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如何預(yù)防和控制高血壓

健康管理師 2023-12-09 14:15:22

如何預(yù)防和控制高血壓?

5月16日上午

,“2019世界高血壓日”義診活動(dòng)在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉行
,該院高血壓血管病科主任陶軍教授
、吳杏副主任醫(yī)師、夏文豪副主任醫(yī)師
、蘇晨主治醫(yī)師
、張小宇主治醫(yī)師等出席現(xiàn)場(chǎng),為廣大市民解答高血壓相關(guān)疑問(wèn)


中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院“2019世界高血壓日”義診活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)

據(jù)陶軍教授介紹

,有相關(guān)數(shù)據(jù)表明,我國(guó)高血壓患病率已超過(guò)23%
,甚至有預(yù)測(cè)到2025年
,全球的高血壓患者將會(huì)高達(dá)10億。然而
,我國(guó)高血壓的知曉率
、治療率以及控制達(dá)標(biāo)率卻相對(duì)較低
。要知道,高血壓是整個(gè)心血管疾病的起始環(huán)節(jié)
,有效控制血壓
,可以明顯減少心肌梗死、心力衰竭
、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)生
。因此,對(duì)于人們來(lái)說(shuō)
,了解高血壓相關(guān)知識(shí)
,對(duì)高血壓的防控顯得尤為重要。


中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院高血壓血管病科主任陶軍教授

高血壓的病因有哪些

原發(fā)性高血壓屬于一種慢性疾病

,其病因?yàn)槎嘁蛩亍O奈暮勒J(rèn)為
,高血壓是遺傳和環(huán)境因素交互作用的結(jié)果

“高血壓具有明顯的家族聚集性,約60%高血壓病人有家族史

。近年來(lái)高血壓基因研究很多
,但目前尚未確定高血壓的基因定位;不健康的生活方式如高鹽高脂飲食
、缺乏運(yùn)動(dòng)
、作息時(shí)間不規(guī)律、精神壓力太大
、長(zhǎng)期吸煙喝酒等都易引起高血壓
;其他因素包括藥物因素,如甘草類制劑
、糖皮質(zhì)激素
、口服避孕藥等;患有OSA癥狀的肥胖人士
,也易引起高血壓
。”

夏文豪提醒

,由于高血壓并未有特別明確的臨床癥狀
,建議成年人每年至少測(cè)量一次血壓,如發(fā)現(xiàn)有頭暈
、頭痛
、眼花、失眠等癥狀,要盡快到醫(yī)院檢查血壓情況


中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院高血壓血管病科副主任醫(yī)生夏文豪教授

如何預(yù)防和控制高血壓

目前,原發(fā)性高血壓尚無(wú)根治方法

,只能將血壓控制在合理范圍內(nèi)
。那么,要如何有效控制
?生活方式干預(yù)和藥物治療是關(guān)鍵

一、生活方式的干預(yù)

除了不可逆因素如遺傳因素

、年齡、性別等外
,對(duì)生活方式的有效干預(yù)能有效控制和穩(wěn)定血壓
,尤其是對(duì)于一些中青年高血壓患者(50歲以下)。

1

、低鹽
、多吃新鮮蔬果

高鹽飲食易引起血壓升高,損害全身各處血管

,引起血管硬化
,易對(duì)心、腦
、腎等靶器官造成嚴(yán)重?fù)p傷
。日常應(yīng)減少攝入含鹽過(guò)多的食品,如咸肉
、臘肉
、咸魚(yú)、咸菜
、醬油
、辣醬等;多吃新鮮蔬果
,減少脂肪的攝入

2、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

、控制體重

對(duì)于輕度高血壓患者來(lái)說(shuō)

,可適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng),如快走
、跑步
、游泳、騎自行車等。中重度高血壓患者要避免競(jìng)爭(zhēng)性的體育運(yùn)動(dòng)
,無(wú)心臟
、腦、腎臟等并發(fā)癥的患者
,可在身體允許的范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)
,且注意勞逸結(jié)合;伴有心臟
、腦
、腎臟等重要臟器損害的患者,則不宜做大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)

此外

,夏文豪提醒,如果是肥胖的高血壓患者可結(jié)合限制熱量攝入和增加體力活動(dòng)等方法進(jìn)行減重
。如若無(wú)效
,也可通過(guò)藥物或手術(shù)的方法幫助減重。

3

、戒煙限酒

有吸煙習(xí)慣的高血壓患者要戒煙

,如果無(wú)法自行戒煙,可尋求醫(yī)院戒煙門診醫(yī)生的幫助
。此外
,有研究認(rèn)為,飲酒導(dǎo)致的高血壓是可逆的
,只需戒酒或降低飲酒量
,就能有效降低血壓,甚至恢復(fù)正常
,所以
,建議高血壓患者戒酒,如飲酒
,最好控制在每日1兩左右

4、保持好心情

高血壓與精神

、心理等也有一定關(guān)系
,長(zhǎng)期緊張、心理負(fù)擔(dān)重
、焦慮等不良情緒
,都可能會(huì)引起血壓升高,平時(shí)應(yīng)保持樂(lè)觀情緒
,減輕心理負(fù)擔(dān)

二、藥物治療

單純生活方式干預(yù)3個(gè)月后,若仍未見(jiàn)效

,就要啟動(dòng)藥物治療
,夏文豪提醒,藥物治療需謹(jǐn)慎
,在服用降壓藥時(shí)需遵循4個(gè)原則:

從小劑量開(kāi)始:所有藥物或多或少都有副作用

,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,從小劑量開(kāi)始
,再逐漸加量
,且在服用藥物過(guò)程中,不可擅自停藥
、換藥或改變劑量等

優(yōu)選長(zhǎng)效制劑:建議選擇24小時(shí)的長(zhǎng)效制劑,能長(zhǎng)時(shí)間將血壓控制在安全范圍內(nèi)

,也能減少用藥次數(shù)
、減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。

聯(lián)合用藥:當(dāng)患者的血壓高達(dá)160以上

,或高于目標(biāo)值20/10mmHg,建議采用聯(lián)合用藥的方法
,多種藥物共同發(fā)揮作用
,既提高療效,也減輕每種藥物的副作用

個(gè)體化原則:由于每位患者的具體情況

、藥物有效性和耐受性不同,所以
,在選用降壓藥物時(shí)
,應(yīng)根據(jù)患者的血壓情況、經(jīng)濟(jì)條件
、個(gè)人意愿等各方面綜合考慮

最后,夏文豪再一次強(qiáng)調(diào)

,想要預(yù)防并控制高血壓
,就要堅(jiān)持做到這九字真理,“管住嘴
、邁開(kāi)腿
、好心情”。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:

陶軍教授 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)三科

擅長(zhǎng)疾?div id="d48novz" class="flower left">

。?/em>高血壓血管病
、冠心病等疾病的早期預(yù)防、早...[詳細(xì)]

夏文豪 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)三科

擅長(zhǎng)疾病:具有豐富的心血管內(nèi)科常見(jiàn)病和多發(fā)病的臨床...[詳細(xì)]

如何預(yù)防高血壓的發(fā)作?高血壓患者有哪些忌口

現(xiàn)代社會(huì)

,食品激素多,加上煙酒的肆虐
,越來(lái)越多的人患上了三高
,高血壓是三高里面奪得“桂冠”的疾病,高血壓患者在日常的飲食和情緒上都得有一定的控制
,那么高血壓患者如何控制自己的飲食和情緒呢
?如何預(yù)防高血壓的發(fā)作?高血壓患者有哪些忌口

1
、預(yù)防高血壓的方法

1、每天走6000步
過(guò)剩的脂肪會(huì)加大心臟負(fù)擔(dān)和血管阻力
,誘發(fā)高血壓
。有研究顯示,體重每減少1公斤
,血壓就會(huì)下降1毫米汞柱
。少吃多動(dòng)就是最好的減肥方法。
2
、戒煙限酒
總說(shuō)“感情深
,一口悶”,殊不知
,就在一杯杯美酒下肚的同時(shí)
,你也漸漸向高血壓邁近了。煙草中的尼古丁(煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)
,加快心率
,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量激素,升高血壓
。美國(guó)研究證明
,吸一支煙后收縮壓會(huì)增高10—25毫米汞柱。
3
、不超過(guò)5克鹽
流行病學(xué)調(diào)查顯示
,吃鹽越多的地區(qū)高血壓病人越多。因此
,遠(yuǎn)離高血壓
,首先要控鹽
,世界衛(wèi)生組織建議,每人每天攝入5克就已足夠
。減鹽方法很簡(jiǎn)單
,比如烹調(diào)時(shí)不加鹽,起鍋時(shí)再加
。充分利用醋
、糖、苦瓜
、辣椒等自然食材調(diào)劑口感
。每個(gè)月“戒鹽”一天,警惕食物里的“隱形鹽”等

2
、高血壓患者飲食禁忌

1、飽和脂肪酸食物
血壓不平穩(wěn)的人群在平時(shí)生活中一定要特別的注意
,對(duì)于一些富含有大量飽和脂肪酸的食物應(yīng)該盡量的避免食物
。這類食物非常不利于血管的健康,同時(shí)還會(huì)降低血管壁的韌性
,如果經(jīng)常食用的話很有可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高以及各種并發(fā)癥加重
。因此像肉類及肉類加工品應(yīng)該盡量的少吃,常見(jiàn)的有牛
、豬
、羊肉,五花肉
,肥肉,香腸
、臘腸
、熏肉等。
這類食物中還含有大量的脂肪
,雖然是高蛋白但其中飽和脂肪酸含量也很高
,食用后很容易造成血液中血脂過(guò)高從而誘發(fā)冠心病。
2
、刺激性食品
患有高血壓的人群在日常飲食中還要特別的注意
,那就是盡量的少吃些各種刺激性食品,這類食物同樣不利于血壓的控制以及并發(fā)癥
。比如像咸菜
、辣椒等,除此之外還有像含酒精的飲料和咖啡
、濃的紅茶等
,這些食物通常會(huì)導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定
。生活中刺激性食品有很多,比如像辣椒
、芥末
、咖喱、酒
、咖啡
、濃茶、碳酸飲料等
,這些都是高血壓患者必須要禁止食用的

雖然說(shuō)這類食物吃的時(shí)候很過(guò)癮,但辛辣刺激
、神經(jīng)興奮是導(dǎo)致血壓升高的重要因素
。因此患者的日常飲食應(yīng)該盡量以清淡為主,以此來(lái)穩(wěn)定血壓

3
、忌動(dòng)物油脂
患者除了要特別的注意少吃些脂肪高食物之外,還應(yīng)該特別的注意選擇烹飪的食用油
,這也是影響血壓穩(wěn)定的關(guān)鍵因素
。患者在選擇食用油的時(shí)候最好是選用植物油
,因?yàn)樵趧?dòng)物油中同樣含有大量的脂肪以及飽和脂肪酸
,經(jīng)常用這種油很容易導(dǎo)致血壓升高?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢哉f(shuō)高血壓患者的生活中需要摒棄富含飽和脂肪酸的動(dòng)物油
,以此來(lái)控制血壓。
除了動(dòng)物油要控制食用之外
,還應(yīng)該特別的注意限制其他富含有飽和脂肪酸的食物
,比如像金槍魚(yú)、鰻魚(yú)等
,這些食物也要禁忌
。對(duì)于高血壓不可以吃什么的問(wèn)題,飽和脂肪酸食物必須要禁止

4
、脹氣食物
高血壓患者在平時(shí)生活中還要注意盡量的少吃些容易導(dǎo)滯脹氣的食物,這類食物同樣十分不利于血管健康
。除此之外還要特別的注意遠(yuǎn)離一些重口味的餅干
,以免導(dǎo)致血糖以及血壓同時(shí)升高。像番薯
、干豆類最容易導(dǎo)致脹氣的食品
,因此患者在日常生活中要少吃

3、高血壓治療方法
、食療
1.控制熱量的攝入
,不要吃含有熱量過(guò)多的食物,比如控制主食以及脂肪的攝入
,盡量少吃甚至是不吃甜食
、油炸食品等高熱量高脂肪的食物。
2.烹飪的時(shí)候要少放鹽
,選擇使用植物油
,盡量少吃腌制的菜品。
3.少吃甚至是不吃肥肉以及各種動(dòng)物油脂
,控制膽固醇的攝入量

4.多吃一些新鮮的蔬菜水果,多吃一些海產(chǎn)品等

、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)可以采取散步,也可以慢跑或者是長(zhǎng)跑
,這要根據(jù)個(gè)人的身體狀況決定
。可以選擇在早晨
、黃昏以及臨睡前進(jìn)行
,可以每天進(jìn)行半個(gè)小時(shí),值得注意的是管性病患者不適宜采取跑步的形式進(jìn)行鍛煉
,以免發(fā)病

三、可以通過(guò)在室內(nèi)補(bǔ)充負(fù)氧離子進(jìn)行治療
研究顯示
,負(fù)氧離子能有效的治療心腦血管疾病
,對(duì)于高血壓也具有很好的療效。負(fù)氧離子擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加冠狀動(dòng)脈血流量
,對(duì)調(diào)整心率使血管反應(yīng)和血流速度恢復(fù)正常,緩解心絞痛
,恢復(fù)正常血壓有較好效果
,通過(guò)心電圖X線發(fā)現(xiàn)負(fù)離子有效改善心功能和心肌營(yíng)養(yǎng)不良狀況。目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了能夠生成生態(tài)級(jí)負(fù)氧離子的負(fù)氧離子生成機(jī)

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