務(wù)必重視小兒哮喘
哮喘,醫(yī)學(xué)上稱之為哮喘性支氣管炎,是小兒時(shí)期較常見(jiàn)的疾病。據(jù)調(diào)查,在小兒中患病率為0.5%-2%。哮喘可發(fā)生在任何年齡階段,但是大多數(shù)患者開(kāi)始發(fā)病年齡在5歲之前,小兒患者中3歲以前發(fā)病的占50%。因此,積極防治小兒時(shí)期哮喘對(duì)防治成人哮喘有著重要意義。
哮喘的主要癥狀是:咳嗽、氣急、喘憋、呼吸困難,常在夜間與清晨發(fā)作。2歲以下的小兒往往同進(jìn)度患有濕疹或有其他過(guò)敏史,上呼吸道感染是最常見(jiàn)的哮喘誘因,引起支氣管痙攣,黏膜水腫,粘液分泌物增多,導(dǎo)致毛細(xì)支氣管狹窄,出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,起病可緩可急,緩者輕咳、打噴嚏和鼻塞,逐漸出現(xiàn)呼吸困難,起病急者一開(kāi)始即有呼吸困難,氣促鼻翼扇動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)“三凹征”,其表現(xiàn)為胸胃上窩、脅骨間隙及劍突下,在吸氣時(shí)凹陷,如不及時(shí)處理,可出現(xiàn)缺氧,口唇紫紺,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持續(xù)不緩解時(shí),嚴(yán)重的缺氧使小兒有煩躁不安、出汗、精神萎靡、面色蒼白、青紫等嚴(yán)重癥狀。
哮喘病反復(fù)發(fā)作,有時(shí)危及生命,但是,有這樣病兒的家長(zhǎng)也不必太著急,因?yàn)槟壳暗尼t(yī)療保健措施對(duì)哮喘是可以預(yù)防的。
病源一:冷氣
支氣管哮喘是常見(jiàn)的呼吸道過(guò)敏性疾病,引起哮喘的病因很多,如吸入花粉、刺激性氣味、進(jìn)食魚(yú)蝦、室內(nèi)塵土、螨蟲(chóng)、動(dòng)物皮毛等,均可使過(guò)敏體質(zhì)的人患上哮喘。季節(jié)、氣候及地域與哮喘有一定關(guān)系,支氣管哮喘患者多在春秋季節(jié)發(fā)作,由于在特定的季節(jié)發(fā)病,也被稱之為“季節(jié)性哮喘”。但近年來(lái),夏季哮喘的發(fā)病率越來(lái)越高,其中夏季的“冷刺激”是重要原因之一。
夏季天氣炎熱,隨著人們生活水平的提高,多數(shù)家庭裝上了空調(diào),許多辦公室以及商場(chǎng)等地方也都是空調(diào)冷氣,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者而言,無(wú)疑是一大威脅。由于室內(nèi)外溫差大,呼吸道受到冷空氣的刺激,反射性痙攣,可引起哮喘發(fā)作。另外使用空調(diào)的房間,空氣不能得到及時(shí)更新,容易滋生病原微生物,也能誘發(fā)哮喘。
病源二:冷飲
春夏交替大量進(jìn)食冷飲也是一個(gè)“冷”刺激。這種情況多見(jiàn)于兒童哮喘患者。夏季哮喘的孩子主要癥狀是咳嗽,常在受冷,譬如吃了冷飲或進(jìn)入空調(diào)房間等情況下突然發(fā)生陣咳。夏季兒童哮喘患者咳嗽的特點(diǎn)是“咳三陣”,即清晨醒來(lái)咳一陣,晚上臨睡前咳一陣,到了半夜醒來(lái)還要咳一陣。輕者一陣咳五至十聲,干咳無(wú)痰,有時(shí)咳出少許白色泡沫黏痰;重者一陣要咳數(shù)分鐘或半小時(shí),連續(xù)的咳聲如“開(kāi)機(jī)關(guān)槍”。也有的很像百日咳,咳得臉紅耳赤,涕淚齊流。更有甚者,咳得連吃下去的胃內(nèi)容物都嘔吐出來(lái)。這種咳嗽常常反復(fù)出現(xiàn),孩子并無(wú)明顯的氣喘,肺部聽(tīng)診也無(wú)哮鳴音,不發(fā)熱,沒(méi)有呼吸道感染的征象,醫(yī)學(xué)上稱之為咳嗽變異性哮喘或變應(yīng)(過(guò)敏)性咳嗽。
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