng)1次的方法，動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情，或用激素類(lèi)藥進(jìn)行治療，必要時(shí)手術(shù)治療。

中醫(yī)中藥在本病的治療上優(yōu)勢(shì)明顯，療效顯著。臨床上針對(duì)疾病的發(fā)病原因、證型辨證論治?；颊叨酁楦斡籼的C和沖任失調(diào)證。針對(duì)肝郁痰凝證者，采取疏肝解郁、化痰散結(jié)治法，中藥用逍遙栝樓散加減；沖任失調(diào)證以調(diào)攝沖任、疏肝活血為治法，中藥用二仙湯合四物湯加減。大量臨床實(shí)踐證明，中醫(yī)中藥治療乳腺增生病具有療效可靠、作用持久、用藥后病情不易反復(fù)、經(jīng)濟(jì)安全、無(wú)明顯不良反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)，中醫(yī)中藥還可調(diào)整機(jī)體氣血陰陽(yáng)平衡，維護(hù)女性正常內(nèi)分泌功能，保持正常月經(jīng)周期運(yùn)行。

對(duì)于乳腺增生病的防治除了藥物治療之外，平時(shí)的生活養(yǎng)護(hù)也很重要。要保持心情舒暢，生活起居有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合；多吃新鮮蔬菜，控制高脂肪食物攝入，不吃人工喂養(yǎng)雞、人工養(yǎng)殖的黃鱔、甲魚(yú)、養(yǎng)顏類(lèi)保健品蜂乳、蜂膠等含激素類(lèi)食品；積極治療婦科及其他內(nèi)分泌疾??；重視自我檢查和定期到醫(yī)院體檢。對(duì)于乳腺癌高?；颊?，更應(yīng)重視定期體檢與防治，進(jìn)行必要的檢查，如乳房B超、鉬靶攝片等，根據(jù)檢查結(jié)果，采取科學(xué)有效的方法治療。

中醫(yī)怎樣對(duì)乳腺增生病進(jìn)行辨證論治？

中醫(yī)學(xué)將乳腺增生病稱(chēng)為“乳癖”。一般認(rèn)為，乳癖是由于各種原因?qū)е赂斡魵鉁驔_任失調(diào)造成，臨床應(yīng)予疏肝解郁，調(diào)攝沖任為大法進(jìn)行辨治。

（1）肝郁氣滯，痰瘀血結(jié)型。一側(cè)或兩側(cè)乳腺出現(xiàn)腫塊和疼痛，腫塊和疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，一般在經(jīng)前加重，行經(jīng)后減輕，伴有情志不舒，心煩易怒，胸悶噯氣，胸脅脹滿(mǎn)。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弦。

治法：疏肝理氣，活血散結(jié)。

方藥：加味逍遙散合桃紅四物湯加減。柴胡9g，香附9g，青陳皮各6g，當(dāng)歸12g，白芍12g，川芎12g，延胡索10g，莪術(shù)15g，郁金10g，桃仁10g，紅花10g，橘葉、橘絡(luò)各5g。

（2）脾腎陽(yáng)虛，沖任失調(diào)型。一側(cè)或兩側(cè)乳腺出現(xiàn)腫塊和疼痛，常伴有月經(jīng)不調(diào)，前后不定期，經(jīng)量減少，全身癥狀可見(jiàn)怕冷，腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴。舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈濡細(xì)。

治法：溫補(bǔ)脾腎，調(diào)攝沖任。

方藥：二仙湯合四物湯加減。仙茅10g，仙靈脾10g，肉蓯蓉10g，制首烏15g，柴胡6g，當(dāng)歸10g，白芍12g，鹿角膠10g，熟地12g，炮山甲10g，香附10g，青陳皮各6g。

臨床可根據(jù)患者的不同癥狀表現(xiàn)在上述處方用藥基礎(chǔ)上進(jìn)行加減化裁：如乳房脹痛明顯者，可加制乳沒(méi)各6g，川楝子10g；病程較長(zhǎng)、腫塊質(zhì)地偏硬者，可加莪術(shù)30g，八月札15g；伴有乳頭溢液者，可加丹皮10g，梔子10g，仙鶴草15g。

服用上述中藥治療時(shí)需注意：月經(jīng)期暫停服用，經(jīng)后可繼服；妊娠期禁服，因中藥的行氣活血作用可能會(huì)誘發(fā)子宮收縮而引起流產(chǎn)；嚴(yán)重的上呼吸道感染及其他急性全身性疾患停服，宜“急則治其標(biāo)”，先治療急性病變，待其痊愈后再繼續(xù)治療本??；伴有其他慢性病且正在治療中，乳腺增生病亦需治療者，處方用藥需結(jié)合其全身情況，綜合辨證，治療時(shí)予以兼顧。

乳腺增生結(jié)節(jié)怎么調(diào)理最好方法？

乳腺增生是生理狀態(tài)下有癥狀的一種現(xiàn)象，不是真正的疾病，所以不要懼怕，能治好的標(biāo)準(zhǔn)不是乳腺增生的結(jié)節(jié)消失，增生結(jié)節(jié)是無(wú)法消失的，它治好的標(biāo)準(zhǔn)是疼痛、脹痛、刺痛等這些癥狀消失，如果患者心情好，睡眠足，不生氣，不著急，處理問(wèn)題平穩(wěn)，這些癥狀自然就會(huì)消失，多數(shù)乳腺增生隨著生理周期發(fā)生明顯的改變，不涉及是否治愈的問(wèn)題。乳腺增生結(jié)節(jié)的發(fā)病原因是內(nèi)分泌失調(diào)。黃體素分泌減少，雌激素相對(duì)增多是乳腺增生結(jié)節(jié)發(fā)病的重要原因。乳腺增生結(jié)節(jié)的發(fā)病原因也包括精神因素。精神刺激可改變?nèi)梭w內(nèi)環(huán)境，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，導(dǎo)致某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異常。精神過(guò)于緊張、情緒過(guò)于激動(dòng)等不良精神因素，都可能使本來(lái)應(yīng)該復(fù)原的乳腺增生結(jié)節(jié)組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全，久而久之，便形成乳腺增生結(jié)節(jié)，而且這些不良的精神刺激還會(huì)加重已有的乳腺增生結(jié)節(jié)癥狀。
可以用得甫的乳淑寧茶進(jìn)行治療消除增生結(jié)節(jié)，呵護(hù)乳房。乳腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)主要是以下兩方面：
1. 乳房脹痛：常見(jiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛，一般病程為2個(gè)月至數(shù)年不等，大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn)。
2. 乳房腫塊：腫塊常為多發(fā)性，單側(cè)或雙側(cè)性，以外上象限多見(jiàn);而且大小、質(zhì)地也會(huì)隨月經(jīng)呈周期性變化，月經(jīng)前期腫塊增大，質(zhì)地較硬，月經(jīng)后腫塊縮小，質(zhì)韌而不硬。捫查時(shí)可觸及腫塊呈結(jié)節(jié)結(jié)構(gòu)，大小不一，與周?chē)M織界限不清，多有觸痛，與皮膚和深部組織無(wú)粘連，可被推動(dòng)，腋窩淋巴結(jié)不腫大。
另外，乳腺結(jié)節(jié)還有病程較長(zhǎng)、發(fā)展緩慢等特點(diǎn)，有時(shí)可有乳頭溢液等表現(xiàn)。

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