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便血痔瘡竟成直腸癌-專家:4個征兆可早期發(fā)現(xiàn)直腸癌

健康管理師 2023-12-09 12:18:12

“癌癥手術(shù)是大手術(shù)

,是不是得恢復(fù)很長時間
,高齡患者能否抗得住呢
?”與很多癌癥患者家屬一樣
,這是來自湖南的李伯家人最大的顧慮
。近日,廣東省第二人民醫(yī)院普外二科團隊為70歲高齡的李伯成功進行了腹腔鏡直腸癌根治術(shù)
,得益于普外二科團隊的快速康復(fù)技術(shù)(ERAS)
,術(shù)后5小時李伯即可下地行走,恢復(fù)良好
。廣東省第二人民醫(yī)院普外二科副主任鄭權(quán)提醒
,直腸癌治療關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)早治療,記住4個征兆
,則可早期揪出直腸癌

70歲老伯便血8月 “痔瘡”成了直腸癌

今年70歲的李伯,可謂命途多舛

,十余年前得了慢性淋巴細胞性白血病
,經(jīng)過積極及時的治療,身體恢復(fù)非常好
,疾病基本“治愈”
,處于長期穩(wěn)定期。十余年的穩(wěn)定
,也讓李伯和家人對身體的日常變化放松了警惕

最近兩周,李伯開始出現(xiàn)了便秘癥狀

,每次大便不僅量少
,而且都帶有血。李伯說:“每天都想要去大便好多次
,但我每次就是便不出來
,每次上廁所的時間也長,費了半天的勁只有1個3cm左右長條牙膏一樣的小條,還有出血
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起初李伯沒有在意,一直以為只是因為最近吃的有點不對上火導(dǎo)致的

,直到他覺得自己好像突然廋了很多
,連皮帶都松了,他才告訴家人這個情況
。家屬帶著李伯趕緊去到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院檢查
,還沒怎么做檢查和治療,李伯左下腹開始出現(xiàn)疼痛
,便血也明顯增多
,讓李伯的家人異常擔(dān)心。經(jīng)人介紹
,李伯連夜轉(zhuǎn)來了廣東省第二人民醫(yī)院普外二科

普外二科副主任鄭權(quán)接診了李伯,經(jīng)過詢問病史初步懷疑可能是大腸癌

,而且在詳細詢問李伯病史時發(fā)現(xiàn)
,原來在一年前他就偶爾有便血的情況,但李伯總覺得是“痔瘡”
,過幾天又好了
,就一直沒有當(dāng)回事。經(jīng)過腸鏡
、CT
、抽血等檢驗檢查綜合判斷,確認李伯是患上“直乙交界的結(jié)腸癌”

多模式鎮(zhèn)痛 患者術(shù)后5小時即可下地行走

因為李伯曾經(jīng)患有白血病

,在確認他患有結(jié)腸癌后,家屬開始疑惑難道是白血病轉(zhuǎn)移了
?鄭權(quán)解釋
,結(jié)直腸癌主要還是與飲食習(xí)慣、遺傳因素有關(guān)
,目前沒有見到白血病與直腸癌轉(zhuǎn)移的相關(guān)證據(jù)
,但不能排除是治療白血病過程中,化療藥物讓李伯的身體抵抗力下降
,讓自身的防癌細胞失去作用
,從而使李伯較一般人更易患癌癥。

對于是否白血病會影響李伯的直腸癌治療

,鄭權(quán)表示
,經(jīng)過對李伯詳細的檢查
,確認白血病處于穩(wěn)定期,不影響直腸癌的手術(shù)治療
,當(dāng)務(wù)之急是盡快解除嚴重影響李伯生活質(zhì)量的直腸癌警報

為了保證李伯盡可能的快速康復(fù)

,不影響后續(xù)的治療
,鄭權(quán)為李伯制定了3D腹腔鏡結(jié)腸癌根治手術(shù)治療方式,并在圍手術(shù)期實施一系列快速康復(fù)治療

鄭權(quán)介紹說

,“我們采用了多模式的圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛,在術(shù)前就為李伯進行了預(yù)防性鎮(zhèn)痛
,還專門采用了橫切口的3D腹腔鏡術(shù)式
,術(shù)中控制性補液、控制出血
、術(shù)中保溫
,術(shù)后早期進食、早期下床
、康復(fù)理療等實現(xiàn)快速康復(fù)
。”

經(jīng)過2個半小時的手術(shù)

,李伯的腫瘤成功切除
,出血只有10ml,補液不到1000ml
,術(shù)后5個小時即可下地行走
。“正是得益于手術(shù)后的ERAS快速康復(fù)理念
,讓手術(shù)后的患者可以盡早的下地行走
,能夠最大程度減少手術(shù)并發(fā)癥和幫助術(shù)后患者盡早恢復(fù),這對于李伯的后續(xù)治療打下了非常好的基礎(chǔ)”
,鄭權(quán)如是說

專家提示:直腸癌治療關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)早治療

據(jù)鄭權(quán)介紹,直腸癌的得病原因有很多

,主要是遺傳易感性:與直腸癌有密切關(guān)系
,特別是家族性腺瘤病和絨毛狀腺瘤癌變率最高,現(xiàn)如今公認二者為癌前期病變
。其次就是直腸慢性炎癥:如慢性潰瘍性結(jié)腸炎都可因黏膜的反復(fù)破壞和修復(fù)發(fā)展為癌

鄭權(quán)表示,無論什么原因

,都會有早期癥狀
,早期結(jié)直腸癌經(jīng)過治療后
,其效果非常好,5年生存率可高達90%
。但關(guān)鍵“要早發(fā)現(xiàn)
、早治療,不可忽視前期征兆”

鄭權(quán)提醒

,記住4個征兆,可以早期揪出直腸癌:1
、常出現(xiàn)糞便變形
,2、出現(xiàn)持續(xù)性反復(fù)便血
,3
、短時間內(nèi)排便次數(shù)增加,4
、頻繁出現(xiàn)肛痛
、腹痛等。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:

鄭權(quán)副教授 主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院普外二科

擅長疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?/em>從事普通外科臨床

、教學(xué)工作三十年。專業(yè)特...[詳細]

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