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      膽結(jié)石吃藥能排出來嗎？長了膽結(jié)石必須要摘除膽囊嗎
      
        
      
            享受健康
            2023-12-08 21:55:58
        
      

        
      
           
      膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
        ？長了膽結(jié)石必須要摘除膽囊嗎
      在現(xiàn)實(shí)生活中
      ，有不少膽結(jié)石患者因?yàn)楹ε率中g(shù)傷了元?dú)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，或者是因?yàn)閾?dān)心手術(shù)治療費(fèi)用太貴
        ，所以會使用排石藥來排石
      。事實(shí)上
      ，膽結(jié)石并不是那么容易排出的
      。因此
      ，祝由采訪了廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院副主任醫(yī)師黃有星，來為大家詳細(xì)解答一下
      ，膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
      ？ 長了膽結(jié)石必須要摘除膽囊嗎？
      膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
      ？
      膽囊結(jié)石患者不建議排石
      ，因?yàn)槿艚Y(jié)石排出至膽總管，不及時(shí)處理就會引起嚴(yán)重的肝臟損害
      ，所以適合排石的病例要滿足以下要求：1
      、膽囊管通暢且足夠?qū)挘?
      、結(jié)石數(shù)量少；3
      、要做好周密的后續(xù)處理
      ，若結(jié)石排出后堵塞膽總管，就要盡快在內(nèi)鏡下將其取出
        ，以防引起膽源性胰腺炎或化膿性膽管炎而威脅生命
        。
      膽結(jié)石1.4cm算大嗎？
      膽結(jié)石多大建議手術(shù)
        ？ 膽結(jié)石超過1厘米就算大
        ，但是否需要處理要根據(jù)膽囊功能判斷，若膽囊功能良好且患者無癥狀
        、不合并有膽囊炎就可以觀察
        ，不用急于處理，待到一段時(shí)間后膽囊出現(xiàn)炎癥
        、膽囊功能逐漸減弱之后可手術(shù)治療
        ，此時(shí)手術(shù)較膽囊功能較好時(shí)手術(shù)術(shù)后會舒適很多。
      長了膽結(jié)石必須要摘除膽囊嗎
        ？
      絕大部分膽囊結(jié)石無癥狀
        ，不會合并其他膽囊炎癥、息肉或膽囊壁異常
        ，如果不經(jīng)B超檢查可能終身都不會發(fā)現(xiàn)
        ，屬于靜止性膽囊結(jié)石，這類患者無需在意
        ，且藥物排石比較難困難
        ，若膽囊結(jié)石合并膽囊炎，膽囊功能已經(jīng)喪失
        ，患者還伴有消化不良等癥狀
        ，則此時(shí)的膽囊就是一個(gè)病灶，需要手術(shù)切除
        。
      通過黃有星醫(yī)生的解答
        ，希望對膽結(jié)石患者有一定的幫助。一旦膽結(jié)石發(fā)作
      ，那么就應(yīng)該盡早治療
      ，手術(shù)是理想的治療辦法。在臨床上
      ，膽結(jié)石的手術(shù)治療方法主要有膽囊切除術(shù)和保膽治療手術(shù)這兩種
      。
      

本文指導(dǎo)醫(yī)生：


      

        
      

      

      黃有星副教授
副主任醫(yī)師
      

      廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院外科
      

      擅長疾病：腹部外科疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治
      ，包括胃腸
      、...[詳細(xì)]
      

      

      膽結(jié)石要摘膽嗎
      ？摘了以后對身體的影響大嗎
      ？
      膽囊結(jié)石在2-3cm以上就建議切除膽囊，但是并不絕對
      ，當(dāng)膽結(jié)石出現(xiàn)明顯癥狀或者是有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石
      ，還是肯定建議切除膽囊的 。膽囊摘除后
      ，膽囊濃縮膽汁的功能
      ，可以被膽總管等結(jié)構(gòu)所代替，對整的一個(gè)消化功能不會造成太大的影響
      。
      
生活之中做過膽囊切除手術(shù)的人還不少
      ，但是并不是說所有患有膽囊結(jié)石的病人都必須要切除膽囊。
      
如果只是根據(jù)患者膽囊結(jié)石的大小來判斷是否需要進(jìn)行摘除膽囊手術(shù)太過于的片面
      ，膽囊結(jié)石病情嚴(yán)重程度與結(jié)石大小沒有直接的關(guān)系
      。對于是否需要進(jìn)行手術(shù)治療有一系列的評判標(biāo)準(zhǔn)，最好是可以聽取專業(yè)醫(yī)師的建議
      ，不要自己妄下結(jié)論
      。
      
如果真的是存在有因?yàn)槟懩医Y(jié)石而導(dǎo)致各種急、慢性膽囊炎
      、膽囊息肉
        、膽囊感染等相關(guān)情況的話，考慮到反復(fù)發(fā)作會對患者的生活帶來嚴(yán)重影響
        ，在醫(yī)生的評估下還是可以考慮進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
      
膽囊結(jié)石有以下幾種情況：
      
1
        、并不是所有的膽結(jié)石都有癥狀
        ，并不是所有的膽結(jié)石都要取，膽結(jié)石是否需要手術(shù)跟結(jié)石的大小有一定的關(guān)系
        ，但這并不是絕對的關(guān)系
        。如果膽囊結(jié)石伴隨膽囊炎或者息肉；膽囊壁增厚或硬化
      ；膽囊結(jié)石年齡大于10年
      ；野外工作者及偏遠(yuǎn)地區(qū)的膽囊結(jié)石患者就需要摘除膽囊了。
      
2
      、膽結(jié)石手術(shù)有兩種方式
      ，保膽取石和直接膽囊摘除，是否可以保膽
      ，取決自身的體質(zhì)
      。不同的人體質(zhì)不同
      ，有一些結(jié)石體質(zhì)的人會反復(fù)的產(chǎn)生結(jié)石。
      
如果這一類人做保膽手術(shù)的話
      ，會再次的出現(xiàn)結(jié)石
      ，保膽取石不能從根本上解決問題。而非結(jié)石體質(zhì)的人群則可以考慮保膽手術(shù)
      。
      
3
      、膽囊摘除手術(shù)現(xiàn)在也已經(jīng)非常的成熟，摘膽的人也非常多
      ，手術(shù)比較的安全
      。膽囊切除是解決膽囊結(jié)石最有效的辦法，手術(shù)成熟
      ，一般的醫(yī)院度就可以做
      ，費(fèi)用也并不高。一次手術(shù)可以解決問題
      。
      
多大的膽囊結(jié)石
      ，醫(yī)生才會建議切除膽囊哪？
      
臨床上
      ，患膽囊結(jié)石的男女比例也是不一樣的
      ，女的要比男的更加容易有結(jié)石，這跟女性雌激素可以增加體內(nèi)膽固醇有關(guān)
      ，因此
      ，女性則更要注意不要長期高脂飲食，不僅會長胖
      ，而且還會更容易得結(jié)石
      ！
      
一般情況下，膽囊結(jié)石在2-3cm以上就建議切除膽囊了
      ，但是在臨床上面
      ，也不是完全根據(jù)膽囊結(jié)石的大小來決定是否切除膽囊！
      
當(dāng)然
      ，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀或者是有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石
      ，還是肯定建議切除膽囊的，但是在生活之中
      ，我們有很多人發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石
      。
      
往往是在B超體檢之后才會發(fā)現(xiàn)的，可見這個(gè)時(shí)候大多數(shù)人都是無癥狀的膽囊結(jié)石
      ，這個(gè)時(shí)候到底要不要切膽囊
      ，就要具體問題具體分析了！
      
對于以下情況，哪怕你的膽囊結(jié)石大?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。?cm是
      ，沒有癥狀，醫(yī)生也會建議你切除膽囊的
      ！
      
1
      、除了膽囊結(jié)石，還發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有直徑＞1cm的息肉
      ，是建議切除的
      ，防止惡化；
      
2
      、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石好幾年
      ，長期有炎癥反應(yīng)的，為了避免惡化也是建議切除的
      ；
      
3
      、膽囊結(jié)石合并心肺功能障礙的；
      
4
      、膽囊壁有比較明顯增厚的
      ；
      
5、鈣化的膽囊
      ；
      
6
      、合并有妊娠、糖尿病等膽囊結(jié)石患者
      ；
      
7
      、兒童膽囊結(jié)石，因其膽囊壁比較薄
      ，比較容易穿孔
      ，也建議切除膽囊；
      
所以說
      ，膽囊結(jié)石用不用摘除膽囊
      ，要看大小和癥狀，摘除膽囊后
      ，對身體的影響不是很大。
      膽囊結(jié)石必須切除嗎
      問題一：膽結(jié)石一定要切除膽嗎
      ？  膽結(jié)石手術(shù)包含兩種：一種是微創(chuàng)取石
      ，一種就是再出膽囊，結(jié)石要是不嚴(yán)重
      ，最好還是不要手術(shù)治療比較好
      ，你想膽囊的功能是什么？幫助消化的？你想沒有膽囊了
      ，一是消化肯定不好了額
      ，什么都不能吃，2.吸收不好了
      ，身體消瘦
      、免疫力低下。結(jié)石要是不超過2CM還是建議藥物治療比較好
      ，比如就有中藥德蒲的揄石嗵茶
      。 追問： 人為什么要長膽結(jié)石呢？我也不知道俺媽媽膽結(jié)石幾CM
      ？下個(gè)星期回家好好問問
      ，是不是膽結(jié)石做完手術(shù)嘴巴會苦，而且消化也不好拉
      。 回答： 會長膽結(jié)石有很多種原因
      ，和平時(shí)的飲食生活習(xí)慣有非常大的關(guān)系，要是經(jīng)常不吃早餐的患者就容易導(dǎo)致結(jié)石的發(fā)生
      。如果對摘除膽囊的患者來說
      ，消化系統(tǒng)會受到以下影響的。發(fā)現(xiàn)結(jié)石及時(shí)治療
      。 
        
         問題二：膽結(jié)石有2厘米
      ，是否需要切除膽囊？  建議：你好
      ！膽結(jié)石病因:飲食生活不規(guī)律
      、經(jīng)常熬夜也是引發(fā)膽囊結(jié)石的重要誘因之一.因?yàn)楦闻K分泌膽汁以及膽囊儲存并吸收、排空膽汁受飲食狀態(tài)影響和調(diào)節(jié).長期飲食不規(guī)律
      、熬夜打亂了人體正常的生物鐘,容易導(dǎo)致膽汁分泌
      、膽囊收縮失去規(guī)律,久而久之功能失調(diào),導(dǎo)致膽汁淤積,排泄障礙,較后形成結(jié)石. 
        膽結(jié)石治療:1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石 
        2.開腹探查膽管取石 
        3.腹腔鏡微小切口切除膽囊 
        4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石 
        5.雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)（適合于那些膽囊功能完好,年紀(jì)輕的患者,也是目前比較好的既可以把結(jié)石取出又可以保住膽囊的方法.） 
        醫(yī)生建議: 改變料理方法：烹調(diào)食物少用油煎、油炸
      ，盡可能采取煮
      、燉、清蒸的方式
      ，油品的選擇以植物油為主
      ；至于調(diào)味料方向，一些重口味的調(diào)味品如辣椒
      、咖哩
      ，能不用就不用。 
        
         問題三：膽結(jié)石致命么
      ？有沒有必要?jiǎng)邮中g(shù)
      ？  【膽囊結(jié)石】是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病
      ，是一種常見病。 
        【疾病癥狀】 
        1
      、膽囊結(jié)石在早期通常沒有明顯癥狀
      ，大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石
      ，在膽囊內(nèi)自由存在
      ，不易發(fā)生嵌頓，很少產(chǎn)生癥狀
      ，被稱為無癥狀膽囊結(jié)石
      。 
        2、膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部
      ，引起臨床癥狀
      ，尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮，或睡眠時(shí)由于 *** 改變
      ，可以使癥狀加劇
      。當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí)，造成急性梗阻
      ，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高
      ，膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出，從而引起臨床癥狀
        ，通常表現(xiàn)為膽絞痛
        。呈持續(xù)性右上腹痛，陣發(fā)性加劇
        ，可以向右肩背放射
        ，往往會伴有惡心、嘔吐
        。有部分患者可以在幾小時(shí)后臨床癥狀自行緩解
        。 
        3、膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解
        ，膽囊會繼續(xù)增大
        ，甚至?xí)喜⒏腥荆瑥亩M(jìn)展為急性膽囊炎
        ，如果治療不及時(shí)
        ，少部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生膽囊穿孔
        ，臨床后果嚴(yán)重
      。 
        【治療方案】 
        1、對于無癥狀或較輕癥狀的患者
      ，可以保持臨床觀察； 
        2、對于有以下一些膽結(jié)石的患者
      ，最好手術(shù)治療： 
        （1）充滿型膽囊結(jié)石
      、瓷性膽囊、合并糖尿?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">； 
        （2）膽囊結(jié)石大于2.5cm、膽囊萎縮
      ； 
        （3）結(jié)石合并膽囊息肉有膽道疾病家族史
      。 
        【解析】 
        所以，輕度的膽石癥對人體的影響不大
      ，不會致命
      ，可以使用抗炎對癥治療；但是持續(xù)頓的膽石癥是可以引起生命危險(xiǎn)的
      ，一定要采取手術(shù)治療
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/164321.html.
      
          
      
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